Пиелонефрит имеет большую этиологию развития и есть множество причин, по, которым данное заболевание развивается. В настоящее время нет должного ответа, какие именно микроорганизмы оказывают губительное воздействие на паренхиму и лоханки почки и вызывают пиелонефрит.

В основном патология поражает только одну почку. Фактором для развития болезни могут стать условно патогенные бактерии, что при нормальной работе иммунитета живут у человека и не причиняют вреда, как и патогенные микроорганизмы. Попадая в организм, инфекция становится причиной воспаления почки.

Патогенез пиелонефрита

Патогенные микроорганизмы с током крови попадают в сосуды почечных клубочков и вызывают в них воспаление и дегенеративные изменения. Причиной развития пиелонефрита является инфекция.

Чаще всего провоцирует патологию:

• кишечная и паракишечная палочка;
• стрептококки;
• стафилококки;
• синегнойная палочка;
• Л формы бактерии.

Патогенез острого и хронического пиелонефрита развивается идентично.

Врачи подчеркивают, что лечение хронической формы пиелонефрита требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется устранению причин, способствующих развитию заболевания, таких как мочевые инфекции и анатомические аномалии. Антибиотикотерапия является ключевым элементом лечения, однако выбор препарата должен основываться на результатах бактериологического исследования. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний.

Профилактика играет не менее значимую роль. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям мочевыводящих путей. Соблюдение режима питья, правильное питание и поддержание иммунной системы также способствуют снижению риска обострений. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить серьезные осложнения.

Пиелонефрит: почему он возникает и как его лечить?

Этиология заболевания

Развивается хронический пиелонефрит в процессе инфицирования следующими микроорганизмами:

• В основном это кишечная палочка;
• Микробактерии туберкулеза;
• Стафилококк, энтерококк (enterococcus faecalis).

Почти на 40% причиной развития хронического пиелонефрита считается кишечная палочка. У этого штамма есть одно отличие, палочка может прилипать, что свидетельствует о специальных органеллах у бактерий. Поэтому эта бактерия не вымывается совместно с потоком мочи.

Кишечная палочка выделяет сильные токсины, которые пагубно воздействуют на работу мочеточников, повышают в почках давление и способствует развитию воспалительного процесса.

Патогенез хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит появляется такими способами:

• Основной путь передачи инфекции уриногенный. Кишечная палочка из прямой кишки перемещается в области промежности, далее проникает в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
• При получении механической травмы во время секса, впоследствии постановки катетера;
• Инфицирование мочевыводящих путей через кровь. Гематогенное заражение наблюдается при иммунодефиците, когда очаг находится в малом тазу или развивается после сепсиса.

Мнения людей о лечении и профилактике хронической формы пиелонефрита варьируются, но многие согласны, что важна комплексная подход. Пациенты часто отмечают, что регулярные обследования и анализы помогают контролировать состояние и предотвращать обострения. Некоторые делятся опытом использования фитотерапии, подчеркивая, что травяные чаи и настои могут облегчить симптомы и поддержать работу почек.

Однако, не все согласны с альтернативными методами, предпочитая традиционные медикаменты и назначения врачей. Важным аспектом является соблюдение режима питья и диеты, что также упоминается многими. Люди подчеркивают, что физическая активность и отказ от вредных привычек играют значительную роль в профилактике. В целом, пациенты осознают, что лечение требует времени и терпения, и важно следовать рекомендациям специалистов для достижения устойчивых результатов.

Пиелонефрит: симптомы и лечение пиелонефрита. Острый и хронический пиелонефрит почек

Факторы, провоцирующие недуг

Развивается заболевания по следующим причинам:

• у женщин заболевание встречается в 5 раз больше, чем у мужчин. Это связано с анатомическим строением мочеиспускательного канала. У представительниц слабого пола он короткий и широкий и он не дает защиты для проникновения инфекции. У мужчин мочеиспускательный канал длинный и извилистый, поэтому мешает развиваться восходящей инфекции;
• местная защита слабеет. Оболочка слизистой мочевого пузыря имеет свойство уничтожать патогенные бактерии. Но это свойство теряет свою силу, если развивается воспалительный процесс или цистит;
• снижение иммунитета. Развитие иммунодефицита повышает риск проникновения бактерий в мочевыделительную систему;
• абактериальный нефрит также способствует проникновению инфекции в мочевой пузырь и почки;
• диабет увеличивает риск развития инфицирования. При повышенном сахаре, развивается нейрогенная дисфункция мочевого пузыря и различные иммунные нарушения;
• понижение и нарушение производства и выделения мочи. У здорового человека, пассаж мочи однонаправленный, он обеспечивает нормальную работу почек. При гормональном дисбалансе при половом созревании и беременности, такое свойство теряет свою способность. Также это может быть обусловлено опухолью предстательной железы, развитием камней, наследственными аномалиями развития мочевыводящих путей.

