Заболевания дыхательной системы – бич современного общества. Широкое распространение вирусных заболеваний и онкологических патологий, эпидемия туберкулеза, 40% курящего населения. Влияние этих факторов вместе с экологической ситуацией сопутствуют поражению респираторной системы. Многие годы основными методами диагностики болезней бронхолегочной системы была обзорная рентгенография. Развитие новых технологий в медицине увенчалось появлением компьютерной томографии (КТ) – высокоинформативного и точного метода исследования с помощью рентгеновского излучения.

В чем заключается исследование

Расположение больного во время исследования

Компьютерная томография (от «tomos»– резать, слой; «graphos» – запись) – рентгенологический метод диагностики морфологических изменений внутренних тканей, в результате которого получают послойное изображение человеческого тела.

Все рентгенологические методы основаны на отражении и проникновении лучей в ткани организма. Рентгеновское излучение – поток электромагнитных волн с высокой частотой и энергией частиц (фотонов). Разные структуры человеческого тела имеют разную накопительную способность.

Касательно рентгеновских лучей, костная ткань считается самой чувствительной. Этим объясняется яркая визуализация скелета организма. Отраженные и поглощенные потоки электромагнитного излучения фиксируются на чувствительной пленке или, в случае компьютерной томографии, на экране монитора.

Для проведения исследования необходимо наличие аппарата – компьютерного томографа, который состоит из:

• Рентгеновской трубки – источника излучения. Чаще всего используется от 2 до 64 трубок.
• Гентри – подвижная кольцеобразная часть аппарата, которая обеспечивает перемещение источника рентгеновских лучей.
• Детектор сигналов – устройство регистрации отбитых и поглощенных тканями фотонов.
• Система преобразования и визуализации – компьютер, который проводит анализ полученных датчиками данных, математические расчеты и воспроизведение двухмерного изображения на экран.

Современные варианты томографии позволяют сохранить результаты исследования в формате снимков на пленке, а также в цифровом варианте на диске.

Компьютерная томография бронхов и легких является важным инструментом в диагностике заболеваний дыхательной системы. Врачи отмечают, что этот метод позволяет получить высококачественные изображения, что существенно облегчает выявление патологий, таких как опухоли, воспалительные процессы и другие аномалии. Преимущества КТ заключаются в её способности визуализировать мелкие структуры, что особенно важно при диагностике ранних стадий заболеваний.

Специалисты подчеркивают, что КТ обеспечивает более точные результаты по сравнению с традиционными рентгеновскими исследованиями. Это позволяет врачам не только ставить диагнозы, но и контролировать динамику заболеваний, а также оценивать эффективность проводимого лечения. Кроме того, метод обладает минимальной инвазивностью, что делает его безопасным для пациентов. В целом, компьютерная томография бронхов и легких является незаменимым инструментом в современной медицине, способствующим улучшению качества диагностики и лечения.

Разновидности метода

В зависимости от поставленных диагностических целей, компьютерная томография может проводиться в нескольких вариантах:

• Классическая КТ.
• КТ с контрастированием – для усиления информативности исследуемого участка применяются специальные вещества (например, Омнипак). Процедура требует проведение контрольного снимка без контрастного усиления, а также серии последовательных снимков с динамикой продвижения контраста по исследуемой области.
• Спиральная КТ – вариант метода, в котором используется от 32 рентгеновских трубок. Способ позволяет получить большое количество снимков за короткий промежуток времени с последующей трансформацией изображений в трехмерную модель.

Кроме того, в самых крупных диагностических центрах преимуществом пользуется мультиспиральная КТ. Метод характеризуется высокоточной визуализацией структур в трехмерном изображении, с количественными показателями плотности тканей и возможностью оценки глубины воздействия патологии на окружающие органы.

