Усталость и мышечная слабость – симптомы, которые часто возникают после физических нагрузок. Адекватное восстановление и полноценный отдых способствуют накоплению сил и возобновлению функций. Однако существуют состояния, при которых указанные признаки сохраняются в течение длительного времени, не исчезают после отдыха и значительно изменяют образ жизни. Фармакологическая коррекция, лечебная физкультура и физиотерапия таких состояний подбирается индивидуально.

Болезни, для которых характерен симптом:

• дерматомиозит;
• миастения;
• болезни Грейвса;
• синдром Гийена – Барре;
• рахит;
• узелковый периартериит;
• полиомиелит;
• ботулизм;
• гипокалиемия, которая развивается при заболеваниях почек, печени;
• контузия (сотрясение) – закрытая черепно-мозговая травма;
• инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА);
• острая ревматическая лихорадка;
• гиперпаратиреоз – повышенная секреция аращитовидных желез;
• подострый тиреоидит Риделя.

Мышечная слабость: общая характеристика

Слабость в мышцах (миопатия) – неспецифическое проявление патологий мышечной или соединительной ткани, периферической нервной системы. Возникновение симптома связано с нарушением обмена веществ в волокнах или проведением импульса по синапсу (нейромышечное соединение).

Проявление слабости при различных патологиях отличается, врачи классифицируют:

• по времени: постоянная, приступами;
• длительность: острая (до 3-х месяцев), хроническая;
• течение: стабильное, прогрессирующее;
• локализация: мышцы конечностей, шеи и головы, генерализированное.

Мышечная слабость часто сопровождается болями, быстрой утомляемость и снижением толерантности к физическим нагрузкам.

При поражении гладкой мускулатуры (во внутренних органах) пациенты жалуются на трудности дыхания, глотания, нарушение зрения (вовлечение в процесс цилиарных мышц глаза). Многие неврологические патологии сопровождаются длительным и прогрессирующим течением, которое значительно ухудшает качество жизни пациента.

Важно! Мышечная слабость – признак нарушения обмена веществ в мышечных или нервных волокнах. Заболевания щитовидной железы, аутоиммунные патологии, дефицит микроэлементов – основные причины симптома. Диагностика включает проведение серологических анализов и электронейромиографии. Комплексное лечение содержит медикаментозные средства, физиотерапию и ЛФК

Миопатия, проявляющаяся мышечной слабостью, вызывает у врачей множество вопросов относительно ее природы и причин. Специалисты отмечают, что слабость может быть как нормальным вариантом в условиях усталости или физической нагрузки, так и признаком серьезных заболеваний. Важно учитывать, что миопатия может быть следствием генетических нарушений, аутоиммунных заболеваний или токсического воздействия. Врачи подчеркивают необходимость комплексного обследования для определения точной причины мышечной слабости. Правильная диагностика позволяет не только выявить патологии, но и разработать эффективные методы лечения, что в конечном итоге улучшает качество жизни пациентов. Поэтому при появлении симптомов миопатии важно не откладывать визит к специалисту.

Миопатия. Все о проблеме. Лекция 1. Виды и причины недуга

Патофизиология мышечной слабости

Проявление мышечной слабости связано с нарушением обмена веществ, электролитного баланса в мышечных волокнах и нейронах синапса.

Основные механизмы развития симптома при различных заболеваниях представлены в таблице ниже.

Нарушение кровотока при атеросклерозе, эндартериите сопровождается мышечной слабостью в отдельных участках тела.

Симптомы

Проявление мышечной слабости многообразно, так как зависит от локализации и выраженности симптома. Характерные признаки миопатии:

• быстрая утомляемость. Оценивается по способности выполнить привычную работу;
• сниженный тонус пораженного участка;
• периодическая или постоянная боль, которая усиливается при физических нагрузках. После отдыха может снижаться или оставаться прежней;
• уменьшение количества мышечной массы. Пациенты с системными патологиями выглядят похудевшими и истощенными;
• нарушение зрения (из-за блефароспазма);
• дисфагия – нарушение глотания, поперхивания;
• трудности в произношении (чаще после инсульта).

Важно! Остановка дыхания – характерный симптом при полиомиелите или ботулизме, который развивается из-за паралитического поражения нервной системы

Миопатия, проявляющаяся мышечной слабостью, вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первоначально не придают значения легкой усталости или снижению физической активности. Однако по мере прогрессирования симптомов начинается поиск причин. Врачи подчеркивают, что важно отличать нормальные возрастные изменения от патологических процессов. Некоторые пациенты делятся историями о том, как миопатия повлияла на их повседневную жизнь, ограничив физическую активность и вызывая эмоциональные трудности. В то же время, многие находят поддержку в сообществах, где обсуждают методы лечения и реабилитации. Открытое обсуждение проблемы помогает снять стигму и повысить осведомленность о миопатии, что, в свою очередь, способствует более ранней диагностике и эффективному лечению.

Миастения или слабость мышц – что это и как лечить?

