Бактериальная инфекция, которая протекает с выраженной лихорадкой, сыпью, лимфаденитом – туляремия. В зависимости от способа заражения может иметь разные клинические формы. Часто заболевают пациенты из группы риска, которые проживают в эндемических по туляремии зонах. Основной и эффективный способ профилактики – вакцинация. Применяется живая прививка, которую вводят внутрикожно или скарификационно. Осложнения после вакцинации развиваются редко. После проведения иммунизации стойкий иммунитет длится 5 лет.
Туляремия: заражение, симптомы и лечение
Туляремия – болезнь инфекционной природы, при которой поражаются лимфатическая система и кожа. По клинической картине схожа с бубонной формой чумы, протекает с выраженной интоксикацией. Источник заболевания – это дикие грызуны, птицы и собаки. Инфекция передается человеку контактным и алиментарным путем. Заражение происходит при работе со шкурами больных животных или через инфицированные продукты, воду. Часто человек заражается после укуса больных кровососущих насекомых.
Характерные признаки туляремии:
- лихорадка (повышение температуры тела до 39-40° С);
- интоксикация (озноб, боли в мышцах и голове, похудение, слабость);
- кожные поражения (покраснение, сыпь);
- лимфопролиферативный (увеличение лимфатических узлов).
В зависимости от того, какая форма болезни развивается, лечение будет отличаться. Медикаментозная терапия заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств. Также используют местное лечение – наложение мазевых повязок, компрессов. Если лимфоузлы нагнаиваются, то применяют хирургическое лечение.
Врачи подчеркивают важность прививки для профилактики туляремии, особенно в регионах, где заболевание распространено. По их мнению, вакцинация является эффективным способом защиты от этого опасного инфекционного заболевания, передающегося через укусы насекомых и контакт с зараженными животными. Специалисты отмечают, что прививка не только снижает риск заболевания, но и помогает предотвратить его распространение в обществе. Врачам известны случаи, когда вакцинация спасала жизни, особенно среди людей, работающих в сельском хозяйстве и охотников, которые подвержены большему риску. Они рекомендуют проводить вакцинацию в рамках комплексной программы профилактики, включая информирование населения о симптомах и путях передачи туляремии.
Характеристика вакцины от туляремии
Средство представляет собой лиофилизат из которого изготавливают суспензию для скарификационного и внутрикожного введения. В состав входит живая культура штамма возбудителя туляремии, сахароза, тиомочевина и глутамат натрия. Препарат имеет вид белой пористой массы с желтым оттенком.
Лекарство не вызывает заболевание, потому как содержит ослабленные бактерии. После введения прививки активируется клеточный и гуморальный иммунитет, который защищает организм от инфекции. Действие средства начинается через 20-30 дней после проведения вакцинации. Длительность искусственного иммунитета от туляремии сохраняется до 5 лет.
Показания для введения вакцины
Профилактика с помощью прививки разрешена детям с 7 лет. Ревакцинация проводится той же дозой через 5 лет после первичного введения. Выделяют группы населения, которые проживают на энзоотичных территориях и подлежат вакцинации:
- геологи;
- строители;
- сельскохозяйственные работники;
- лесники.
Совет врача! Туляремия относится к чрезвычайно опасным инфекциям. Вакцинация – это эффективный способ для предупреждения болезни. Не стоит отказываться от нее
Мнения людей о прививке для профилактики туляремии варьируются от положительных до настороженных. Многие считают, что вакцинация — это важный шаг в защите от опасного заболевания, особенно для тех, кто живет или работает в эндемичных районах. Они подчеркивают, что прививка помогает снизить риск заражения и предотвратить серьезные осложнения.
Однако есть и те, кто выражает сомнения. Некоторые опасаются возможных побочных эффектов и недостаточной информации о долгосрочной безопасности вакцины. В социальных сетях можно встретить обсуждения, где люди делятся личным опытом, рассказывая о том, как перенесли вакцинацию.
В целом, общественное мнение о прививке для профилактики туляремии остается неоднозначным, и многие продолжают искать информацию, чтобы сделать осознанный выбор.