Симптомы болезни

Хронический пиелонефрит имеет таким симптомы:

• Появляются боли в поясничной области, чаще ноющего, непостоянного и несимметричного характера. Согласно наблюдениям характерно, что боль возникает на противоположной стороне от больной почки. При длительной ходьбе и стоянии на месте развивается дискомфорт и чувство тяжести в пояснице. Пациенты стараются укутать поясничную область теплее, она у них постоянно мерзнет. Более выраженные и сильные боли характерны для мочекаменной болезни. Если почка опущена или подвижна, то болевые ощущения могут наблюдаться в брюшной полости;
• В вечернее время без причин повышается температура до 38,1;
• В ночное время наблюдается повышенное мочеиспускание;
• Давление повышается и в стадии ремиссии это может быть одним симптомом;
• Наблюдается интоксикация всего организма и повышенная слабость и утомляемость в утреннее время;
• К концу дня заметна отечность на лице, руках, стопах;
• В клиническом анализе мочи снижается уровень гемоглобина;
• В моче увеличиваются лейкоциты, есть признаки бактериурии, белка, эритроцитов;
• Понижается удельный вес мочи в пробе по Зимницкому;
• Показатели биохимии крови имеют отклонения от нормы.

Лечение Пиелонефрита у женщин и мужчин. Антибиотики при пиелонефрите почек

Диагностика

Методы диагностики заболевания:

• Клинический анализ крови и мочи;
• Посев мочи на стерильность и чувствительность;
• УЗИ почек;
• Внутривенная урография с контрастным веществом;
• Радиоизотопные методы исследования.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение основано на уничтожении возбудителя. Чаще всего прописываются антибиотикию. Главными требованиями антибиотиков являются минимальная нефротоксичность и высокая эффективность к распространенным возбудителям болезни.

К таким препаратам относятся следующие группы:

• Пенициллины. Они менее токсичны и обладают широким воздействием;
• Цефалоспорины 1 и 2 поколения. В основном они назначаются в виде уколов и должны проводиться в условиях стационара под наблюдение врачей;
• Фторхинолоны. Эта группа медицинских средств не токсична, имеет высокую эффективность в отношении возбудителей инфекции мочевыводящих путей. Эти препараты обладают фоточувствительностью и при лечении нельзя посещать солярий и загорать на пляже;
• Нитрофураны. Дают хороший результат при лечении пиелонефрита. Но имеет широкий список побочных эффектов и не всем подходят для лечения;
• Оксихинолины. В настоящее время чувствительность к этим средствам низкая, хотя они прекрасно переносятся организмом.

Курс лечения пиелонефрита в хронической стадии занимает две недели. При тяжелом течении и значительном воспалении, лечение составляет до 30 дней. Во время лечебного процесса, рекомендуется повторять посев мочи и менять лекарство каждые 10 дней.

Народные средства в борьбе с болезнью

К дополнению к антибактериальной терапии, пациенту совместно назначают отвары и лекарственные травы при лечении хронического пиелонефрита. Но народные средства полностью не заменят лечение и не принимаются в период обострения болезни.

Отвары и сборы трав принимаются длительный период в стадии ремиссии. Хорошо проводить профилактические методы осенью и весной. Если пациент склонен к развитию аллергии, то ему с осторожностью нужно назначать фитотерапию.

Рецепты:

• Взять три части толокнянки, по одной части цветов василька и корня солодки. 1 столовую ложку смеси залить 250 мл воды, дать настояться полчаса и принимать по столовой ложке три раза в сутки;
• Приготовить в одинаковом соотношении кукурузные рыльца, листья березы, хвоща полевого и добавить 2 части плодов шиповника. Взять столовую ложку и залить 400 мл кипятка. Настоять 25 минут и пить по 100 мл три раза на день перед едой.

Профилактика хронического пиелонефрита

Методы профилактики заболевания:

• Вовремя вылечить острую форму пиелонефрита и находиться на диспансерном учете;
• Чтобы устранить бактериурию нужно лечить холецистит, кариес, болезни носа и горла;
• Проводить профилактику беременных;
• При наличии камней показано проведение хирургического вмешательства;
• Соблюдение всех правил гигиены;
• Сбалансировано питаться;
• Два раза в год проходить осмотр у уролога и нефролога;
• Не переохлаждаться;
• Не поддаваться стрессовым ситуациям; вести здоровый образ жизни.

