Столбняк – заболевание из группы раневых инфекционных болезней с преимущественно контактным механизмом передачи. Очагом заболевания служат травоядные дикие и домашние животные (лошади, коровы, кони, свиньи и козы) и люди. Споры возбудителя попадают в рану человека при хождении босиком, ранениях, огнестрельных травмах, операциях. А также ожогах, отморожениях, пролежнях или инъекциях. Пик заболевания приходится на весну, лето и осень, что связано с периодом сельскохозяйственных робот. Столбняк встречается по всему земному шару. Основные симптомы:

• напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц;
• нарушение дыхания;
• сардоническая улыбка;
• выгнутое положение тела больного с закинутой назад головой, напоминающее дугу;
• судороги.

При наличие в организме хронического воспаления, могут развиваться осложнения в виде бронхита, пневмонии, ателектаза, разрывы мышц и сухожилий, переломы костей и инфаркт миокарда.

Понятие заболевания

Столбняк – острое и опасное инфекционное заболевание с контактным (раневым) механизмом передачи. Споры возбудителя столбняка, попадая в дефект на коже, вызывают поражение центральной и периферической нервной системы. Основные симптомы представлены судорогами, как местного так и общего характера, спазмом мышц (особенно выражен на лице – сардоническая столбняковая улыбка), тоническое сокращение мышц тела (характерная выгнутая поза человека), утрудненное поверхностное и частое дыхание. При несвоевременной помощи часто наступает смерть больного.

Столбняк представляет собой острое инфекционное заболевание, вызываемое токсином бактерии Clostridium tetani. Врачи подчеркивают, что это заболевание крайне опасно, так как может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Основной путь передачи инфекции — через раны и повреждения кожи, что делает профилактику особенно важной. Врачи настоятельно рекомендуют своевременно проводить вакцинацию и ревакцинацию, так как прививка обеспечивает надежную защиту от болезни. Симптомы столбняка включают мышечные спазмы, затрудненное дыхание и повышенную чувствительность к свету и звукам. В случае появления первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как раннее вмешательство значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Врачи также акцентируют внимание на важности соблюдения правил гигиены и безопасности при работе с потенциально опасными предметами, чтобы минимизировать риск заражения.

Столбняк – острое инфекционное заболевание. Вакцинация эффективный способ профилактики столбняка

Этиология заболевания                                    

Основной и единственный возбудитель столбняка – Clostridium tetani. Это тонкая и большая палочка. Особенность заключается в способности формировать споры, что делает ее стойкой во внешней среде длительное время (в грунте хранится больше десяти лет). Вегетативная (форма существования бактерии) форма подвижная, что связано с наличием жгутиков по периферии. Отличительная черта Клостридии – производит токсин, который сложный по своей природе. Он обладает двумя фракциями: тетаноспазмин (поражает клетки центральной нервной системы) и тетаногемолизин (при его действии возникает разрушение эритроцитов). Токсин бактерии – сильный токсический яд, который приводит к необратимым изменениям в организме человека и основным клиническим проявлениям.

Травоядные животные и люди – основные источники заболевания. Клостридии выделяются с калом источников столбняка.

Столбняк – опасная раневая инфекция. Болезнь развивается при проникновении в организм человека через поврежденную кожу и основнй механизм передачи – контактный.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Столбняк – одно из заболеваний, которое встречается сегодня в единичных случаях, что связано с активным проведением плановой вакцинации у детей. Но несмотря на данный факт, столбняк может поражать людей всех возрастных категорий. В связи с этим выделяют факторы, способствующие развитию заболевания.

К первой категории факторов относятся эндогенные – группа, связанная непосредственно с организмом человека:

• Отсутствие вакцинирования против столбняка.
• Наличие открытых ран на теле человека.
• Ранение предметами на открытых участках грунта.
• Снижение иммунитета – защитных свойств организма в целом.
• Хождение босиком по опасным территориям.

Ко второй группе относятся те, которые связаны с факторами внешней среды – экзогенные:

• Использование нестерильных инструментов при операции или проведении различных медицинских манипуляций.
• Нарушение правил содержания скота в хозяйстве.
• Нарушение правил стерилизации и дезинфекции.
• Недостаточная популяризация вакцинации среди населения.
• Наличие участков, где человек может раниться (заброшенные заводы или фабрики, территории с активным ведением строительных работ).

