Корь – тяжелая инфекционная болезнь детского возраста с высокой смертностью и частотой осложнений. Среди населения бытует мнение, что иммунизация детей вакциной для профилактики кори несет потенциальную опасность для здоровья ребенка. Это становится причиной отказов от вакцинации. До начала периода вакцинации корь была болезнью со 100%-й вероятностью. При этом у 30% возникали осложнения и около 1% заболевших умирали. Даже сейчас в странах, где регистрируют случаи возникновения кори, летальность составляет одну десятую процента. Вакцинация существенно помогает бороться с этим недугом. Существует несколько видов вакцин. Один из них – вакцина коревая культуральная живая сухая для профилактики кори.
Вакцина коревая культуральная живая сухая: состав и форма выпуска
ЖКВ – живая коревая вакцина. Производится на территории России компанией НПО «Микроген». Прививку делают детям, но также и взрослым. Вакцина для профилактики кори выпускается в ампулах по десять штук в пачке. Каждая ампула содержит одну дозу препарата (полмиллилитра) в виде лиофилизата для приготовления раствора. В его состав входят:
- Активное вещество: живой вирус кори – около тысячи цитопатогенных доз;
- Стабилизирующие вещества в виде раствора, который содержит сахарозу, глицин, L-пролин, натрий глутаминовокислый.
- Десятипроцентный желатин.
- Антибиотик – гентамицина сульфат в микродозе.
Вакцина готовится путем культивирования вакцинного штамма вируса на эмбрионах перепелов.
Врачи подчеркивают важность прививки против желтой лихорадки, особенно для людей, планирующих поездки в эндемичные регионы. Эта вакцинация рекомендуется не только для путешественников, но и для тех, кто проживает в зонах риска. Прививка защищает от серьезных осложнений, связанных с заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Врачи отмечают, что вакцинация должна проводиться за 10 дней до выезда, чтобы обеспечить достаточный уровень иммунитета. Кроме того, прививка может быть обязательной для въезда в некоторые страны, что делает ее важным шагом в подготовке к поездке. Регулярные ревакцинации также необходимы для поддержания защиты, что подчеркивает необходимость внимательного отношения к этому вопросу.
Фармакологическое действие прививки
Механизм действия прививки ЖКВ состоит в моделировании условий заболевания в организме ребенка. Отличие от настоящей болезни состоит в том, что при вакцинации используют особый, слабовирулентный штамм вируса. Он лишен патогенных свойств, но в то же время способен размножаться в организме ребенка и индуцировать иммунный ответ. Вакциноассоциированные заболевания возникают редко. Они связаны с остаточной вирулентностью штамма вируса или наличием у пациента выраженного иммунодефицита. Преимущества живой вакцины состоит в таких моментах:
- Она формирует длительный напряженный иммунитет.
- Меньшее количество инъекций по сравнению с другими вакцинами.
Параллельно с этим существуют недостатки. Живую вакцину трудно сохранять. Она требует строгих условий холодовой цепочки. Эффективность иммунизации снижается при одновременном применении антибиотиков или иммуноглобулинов.
После введения препарата в организм, происходит размножение вируса и начало иммунной реакции. Человеческий организм распознает патоген, который попал в тело, при помощи специальных клеток. К ним относят Т- и В- лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы, моноциты. Разные классы лимфоцитов играют свою роль в формировании общего иммунитета. Одни распознают антиген, другие вырабатывают антитела, третьи – сохраняют информацию о чужеродном агенте. В результате иммунизации вырабатывается большое количество антител. Также происходит феномен иммунологической памяти. Это означает, что когда организм встретится с вирулентным штаммом вируса, то он быстро выработает антитела по уже знакомому механизму. Это значительно уменьшает риск развития развернутой клинической картины заболевания.
Показания и подготовка для введения вакцины
Прививку ЖКВ используют для плановой и экстренной вакцинации. Плановая предусматривает иммунизацию детей согласно календарю прививок. Экстренную используют для взрослых в период, когда существует опасность заразиться вирусом, а также лицам, не привитым от кори.