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Мышечная слабость – неспецифический признак, который редко является единственным симптомов заболевания. Первичная дифференциальная диагностика подразумевает оценку состояния и комплексный сбор жалоб пациента.

Характерная клиническая картина при различных патологиях представлена в таблице ниже.

Важно! Существуют стертые и атипичные формы заболеваний, при которых миопатия остается единственным клиническим признаком

Причины

Единой теории развития мышечной слабости при заболеваниях различной этиологии не существует. Основные причины возникновения симптома разделяют в группы:

Заболевания эндокринной системы:

• гипопаратиреоз – усиленная секреция паратгормона – вещества, которое повышает концентрацию кальция в крови, «вымывая» его из костей;
• гипотиреоз – сниженная секреция йодсодержащих гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоз;
• болезнь Иценка – Кушинга – усиленный синтез эндогенных глюкокортикоидов из-за опухоли гипофиза.

Метаболические нарушения: врожденные пороки обмена углеводов (гликогенозы).

Лекарственные интоксикации:

• «Делагил» – препарат для лечения малярии, гломерулонефрита и других заболеваний;
• «Флудрокортизон» – для заместительной терапии при болезни Аддисона (недостаточность надпочечниковых желез);
• «Колхицин» – средство для купирования острых приступов подагрического артрита.

Заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит.

Неврологические заболевания:

• синдром Гийена – Барре – прогрессирующее множественное поражение периферических нервов аутоиммунного генеза;
• полиомиелит – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем;
• миастения;
• ТИА, инсульт;
• периодический паралич – врожденная патология, что характеризуется поражением нижних конечностей.

Мышечная слабость сопровождает синдром хронической усталости (инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса), злокачественные новообразования и психогенные расстройства.

Отзыв спустя год. Миопатия, ЗМР, слабость мышц

Факторы риска

Возникновение миопатии в клинической практике – неожиданный симптом, предупредить развитие которого можно только при своевременной постановке на учет и регулярных медосмотрах.

Факторы риска мышечной слабости:

• женский пол (более склонны к эндокринным нарушениям);
• наличие провокационных факторов: частые вирусные заболевания, стрессы, перегревания;
• нерациональное питание (возникает дефицит электролитов);
• генетическая предрасположенность (наличие в семье случаев с периодическим параличом);
• оперативное удаление желез внутренней секреции;
• аутоиммунные заболевания;
• черепно-мозговые травмы.

Мышечная слабость у детей

Миопатия в педиатрической клинике часто встречается в структуре инфекционных или дисметаболических расстройств.

Наиболее частые причины возникновения симптома:

• рахит – состояние, вызванное дефицитом витамина Д, который отвечает за усвояемость кальция. В группу риска попадают дети, рожденные зимой, с недостаточным питанием, на искусственном вскармливании (несбалансированными смесями);
• полиомиелит;
• неврологические заболевания с ранним дебютом.

Совет врача. Диагностику миопатий у детей первого года жизни необходимо проводить на регулярных (ежемесячных) осмотрах у педиатра

Диагностика

В практической деятельности при первичном обращении пациента с единым симптомом мышечной слабости устанавливается диагноз «миопатия неопределенного генеза». Для определения первичной причины и подбора лечебной тактики используется комплекс инструментальных и лабораторных исследований.

Специфические методы и характерные изменения представлены в таблице ниже.

В практике используются функциональные пробы, изучают влияние отдыха на симптом, исключают «провоцирующие» факторы для постановки диагноза.

Лечение

Подбор эффективной терапии мышечной слабости определяется основным заболеванием. Принципы фармакологической коррекции миопатии в зависимости от первичной патологии представлены в таблице ниже.

Дополнительно назначается комплекс витаминных препаратов (группы В), который улучшает восстановление  и проведение импульса по нейронному волокну. Применение витамина Д3 показано детям с рахитом (в лечебных целях), взрослым – в составе комбинированной терапии мышечной слабости.

Важно! Лечения полиомиелита не существует: пациенты, перенесшие инфекцию, часто остаются инвалидами

Народные методы

Нетрадиционные способы устранение миопатии характеризуются низкой эффективностью и высоким риском прогрессирования патологии, развития осложнения.

Народные рецепты, которые повышают тонус нервной системы и мышечной ткани:

• отвар корня аира, шалфея, кукурузных рылец и спорыша (по 100 граммов каждого). Залить 3 столовые ложки трав л кипятка, и оставить настояться на ночь. Принимать 4 раза в день по стакану, за час до приема пищи;
• настойка с яичной скорлупы. Свежие, обмытые яйца залить отжатым соком лимона. Оставить в закрытой емкости на 5-8 суток до полного растворения скорлупы. В полученную смесь добавляют 300 мл жидкого меда и  200 мл натурального коньяка. Раствор принимать по столовой ложке после каждого приема пищи;
• чесночная настойка. Очищенные зубчики чеснока пропустить через мясорубку. Полученную массу залить 40% спиртом в соотношении 1 (плоды) : 2 (спирта). Настаивать в течение 2-х недель. Готовую настойку принимать по 5 капель на стакан чистой питьевой воды 3 раза в сутки. Курс лечения – месяц;
• компрессы из камышовых метелок. Пригоршню трав (свежих) заливают кипятком, оставляют на 40-45 минут. После охлаждения – сырье отжимают, обматывают марлей и прикладывают к больному участку. Процедуру следует выполнять 2-3 раза в сутки.