Показания к проведению компьютерной томографии бронхов и легких

Метод компьютерной томографии чаще всего применяется для диагностики патологий органов дыхательной системы и опорно-двигательного аппарата. Со стороны бронхолегочных заболеваний исследование показано при таких состояниях:

• Острый и хронический бронхит – воспалительное поражение слизистой оболочки бронхиального дерева, чаще всего инфекционного генеза.
• Пневмония – воспаление легочной ткани, возникает вследствие проникновения микробного возбудителя воздушно-капельным или гематогенным (с током крови) путем. Компьютерная томография применяется для диагностики воспалительных поражений, которые не были определены на обзорной рентгенографии.
• Плеврит – воспаление оболочки, выстилающей грудную полость изнутри. Существуют два основных варианта заболевания: сухой и экссудативный (выпотной). Последний характеризуется накоплением жидкости в грудной клетке и сдавливанием окружающих органов.
• Опухолевый процесс. Метод позволяет определить наличие новообразований, форму, размеры, локализацию, а также пути метастазирования.
• Пневмокониозы – группа заболеваний, которые характеризуются накоплением в легочной ткани тяжелых пылевых или металлических частиц. Попадание инородных элементов способствует развитию соединительнотканных узелков в ткани органа. Чаще всего патология возникает вследствие профессиональных вредностей производства.
• Туберкулез – инфекционное заболевание с преимущественным поражением легочной ткани и лимфатических узлов грудной полости.

Компьютерная томография применяется для диагностики патологий кровеносных сосудов (тромбоэмболия легочной артерии), врожденных пороков, дифференциации опухолевых процессов с помощью контрастирования.

Компьютерная томография бронхов и легких становится все более популярным методом диагностики заболеваний дыхательной системы. Пациенты отмечают высокую точность и информативность этого исследования. С помощью КТ можно выявить различные патологии, включая опухоли, воспалительные процессы и хронические заболевания, на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение.

Многие люди ценят скорость получения результатов: всего за несколько минут можно получить детализированные изображения, которые позволяют врачам быстро принимать решения. Кроме того, метод не требует длительной подготовки, что делает его доступным для большинства пациентов.

Несмотря на использование рентгеновского излучения, современные аппараты обеспечивают минимальную дозу, что также вызывает положительные отзывы. В целом, компьютерная томография бронхов и легких зарекомендовала себя как надежный и эффективный инструмент в диагностике, что подтверждают как врачи, так и пациенты.

Противопоказания к применению исследования

Компьютерная томография – рентгенологический метод диагностики. При назначении исследования необходимо учитывать вероятный риск осложнений от воздействия высокоэнергетического излучения. Процедура противопоказана в таких случаях:

• Ранние сроки беременности из-за вредного влияния рентгеновского излучения на развивающийся плод.
• Детям до 3-х лет.
• Аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество.
• Патологии щитовидной железы (например, гипертиреоз – состояние повышенной секреторной активности). Контрастное вещество содержит в составе йод, который накапливается в железе и усугубляет течение существующего заболевания.
• Почечная недостаточность. Применяемый контраст выводится почками, при поражении выделительной системы вещество длительно циркулирует в организме и способствует токсическому поражению систем.

Важно! Если диагностическая ценность метода превышает риск развития нежелательных последствий, процедура проводится даже при наличии противопоказаний

Подготовка к компьютерной томографии

Проведение нативной классической процедуры не требует специальной подготовки пациента. Для варианта с введением контрастного вещества необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• За день до исследования необходимо сдать биохимический анализ крови на креатинин. Этот показатель характеризует функциональное состояние почек. При нарушении фильтрационной способности органа процедура не проводится.
• За 6-8 часов до исследования следует отказаться от приема пищи, поскольку вводимый препарат может вызвать тошноту.

Всем пациентам непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические приборы или украшения, которые находятся в области грудной клетки. Прохождение ионизирующего излучения через плотные структуры инородных тел искажает визуализацию внутренних органов.

Важно! Для предотвращения развития тяжелых аллергических реакций на вводимое контрастное вещество, за час до процедуры необходимо провести специальную пробу

Как проводится исследование

Пациент располагается лежа на выдвижном столе аппарата. Маленьким детям, которые не могут находиться без движения несколько минут, предлагают специальные фиксирующие ремни.

После размещения пациента в аппарате врач отправляется в комнату управления. Наблюдение и контроль проведения процедуры проводится через просвинцованное стекло, которое защищает от ионизирующего излучения. Запуск работы томографа сопровождается звуковым сигналом щелчка, после которого начинается движение рентгеновских трубок по кругу с проведением послойных снимков.

Для наиболее четкого изображения легочной ткани пациенту необходимо максимально вдохнуть и задержать дыхание на 10-15 секунд по команде врача. Длительность процедуры до 10 минут.

Если используется контрастный вариант исследования, перед проведением томографии в локтевую вену пациента устанавливается катетер. Проводится контрольный снимок, после чего в вену вводится необходимое количество препарата с расчета на вес человека. В течение последующих 20-25 минут выполняется три сканирования, которые характеризуют разные фазы наполнения сосудов.

