Фониатр – это врач, который занимается лечением голосового аппарата человека, развивает потенциальные возможности голоса. Фониатр изучает нарушения звукообразования у своих пациентов, вызванные различными заболеваниями, анатомическим строением, психологическими проблемами. Он корректирует технику применения голоса у людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на голосовые связки (вокалисты, священнослужители, преподаватели, диспетчеры).

Что входит в компетенцию фониатра

Обследование у врача фониатра

В обязанности фониатра входит оказание помощи пациентам с проблемами голоса. По роду своей деятельности доктор сотрудничает с логопедом, ЛОР врачом и стоматологом. Иногда голосовые патологии могут провоцироваться психологическими факторами, следовательно, участие врача психотерапевта бывает необходимо. Врач-фониатр для лечения своих пациентов пользуется такими методами, как:

• Медикаментозное лечение. Например, при незапущенной стадии образовавшихся певческих узелков у вокалистов, применяют инъекции жидкого экстракта алоэ (улучшает заживление, размягчает уплотнившие ткани), таблетки Кальция Сандоз (оказывает противоаллергическое, противоотёчное и противовоспалительное действие). Вливание в гортань различных медицинских средств по специальной методике.
• Физиотерапия. Применяют ультрафиолетовое облучение (уменьшает воспаление при гортанной ангине, ларингите), электрофорез назначают при патологии голосообразования, ингаляции при хроническом ларингите, магнитотерапию рекомендуют для снятия отёка гортани.
• Голосовая терапия. В неё входит обучение пациентов технике контролирования голоса – способствует уменьшению раздражения голосовых связок. Иногда рекомендуют полное молчание в течение определённого количества времени (2-4 часа, время подбирается индивидуально).
• Проводит экспертное оценивание голосового аппарата абитуриентов выявивших желание поступить в учебные заведения музыкального (вокал), драматического, педагогического профиля. Выдаёт соответствующее медицинское заключение.
• Даёт необходимые советы пациентам, чья профессия связана с голосом. Например, для того чтобы сохранить голосовой аппарат в норме, а также укрепить его, необходимо избегать не нужного повышения голоса, криков. Если была повышенная нагрузка на работе, то дома следует несколько часов провести в полном молчании.
• Хирургические методы лечения. Применяют, например, в таких случаях, как: крупные певческие узелки, киста гортани, крупная гранулёма голосовых связок.

Ведут приём пациентов врачи-фониатры в специализированных ЛОР центрах, также при консерваториях, филармониях, музыкальных театрах. Кроме того, доктора, специализирующие в фониатрии, могут заниматься научной работой в специальных исследовательских институтах.

Врачи-фониатры играют ключевую роль в диагностике и лечении заболеваний голосового аппарата. Их специальность сочетает в себе знания анатомии, физиологии и психологии, что позволяет глубже понять механизмы формирования голоса. По мнению специалистов, фониатры не только помогают людям с нарушениями голоса, но и работают с профессиональными вокалистами, учителями и ораторами, обучая их правильным техникам голосообразования. Важно отметить, что фониатры часто сотрудничают с логопедами и отоларингологами, что обеспечивает комплексный подход к лечению. Врачи подчеркивают, что профилактика заболеваний голосового аппарата и правильная гигиена голоса являются неотъемлемой частью их работы, что позволяет избежать серьезных проблем в будущем.

Профессия фониатр Profession phoniatrist

Какие органы лечит врач-фониатр

Томография гортани

Фониатр лечит голосовой аппарат человека, в который входят следующие анатомические структуры:

• Две голосовые связки. К ним прикрепляются мышцы, которые имеют способность к сокращению, благодаря чему происходит натяжение связок, их колебание, расширение или сужение голосовой щели и как следствие, формирование звуков.
• Голосовая щель. Находится между голосовыми связками.
• Гортань. Является местом расположения голосовых связок и голосовой щели.
• Носовая полость.
• Ротовая полость.