Питание во время ремиссии

Рекомендации врачей по питанию:

• Нужно уменьшить нагрузку на почки;
• Не принимать пищу, которая будет раздражить слизистую мочевыделительной системы;
• Снизить прием белков, жиров;
• Фосфора;
• При нормальной работе почек, пить много жидкости;
• Исключить острую, жаренную, копченую и соленую пищу;
• Убрать из рациона продукты, которые увеличивают уровень мочевой кислоты;
• Не употреблять кофе, чай, рыбные бульоны;
• Разрешается кушать макароны, белый хлеб;
• Различные каши;
• Овощи и фрукты;
• Травяные отвары; морсы;
• Чаи;
• Арбузы;
• Дыни;
• Гранаты;
• Яблоки;
• Гречневую кашу.

Прогноз

Признаки хронического пиелонефрита не всегда ярко выражены и часто сопровождаются осложнениями, такими, как:

• пионефроз;
• паранефрит;
• абсцесс почки;
• другие функциональные нарушения.

В настоящее время есть новейшие методики диагностирования и лечения пиелонефрита, что снижает риск развития острого течения заболевания.

Основные стадии и принципы терапии патологии

Есть два типа хронического пиелонефрита:

• Первичный или необструктивный. Код по МКБ 10. Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом, причиной которого стал микроб. Воспаление развивается в паренхиме почки. Нет достоверных фактов, которые способствуют инфицированию и развитию воспалительного процесса;
• Вторичный, хронический обструктивный пиелонефрит. Воспалительный процесс развивается при аномальном развитии наследственного характера мочевыделительной системы. У 80% пациентов наблюдается данный тип пиелонефрита. Он развивается на фоне функциональных и органических изменений, что осложняются правильным оттоком мочи.

Итог

Хронический пиелонефрит относится к неспецифическим заболеваниям, которое поражает чашечки и лоханки почек. По статистическим данным, такой патологией страдает треть населения нашей планеты.

Хронический пиелонефрит может развиться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Болезнь может проходить самостоятельно, но может осложняться течением других патологий. При хронической стадии почти нет симптомов.

Часто патология диагностируется при цистите, простатите и других недугах в организме. Чаще всего причиной пиелонефрита является кишечная палочка. При каждом обострении хронического процесса, поражаются все новые участки в почках. В результате этого орган перестает полностью функционировать. Если есть двусторонний пиелонефрит, то есть риск развития хронической почечной недостаточности.

Чтобы ремиссия продолжалась длительный период, нужно выполнять все рекомендации специалиста и соблюдать правила профилактики и диеты в данный период. Диагностировать болезнь можно после сдачи анализов и проведения ультразвукового исследования и рентгена.

Лечение заключается в назначении пациенту антибактериальной терапии с совместным применением средств народной медицины. Такой курс поможет избежать повторных обострений и устранить причины развития заболевания. Хронический пиелонефрит может развиться вне зависимости от возраста и пола.

Вопрос-ответ

Какое лечение при хроническом пиелонефрите?

Лечение хронического пиелонефрита в большинстве случаев консервативное. Оно включает медикаментозную терапию, щадящий режим, физиопроцедуры. Из препаратов применяются антибактериальные средства, сульфаниламиды, уросептики, спазмолитики, витамины, диуретики, гипотензивные и антигистаминные средства.

Что делать для профилактики пиелонефрита?

Для профилактики пиелонефрита рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать нормальное мочеиспускание, избегать переохлаждения, своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей и контролировать хронические заболевания, такие как диабет. Также важно следить за здоровьем почек и регулярно проходить медицинские обследования.

Когда пиелонефрит становится хроническим?

Хронический пиелонефрит является следствием неизлеченного либо недиагностированного острого пиелонефрита. О хроническом пиелонефрите считают возможным говорить уже в тех случаях, когда в течение месяцев не наступает выздоровление после острого пиелонефрита.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Хронический пиелонефрит может долгое время протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проверять состояние почек и мочевыводящих путей у врача.

СОВЕТ №2

Соблюдайте режим питья. Увеличение потребления жидкости помогает промывать почки и предотвращает образование инфекций. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №3

Следите за своим рационом. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, способствует укреплению иммунной системы и улучшению работы почек. Избегайте избыточного потребления соли и белка.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили такие признаки, как боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию или изменение цвета мочи, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.