Результаты исследования с заключением рентгенолога можно забрать через несколько часов после детальной обработки снимков.

Преимущества метода и возможные осложнения после процедуры

Диагностика бронхолегочной патологии проводится с учетом жалоб пациента, динамики развития заболевания, результатов общего осмотра и дополнительных исследований. К наиболее распространенным инструментальным методам относится обзорная рентгенография органов грудной клетки и компьютерная томография.

Сравнительная характеристика исследований приведена в таблице.

После проведенного исследования возможно развитие нежелательных последствий, риск которых возрастает у молодых женщин и детей. К осложнениям компьютерной томографии принадлежит:

• Аллергическая реакция на контрастное вещество. Проявлениями осложнения являются ринит (насморк), крапивница, отек тканей, анафилактический шок (критическое состояние с резким падением давления и нарушением кровоснабжения органов и систем).
• Вредное воздействие рентгеновского излучения.
• Токсическое поражение почек контрастным веществом. Чаще всего возникает на фоне уже существующей патологии, например, поражение почечных сосудов у больных сахарным диабетом.

Для предотвращения развития нежелательных последствий процедура должна проводиться с учетом противопоказаний и сопутствующих патологий пациента.

Как расшифровать результаты компьютерной томографии бронхов и легких

Информативность результатов исследования зависит от плоскости, в которой пропускается рентгеновское излучение. Для диагностики заболеваний дыхательной системы врач оценивает состояние таких структур:

• Бронхососудистый пучок (легочная артерия, вена и бронх): контуры и размер просвета, наличие образований, свищей. При использовании контраста визуализируются дефекты наполнения.
• Междолевые перегородки: соединительнотканные капсулы, которые отделяют доли легкого.
• Легочная паренхима – основной массив ткани, которая состоит из ацинусов (полостей, заполненных воздухом): размеры, однородность, плотность ткани, наличие образований.
• Плевра – оболочка, которая покрывает легкие и стенку грудной клетки. В случае воспалительных или онкологических процессов возникает вторичное поражение плевры.

Результаты исследования используются в качестве документированных данных для оценки объективного состояния органов дыхательной системы. Заключение КТ-диагностики не является окончательным диагнозом, постановкой которого занимается лечащий врач с учетом дополнительных данных и особенностей пациента.

На видео ниже представлена процедура проведения компьютерной томографии.

Вопрос-ответ

Что такое компьютерная томография легких и бронхов?

КТ лёгких и бронхов представляет собой метод получения томограмм с помощью воздействия рентгеновского излучения. В результате получается большое количество срезов. Каждый срез толщиной 1–10 мм. Такие изображения позволяют врачу полноценно оценить состояние лёгких.

Каковы преимущества КТ?

Компьютерная томография (КТ) является одним из самых точных методов диагностики. Она позволяет получить трехмерное изображение органов и тканей, что существенно упрощает определение заболевания и его характеристик. КТ обладает высокой чувствительностью к патологиям, таким как опухоли, камни, аномалии развития и т. д.

Каков метод компьютерной томографии?

В основе метода КТ лежит действие рентгеновских лучей. Аппарат вращается вокруг человека и делает несколько снимков, которые затем обрабатываются на компьютере и расшифровываются врачом. Компьютерная томография (КТ) проводится для диагностики органов брюшной полости и почек, дыхательной и костной систем человека.

Для чего делают компьютерную томографию легких?

КТ позволяет выявить очаговые и диффузные процессы, определить их характер, распространённость, локализацию, степень выраженности изменений. Кроме того, в ходе исследования лёгких оценивается и состояние пищевода, сердца, костного каркаса грудной клетки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением компьютерной томографии (КТ) бронхов и легких обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие результаты можно ожидать.

СОВЕТ №2

Если у вас есть аллергия на контрастные вещества, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу перед процедурой. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечить вашу безопасность.

СОВЕТ №3

Не забывайте о подготовке к исследованию. В некоторых случаях может потребоваться воздержание от пищи или жидкости за несколько часов до КТ. Уточните все детали у врача или в медицинском центре.

СОВЕТ №4

После процедуры обсудите результаты КТ с врачом. Он сможет объяснить, что означают полученные данные и какие дальнейшие шаги необходимо предпринять для поддержания здоровья легких.