Какие заболевания лечит фониатр

Доктор, работающий в такой сфере медицины, как фониатрия лечит следующие патологии:

• Ларингит. Воспалительный процесс в гортани может быть острым и хроническим. В зависимости от локализации очага инфекции и факторов, вызывающих заболевание различают, например: профессиональный ларингит (страдают люди работа, которых связана с высокой голосовой нагрузкой). Атрофический ларингит (часто возникает из-за злоупотребления острой пищей), инфильтрационный возникает, как осложнение острого и характеризуется поражением мышечного аппарата гортани и голосовых связок. Катаральный ларингит, как правило, провоцируется употреблением слишком холодных напитков, пищи или сильным переохлаждением.
• Отёк гортани. Возникает вследствие опухолей, травм гортани, некоторых видов ларингитов (острый катаральный, подскладочный – ложный круп).
• Гортанная ангина. Воспаление, инфекционной этиологии, поражающее лимфоидную ткань гортани.
• Нарушения голосообразования после оперативных вмешательств в области голосовых связок. Например, при удалении щитовидной железы может наблюдаться осиплость голоса.
• Паралич голосовых связок. Развивается из-за поражения нервов, которые обеспечивают передачу импульсов к мышцам голосовых связок. Возникает вследствие травм, хирургических вмешательств, опухолей, воспалительных процессов в области гортани.
• Доброкачественные опухоли гортани.
• Несмыкание голосовых связок. Провоцировать заболевания могут гормональные изменения в организме, психологические травмы, травматические повреждения гортани.
• Певческие узелки. Мелкие образования, как правило, парные. Могут появляться из-за систематического перенапряжения голоса, хронического ларингита.
• Кровоизлияние в голосовые связки возникает из-за высокой голосовой нагрузки.
• Рубцы на голосовых складках. Могут появляться после оперативных вмешательств на гортани, травм, кровоизлияния в слизистую ткань голосовых связок.
• Полная или частичная потеря голоса из-за психологической травмы. Часто страдают люди «голосовых» профессий, с неустойчивой нервной системой. Фониатр лечением данной патологии занимается совместно с психотерапевтом.
• Излишняя нагрузка на голосовой аппарат.

Важно! Люди, работа, которых связана с длительным перенапряжением голосовых связок, нередко входят в число постоянных пациентов фониатра. При возникновении первых симптомов указывающих на проблемы с голосом необходимо своевременное обращение к доктору

Врач-фониатр — это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний голосового аппарата и речи. Многие пациенты отмечают, что фониатры не только помогают восстановить голос, но и обучают правильному его использованию. Это особенно важно для людей, чья профессия связана с постоянным использованием голоса, таких как преподаватели, певцы и актеры.

Люди часто подчеркивают, что фониатры обладают уникальным подходом к каждому пациенту, учитывая индивидуальные особенности и потребности. Они проводят комплексные обследования, включая анализы голоса и речевых навыков, что позволяет точно выявить проблемы. Кроме того, пациенты отмечают важность психологической поддержки, которую фониатры оказывают в процессе лечения, помогая справиться с волнением и страхами, связанными с потерей голоса.

Таким образом, работа врача-фониатра не ограничивается только медицинскими аспектами; это также искусство общения и понимания, что делает эту специальность особенно значимой в современном мире.

Врач-фониатр отвечает на часто задаваемые вопросы

С какими жалобами нужно обращаться к фониатру

Отёк гортани

К фониатру необходимо обращаться со следующими симптомами:

• Высокая температура тела, субфебрильная (37° С) в комплексе с сухим кашлем и болью в горле.
• Осиплость, охриплость голоса.
• Ощущение боли при глотании.
• Потеря голоса.
• Любые изменения в голосе (нарушения звучания).
• Систематическая сухость в горле, дискомфорт.
• Появление боли при разговорной функции.
• Слабость в голосе, быстрая усталость.
• Чувство комка в горле, першение.
• У вокалистов появление «петухов», нарушения диапазона голоса.
• Повышенное отделение слизи в гортани.
• Покраснение задней стенки горла.
• Чувство отёчности в горле, затруднённое глотание.
• Нарушение дыхательной функции.

Какие лабораторные исследования, может назначить врач-фониатр

Для дифференциации диагноза и выяснения причин заболевания фониатр может назначить сдачу лабораторных анализов таких, как:

• Анализ крови на содержание гормонов.
• Общий анализ крови (по формуле).
• Аллергологические пробы.
• Иммунограмма.
• Онкомаркеры крови.
• Бактериологический посев из зева и носа.
• Анализ крови на газовый состав.
• Обследование тканевых фрагментов взятых при биопсии.