Совет врача! При наличии факторов, которые могут способствовать заболеванию, стоит немедленно избавиться и предотвратить их повторное возникновение. Не стоит пренебрегать простыми, но действенными средствами как использование только стерильных инструментов и материалов или проведение плановой вакцинации среди населения

Столбняк — это инфекционное заболевание, вызываемое токсином бактерии Clostridium tetani. Люди часто говорят о его опасности, подчеркивая, что даже небольшая рана может стать причиной серьезных последствий. Симптомы начинаются с мышечных спазмов, особенно в области челюсти, что и дало название болезни. Многие вспоминают о важности вакцинации, так как прививка может предотвратить развитие заболевания. В социальных сетях нередко обсуждают случаи, когда игнорирование профилактических мер приводило к трагическим исходам. Столбняк остается актуальной темой, особенно в регионах с низким уровнем вакцинации, где риск заражения значительно возрастает. Люди призывают к вниманию и заботе о своем здоровье, ведь профилактика — лучший способ избежать этой страшной болезни.

Столбняк и Clostridium tetani – причины, симптомы, диагностика, лечение, микробиология

Патогенез заболевания

Возбудитель столбняка (спора бактерии) проникает в организм здорового человека через поврежденную кожу (ожоги, обморожения, раны, царапины) и слизистые оболочки рта, глотки или тазовых органов. В самой ране происходит активное размножение возбудителя и превращается в вегетативную форму, выделяя экзотоксин. Токсин с током крови и через двигательные волокна нервов распространяется в спинной, продолговатый мозг и ретикулярную формацию головного мозга. Экзотоксин вызывает поражению всех групп нейронов (главная их функция – передача нервного импульса между соседними нейронами), что приводит к торможению нервной передачи. Далее импульс не поступает в мышцы человека, что приводит к спазму, тетаническим судорогам. Экзотоксин поражает продолговатый мозг (центр дыхания и сосудисто-сердечной деятельности), что сопровождается перебоями в работе сердца (тахикардия, повышение артериального давления, боль в области сердца и перебои в его работе) и остановкой дыхания (основная причина смерти).

Классификация столбняка

Благодаря широкому распространению столбняка по всему миру существует множество классификаций. В практической деятельности используют следующие:

По распространенности:

• Восходящий.
• Нисходящий.
• Генерализованный (общий).

По причине возникновения:

• Послеожоговый.
• Послеоперационный.
• Раневой.
• После обморожения.
• С невыясненной причиной.

По степени выраженности клинических данных:

• Легкая.
• Средней тяжести.
• Тяжелая.

По выраженности клинических проявлений:

• Молниеносный.
• Быстрый.
• Хронический.
• Стертая форма.

13:50 Газовая анаэробная инфекция. Столбняк

Клиническая картина заболевания

Зависит от формы столбняка: генерализированная или местная. Общая форма встречается чаще. Инкубационный период составляет от одного до шестидесяти дней. В развитии столбняка выделяют три периода:

Первый – начальный и не имеет специфических проявлений. Начинается постепенно с боли в области ранения, незначительного сокращения ближних мышц, потливости. Наблюдается сокращение жевательных мышц при прижатии пальцем на внешней стороне щеки.

Второй – судорожный, который характеризируется возникновением тризма – судорожное сокращение и напряжение жевательных мышц, что утрудняет открывание рта. Далее в процесс втягиваются мимические мышцы – сардоническая улыбка (рот растянут, угол рта опущен, на лбу складки, глаза прищурены).

В патологический процесс втягиваются мышцы глотки, что сопровождается нарушением глотания. Далее наблюдается спазм мышц шеи, спины и конечностей. Один из характерных знаков – наличие опистотонуса – выгнутое положение тела человека с опрокинутой назад головой, при котором сокращаются все мышцы-разгибатели.

С третьего дня живот напоминает по твердости доску. Далее в процесс включаются мышцы конечностей. Особенно опасно вовлечение в процесс межреберных мышц и диафрагмы, что приводит к утрудненному дыханию.

Весь период сопровождается невыносимыми болями в мышцах. При повышенном тонусе мышц появляются общие судороги. Их длительность разнообразна: от нескольких секунд до минуты с частотой до трех – пяти раз за одну минуту. Во время судорог лицо больного покрывается потом, становится красным, тело напрягается и выгибается в дугу. Пульс ускоряется, артериальное давление повышается.

Третий – период выздоровления наступает через две–четыре недели (при легком течение заболевания), но чаще оно заканчивается смертью больного на четвертый день.

При местной форме столбняка развивается лицевой паралитический столбняк при попадании возбудителя в рану на лице или шее. Возникает паралич лицевого нерва: опущение угла глаза, слабость мышц, отсутствие возможности надуть щеку.

Важно! Столбняк – заболевание, которое может развиться за несколько дней и привести к смерти. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу. Чем быстрее после поражения началось развитие симптомов, тем более тяжелая картина столбняка может развиться

Осложнения

Можно разделить на несколько групп:

• Ранние: бронхит, пневмония, разрывы мышц и сухожилий, переломы костей, вывихи.
• Поздние: боли в сердце, инфаркт миокарда, контрактура мышц и суставов, параличи черепных нервов, кахексия.