Совет врача. Перед использованием народных средств необходима консультация специалиста по поводу безопасности рецептов

Упражнения

Восстановление нормальной жизнедеятельности и физических способностей подразумевает включение в терапию лечебной физкультуры. Сохранение этапности в восстановлении пациентов, учет индивидуальных особенностей и системность занятий – основные условия эффективности.

Рекомендуемая двигательная активность для пациентов с мышечной слабостью:

• дыхательные упражнения, которые синхронизируют фазы вдоха и выдоха с умеренным сокращением мышц;
• физические упражнения. Сохраняется этапность: в остром периоде – изометрические («застывание в определенной позе»), при восстановлении – изотонические (с активным сокращением мышц);
• утренняя гимнастика на свежем воздухе;
• занятия в бассейне (в условиях «невесомости», мышцам легче тренироваться).

Больным показаны курсы лечебного массажа и сеансы физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, гальванизация пораженных участков).

Последствия и осложнения

Исход симптома зависит от основной причины, тяжести состояния и своевременности оказанной помощи.

Ботулизм, дифтеритическая нейропатия – имеют благоприятный исход при ранней диагностике и введении сыворотки.

Заместительная терапия при недостаточности щитовидной или паращитовидной, надпочечниковой желез обуславливает благоприятный прогноз для жизни и здоровья человека. Состояние и выраженность симптомов зависит от системности приема медикаментов.

Миастения и дерматомиозит характеризуются вялотекущим прогрессирующим течением с кризами. Системный прием препаратов и интенсивная терапия для купирования острого состояния повышают качество жизни пациентов.

Основные негативные последствия нейромышечных патологий с миопатией – параличи и парезы (часто остаются после перенесенного полиомиелита, инсульта).

Профилактика

Специфическая профилактика мышечной слабости зависит от причины. Основные рекомендации:

• для рахита – прием матерью во время беременности, ребенком до 3-х лет препаратов витамина Д3;
• вакцинация против полиомиелита и дифтерии (полный курс с 5-ю введениями прививок);
• контроль течения соматических заболеваний (эндокринных и сердечно-сосудистых патологий);
• устранение факторов риска (провоцирующих инфекций, перегреваний и др.).

Мышечная слабость и усталость – распространенная жалоба пациентов. Простейший способ исключить патологию – оценить физическую и умственную активность и отдохнуть.

Вопрос-ответ

Вызывает ли миопатия мышечную слабость?

Наиболее распространенные признаки и симптомы миопатий включают слабость, скованность, судороги и спазмы. Миопатии представляют собой гетерогенную группу расстройств, в первую очередь влияющих на структуру скелетных мышц, метаболизм или функцию каналов. Они обычно проявляются мышечной слабостью, мешающей повседневной деятельности.

Можно ли вылечить мышечную слабость?

Это могут быть как общеизвестные заболевания, так и достаточно редкие состояния. Мышечная слабость может быть обратимой и стойкой. Тем не менее, в большинстве случаев удается лечить мышечную слабость с помощью физических упражнений, физиотерапии, иглотерапии.

Какова патология миопатии?

Определение. Миопатия относится к клиническому расстройству скелетных мышц. Аномалии структуры мышечных клеток и метаболизма приводят к различным моделям слабости и дисфункции. В некоторых случаях патология распространяется на волокна сердечной мышцы, что приводит к гипертрофической или дилатационной кардиомиопатии.

Как жить с миопатией?

Образ жизни при миопатии. Пациентам с миопатией рекомендуется: соблюдать щадящий режим физической активности. Уделять внимание сбалансированному питанию с высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Исключить факторы, ухудшающие состояние мышц (алкоголь, токсические вещества).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете постоянную мышечную слабость, усталость или трудности в выполнении обычных физических задач, не игнорируйте эти признаки. Консультация с врачом поможет определить, является ли это нормой или признаком миопатии.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если вы чувствуете себя хорошо, профилактические осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Это особенно важно для людей с наследственной предрасположенностью к миопатиям.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки могут помочь укрепить мышцы и улучшить общее состояние здоровья. Однако выбирайте упражнения, которые соответствуют вашему уровню физической подготовки, и проконсультируйтесь с врачом перед началом новой программы тренировок.

СОВЕТ №4

Изучите свою семейную историю. Если в вашей семье были случаи миопатий или других мышечных заболеваний, сообщите об этом своему врачу. Это поможет ему лучше понять вашу ситуацию и назначить необходимые исследования.