Советы от фониатра. Всё о ГОЛОСЕ

Инструментальные диагностические методы, которые назначает фониатр

Ларингоскопия гортани

После оценивания голосовой функции, во время беседы с пациентом, сбора анамнеза, внешнего осмотра, пальпации гортанной области, фониатр может назначить следующие виды инструментальной диагностики:

• Рентгенография.
• Ларингоскопическое обследование гортани помогает выяснить состояние голосовых связок.
• Глотография. Позволяет понять работу (смыкание) голосовых связок в динамике.
• Стробоскопия. Визуализация двигательной функции гортани.
• Магнитно-резонансная томография гортани.
• Компьютерная томография гортани.
• Ультразвуковое исследование гортанной области.

Советы врача-фониатра

Вред курения и алкоголя на голосовой аппарат

Для того чтобы не возникало проблем с голосовым аппаратом, фониатр дает следующие советы:

• Пациентам, профессиональная деятельность, которых связана с повышенной голосовой нагрузкой необходимо, избегать лишнего напряжения голосовых связок вне работы (громких разговоров, криков), лучше провести несколько часов в полном молчании.
• Вокалистам, актёрам, дикторам перед выступлением не рекомендуется употреблять печенье, орехи, семечки и другую пищу, которая крошится. Крошки могут вызвать изменения в голосе, першение в горле, забиваясь в складки гортани.
• Следует с осторожностью относиться к газированным напиткам (не пить непосредственно перед выступлением). Не рекомендуется употреблять очень холодную пищу и воду.
• При усталости голоса, чтобы облегчить состояние, необходимо подбородок притянуть к шее. Таким образом, удастся снять нагрузку с голосовых связок, и закончить лекцию или выступление.
• Для укрепления голоса поможет употребление настоя из шалфея. Чтобы его приготовить необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы, поместить в стеклянную посуду, залить 400 мл кипятка. После остывания процедить и восполнить объём кипячёной водой до 400 мл. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды 3 раза в день, 2 недели.
• При любых изменениях в глоссе необходимо обращаться к фониатру. Не стоит увлекаться самолечением при заболеваниях голосового аппарата. Обычные традиционные методы, как правило, не дают надлежащего эффекта. В некоторых случаях может нанести вред тёплое молоко с добавлением мёда. Этот напиток лишает связки эластичности, а содовое полоскание горла имеет раздражающее действие.

Необходимо помнить о вреде курения и алкоголя. Под действием данных факторов садится голос, могут появляться различные новообразования и воспалительные процессы в гортанной области.

Вопрос-ответ

Что за профессия фониатра?

Врач-фониатр занимается восстановлением голоса и развитием его возможностей. Успех лечения во многом определяется ранней диагностикой заболеваний гортани.

Чем отличается фониатр от лора?

Фониатрия — одно из направлений оториноларингологии. В отличие от ЛОР-врача, который специализируется на заболеваниях уха, горла, носа в целом, фониатр углубленно занимается органами, которые участвуют в голосообразовании.

Какие заболевания лечит врач-фониатр?

Какие органы и заболевания лечит фониатр? На прием к врачу-фониатру обращаются с жалобами на голос и голосовые связки. В сферу компетентности этого специалиста также входит лечение таких органов, как язычок, миндалины и надгортанник.

Чем отличается фониатр от фонопеда?

Фониатр – это узкоспециализированный врач-отоларинголог, который лечит органические заболевания гортани и других ЛОР-органов, влияющих на голосообразующую функцию. Фонопед – это узкоспециализированный логопед (не врач, а педагог), который занимается функциональными расстройствами голосообразования.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы испытываете проблемы с голосом или речью, не откладывайте визит к фониатру. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет решить проблему и избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою голосовую гигиену. Избегайте чрезмерной нагрузки на голосовые связки, таких как крики или длительное разговоры на повышенных тонах, чтобы сохранить здоровье вашего голоса.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь упражнениями для голосовых связок, которые может рекомендовать фониатр. Это поможет укрепить ваши голосовые мышцы и улучшить качество звучания голоса.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности правильного дыхания при разговоре или пении. Освойте техники диафрагмального дыхания, которые помогут вам лучше контролировать голос и снизить риск его перенапряжения.