Длительный период после выздоровления человек чувствует усталость, боли в мышцах, слабость, перебои в роботе сердца.

После перенесенного столбняка больной имеет относительно неблагоприятный прогноз для жизни и трудоустройства, особенно при наличии осложнений. Летальность при столбняке составляет тридцать пять процентов, а среди новорожденных – до ста.

Диагностика заболевания

Основана на следующих критериях:

• Клиническая картина заболевания.
• Общий осмотр врача.

Лабораторные данные:

• Общий анализ крови.
• Биологическая проба (проба на белых мышах).
• Серологические реакции (реакция нейтрализации).

Инструментальные данные:

• Электромиография.
• Консультация невролога, офтальмолога, хирурга.

Лечение заболевания

При попадании в открытую рану инородных частиц и возникновении судорог, боли в мышцах, слабости, недомогании, утрудненном дыханим стоит немедленно обратиться к врачу общей практики или вызвать скорую помощь. После осмотра пациент в неотложном порядке будет госпитализирован в инфекционное отделение.

Лечение построено на таких принципах:

• Обеспечение условий, которые включают покой и темноту (для создания наиболее спокойной обстановки).
• Хирургическая обработка раны с одновременным обкалыванием противостолбнячной сывороткой.
• Введение противостолбнячной сыворотки (внутривенно или внутримышечно).
• Введение противостолбнячного анатоксина внутримышечно каждые три–пять дней.
• Противосудорожное лечение: Фенобарбитал, Аминазин, Сибазон. При тяжелых случаях применяют искусственную вентиляцию легких и введение миорелаксантов.
• Антибактериальная терапия – бензилпенициллин, Тетрациклин, Левомицетин.
• Режим – строго постельный (пациент находится в индивидуальной палате).
• Диета – используется жидкая, перетертая еда. Кормление осуществляется через зонд. Исключение жирной и жареной еды, продуктов тяжелых для усвоения человеком. Исключить крепкий чай, кофе, спиртные напитки.
• После лечения больной длительное время (в течение года) проходит наблюдение у врача со сдачей общих клинических анализов.

Профилактика болезни

Столбняк – болезнь, которую легче предупредить, чем лечить. Профилактика занимает важное место в предотвращении распространения болезни в мире. Благодаря средствам профилактики заболевание редко встречается на земном шаре.

Существует общая и специальная профилактика столбняка:

• К первой относится предотвращение травматизма, ранняя диагностика, госпитализация и лечение больного человека в условиях стационара. Использование только стерилизированных инструментов и материалов.
• К специальной профилактике относится плановая и экстренная. Плановая осуществляется вакцинами АКДП, АДП и АП – детям (с трехмесячного возраста), школьникам, работникам строительных площадок, спортсменам.

Экстренная профилактика проводится при ранениях, особенно с загрязнением землей, ожогах, отморожениях. Осуществляется введением столбнячного анатоксина одноразово. Данный вид профилактики проводится под контролем врача-инфекциониста или эпидемиолога. Важно помнить о риске возникновения побочных реакций и осложнениях, которые могут развиться после введения препарата. Специалист должен провести общий клинический осмотр и анализ крови.

Вопрос-ответ

Какой инфекцией вызывается столбняк?

Столбняк – это острая инфекционная болезнь, вызываемая спорами бактерии Clostridium tetani. Эти споры обнаруживаются повсюду в окружающей среде, особенно в почве, золе, кишечнике, фекалиях животных и людей, а также на поверхности кожи и ржавых инструментах, таких как гвозди, иглы, колючая проволока и другие.

Как называется столбняк по-другому?

Столбняк, или тетанус (лат. Tetanus, от др. греч.

Чем опасно заболевание столбняк?

Попадая в рану, бактерии начинают вырабатывать токсин, который оказывает влияние на нервную систему, приводя к тяжелым мышечным спазмам и судорогам. По мере развития болезни спазм мышц вызывает серьезные проблемы с дыханием и в конечном итоге может привести к летальному исходу.

Что такое столбняк и его симптомы?

Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее характерные судороги скелетных мышц. Его возбудитель – палочка Clostridium tetani, размножающаяся образованием спор и поэтому с трудом поддающаяся медикаментозному воздействию.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите вакцинацию против столбняка. Вакцинация является самым эффективным способом профилактики этого заболевания. Убедитесь, что ваш график прививок актуален, и не забывайте обновлять вакцину каждые 10 лет.

СОВЕТ №2

При любых ранениях, особенно глубоких или загрязненных, немедленно обращайтесь к врачу. Даже незначительные порезы могут стать входными воротами для инфекции, поэтому важно следить за состоянием раны и при необходимости проводить ее обработку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы столбняка, такие как мышечные спазмы, особенно в области челюсти и шеи. Если вы заметили у себя или у кого-то из близких такие признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком серьезного заболевания.