Подготовка
Чтобы выявить противопоказания к вакцинации, непосредственно перед прививкой доктор обследует пациента. Врач назначает термометрию, в случае необходимости проводит лабораторные исследования.
Перед проведением каждой вакцинации, у пациентов проверяют наличие специфического иммунитета против болезни. Выполняют серологическое исследование, проводят кожно-аллергический тест. Лекарство можно вводить только лицам с отрицательным результатом диагностических процедур.
Включена ли вакцинация в календарь прививок
Живая вакцина против туляремии не входит в перечень обязательной вакцинации. Проведению прививки подлежат только лица, которые проживают на опасных территориях и имеют риск заболеть. Особенно вакцинация рекомендована лицам детского и пожилого возраста, работникам лабораторий по изучению туляремии (риск заболевания с осложненным течением).
Способ применения вакцины и дозы
Введение лекарства возможно такими способами:
- накожно. В сухое иммунизирующее средство добавляют воду для инъекций в расчете 0,1 мл. После, встряхивают ампулу до образования гомогенной жидкости. Полученный раствор вводят в наружную часть средней трети плеча. С помощью стерильной глазной пипетки наносят вакцину в двух местах с расстоянием 30-40 мм. Кожу плеча натягивают и скарификатором проводят две насечки по 10 мм каждая. Кровь должна выступать в виде росинок. Лекарство втирают в насечки в течение 30 секунд и дают высохнуть 10 минут;
- внутрикожно. Лекарство разводят как для скарификационного метода нанесения. После 1 мл полученного раствора переносят во флакон для инъектора, куда вносят 19 мл Хлорида натрия. Препарат в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно с помощью инъектора в наружную поверхность верхней трети плеча.
Вскрытие ампул препарата проводят с соблюдением личной гигиены и правил асептики и антисептики. Запрещено вводить препарат внутрикожно.
Противопоказания для введения вакцины
Прививку нельзя вводить в таких случаях:
- ранее перенесенная туляремия;
- положительный кожно-аллергический тест;
- острый период инфекционных и неинфекционных болезней;
- наличие новообразований;
- аллергические заболевания (отек Квинке в анамнезе, бронхиальная астма);
- иммунодефициты первичные и вторичные.
Провести прививку можно через 7 дней после нормализации температурной реакции и лабораторных показателей. Перед введением лекарства пациента осматривает врач.
Побочное действие вакцины
В редких случаях у пациентов развиваются нежелательные реакции на введение препарата. Выделяют местные:
- покраснения в месте введения средства;
- отек кожи в области насечек;
- высыпания в виде везикул;
- инфильтрат диаметром до 40 мм.
Эти симптомы исчезают самостоятельно через 1-2 дня. Также выделяют общие симптомы:
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
- головная боль, головокружение.
Такая клиника исчезает через 2-3 суток без медикаментозной коррекции. У людей с ослабленным иммунитетом в редких случаях развиваются аллергические реакции.
Применение вакцины
Препарат можно использовать только для введения здоровым лицам, которые не имеют противопоказаний. Применение прививки детям младше 7 лет запрещено. Малышам можно вводить лекарство только после консультации педиатра.
Беременным женщинам вводить вакцину нельзя. Препарат содержит живой штамм бактерий, который может негативно воздействовать на организм плода. Также запрещено применять иммунизирующее средство в период лактации. Потому как даже небольшая доза препарата негативно воздействует на иммунную систему младенца.
Особые указания
Вакцину, которая разведена для накожного нанесения вводить внутрикожно запрещено. Нельзя использовать средство с измененными химическими и физическими свойствами (посторонние включения, хлопья). Вскрытую ампулу лекарства нужно использовать в течение 2-х часов. Неиспользованное средство открытой ампулы утилизируют, а данные о вакцине вносят в специальный журнал.
После введения препарата пациент находится под наблюдением доктора в течение 30 минут. Каждый прививочный кабинет снабжается противошоковым набором, потому как после вакцинации может развиться анафилактический шок.
Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики
Препарат можно вводить накожно взрослым, в один день с вакцинацией против чумы, бруцеллеза. Прививки проводят в разные участки тела, с интервалом в 1-2 часа. Если через 30 минут после проведения вакцинации развивается побочная реакция, то следующую прививку не проводят. Пациент находится под наблюдением врача до исчезновения нежелательных симптомов.
Условия хранения вакцины
Срок годности лекарства – 2 года с даты изготовления указанной на упаковке. Хранят вакцину в специальном холодильнике медицинского учреждения. Ампулы содержат в затемненном прохладном месте, не допускают заморозки. Оптимальная температура от +2 до +8° С. Транспортируют препарат специальным транспортом в холодильных камерах. Неиспользованные ампулы инактивируют кипячением в течение 30 минут, после чего утилизируют по правилам сбора и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.
Аналоги вакцины
Других препаратов для профилактики возникновения туляремии в Российской Федерации не зарегистрировано.
Осложнения туляремии
Заболевание имеет тяжелое и волнообразное течение. В зависимости от формы болезни, клиническая картина отличается. Осложнения развиваются при генерализованной форме, которая протекает по типу сепсиса или тифозной инфекции. Характерна длительная лихорадка, выраженная интоксикация, галлюцинации, бред. На фоне болезни развивается вторичная пневмония с затяжным течением. Также часто развивается инфекционно-токсический шок, который может закончиться летально. Иногда поражаются оболочки головного мозга (менингит), воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит), поражение суставов (артрит). Если лечение не начать вовремя, развиваются необратимые последствия.
Другие способы профилактики
Профилактические мероприятия включают санитарно-гигиенические работы в эндемичных сельскохозяйственных очагах. Также обязательны индивидуальные меры предосторожности (защитная одежда, обувь). Для пресечения алиментарного пути нужно избегать употребление воды из ненадежных источников, своевременно проводить дезинфекцию, дератизацию, дезинсекцию.
При высокой вероятности заражения существует экстренная профилактика – применение высоких доз антибиотиков внутривенно. При обнаружении больного дезинфицируют только те вещи, которые контактировали с зараженным животным.
Важно! Туляремия – опасная инфекция, которая имеет тяжелое, длительное течение и может окончиться летально. Для ее профилактики используют живую вакцину. Лекарство можно вводить скарификационно и внутрикожно только с 7-ми лет. Побочные реакции развиваются редко
Вопрос-ответ
Кому нельзя делать прививку от туляремии?
Противопоказания к вакцинации: прививку не делают детям до 7 лет, все заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом: туберкулёз, онкология, ВИЧ, любые острые инфекции.
В каком возрасте делают прививку от туляремии?
Кому нужны прививки против туляремии? Специфическая профилактика с помощью живой туляремийной вакцины проводится по эпидемическим показаниям для пациентов старше 7 лет. Прививки рекомендуют делать всем людям, которые постоянно проживают на территориях с высокой распространенностью Francisella tularensis среди животных.
Как можно предотвратить туляремию?
Ограничение воздействия бактерий — лучший способ профилактики туляремии. Вы можете предотвратить воздействие следующими способами: избегать контакта с дикими животными. Надевать перчатки при контакте с дикими животными.
Как правильно делать прививку от туляремии?
Вакцинация накожным способом: сухую вакцину разводят водой для инъекций, находящейся в комплекте с препаратом, из расчета 0,1 мл на дозу. Ампулу встряхивают в течение 3 мин до образования гомогенной взвеси. Прививку проводят на наружной поверхности средней трети плеча.
Советы
СОВЕТ №1
Перед прививкой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества вакцинации, а также ответит на все ваши вопросы о туляремии и прививках.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что прививка проводится в аккредитованном медицинском учреждении. Это гарантирует, что вакцинация будет выполнена правильно и безопасно, а также что используются качественные вакцины.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием после прививки. Обратите внимание на возможные побочные эффекты и немедленно сообщите врачу о любых необычных симптомах, таких как высокая температура или аллергические реакции.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактических мерах, даже после вакцинации. Изучите способы предотвращения заражения туляремией, такие как избегание контакта с дикими животными и соблюдение правил личной гигиены.