Чтобы правильно подготовиться к вакцинации необходимо придерживаться таких советов:
- За сутки до иммунопрофилактики нельзя много кушать. Не нужно заставлять ребенка есть через силу.
- Непосредственно перед походом в медицинское учреждение не надо укутывать малыша. Иначе он пропотеет и потеряет жидкость. Прививку в таком случае делать нежелательно. Нужно подождать, пока малыш высохнет и дать ему попить водички.
- За несколько дней до вакцинации необходимо ограничить контакт ребенка с другими детьми и взрослыми, чтобы избежать возможных источников инфекции.
Доктора рекомендуют обращаться к педиатру перед проведением прививки для профилактики кори. Только специалист после осмотра и диагностики состояния малыша правильно определит возможность вакцинации.
Важно! Необходимо помнить, что при наличии острого воспалительного процесса делать инъекцию ЖКВ противопоказано. Вакцинацию необходимо отложить до достижения стойкой ремиссии
Наличие у малыша аллергических реакций или заболеваний – не противопоказание к иммунопрофилактике. Совместно с педиатром обсудите дополнительные меры для предупреждения проявлений аллергии.
В сомнительных моментах доктор может направить пациента на дополнительные методы обследований или к узкому специалисту. Также необходимо попросить врача рассказать подробнее о вакцине, о возможных побочных эффектах и осложнениях. Это поможет своевременно диагностировать неприятные моменты и определить необходимость обращения за медицинской помощью.
Прививка против желтой лихорадки (ЖКВ) вызывает много обсуждений среди людей, особенно в контексте путешествий в тропические регионы. Многие считают, что вакцинация необходима для защиты от серьезных заболеваний, которые могут угрожать здоровью. Особенно это актуально для тех, кто планирует поездки в страны с высоким риском заражения.
Некоторые люди отмечают, что прививка помогает избежать не только болезни, но и неприятностей с местными властями, так как в некоторых странах наличие сертификата о вакцинации является обязательным для въезда. Однако есть и те, кто выражает сомнения относительно безопасности вакцины, опасаясь побочных эффектов.
В целом, большинство согласны с тем, что прививка — это важный шаг для обеспечения личной безопасности и здоровья, особенно в условиях глобализации и увеличения числа международных поездок.
Способ применения прививки ЖКВ и дозы
Прививку ЖКВ применяют в двух случаях: при плановой иммунизации и экстренной профилактике. При плановой иммунопрофилактике возможно два варианта:
- Ребенок родился от матери, которая привита от кори. Тогда первую инъекцию делают в возрасте одного года. Ревакцинацию – в шесть лет.
- Ребенок родился от серонегативной матери. Это означает, что в крови женщины нет антител против вируса кори и они не передадутся малышу с грудным молоком. В таком случае вакцинацию проводят раньше. Первую инъекцию в восьмимесячном возрасте, следующую – через 4 месяца и последнюю в шесть лет.
Экстренная вакцинация проводится детям с 12-месячного возраста, взрослым, которые имели контакт с больным корью, не иммунизированным против этого инфекционного заболевания. Инъекцию делают не позже, чем через 2-е суток с момента контакта.
Техника выполнения вакцинации:
- Ампулу с вакциной проверяют на наличие маркировки, срок пригодности и присутствие механических повреждений.
- Перед использованием препарата лиофилизат разводят специальным растворителем для живых вакцин.
- Препарат должен раствориться и образовать гомогенную массу розоватого цвета.
- После этого набирают вакцину в шприц в объеме одной дозы (0,5 миллилитра).
- Инъекцию выполняют подкожно в области нижнего угла лопатки или около дельтовидной мышцы на плече.
- Делают соответствующую запись в карте развития ребенка.
Выполнение процедуры должно проводиться в строгих условиях асептики и антисептики. Если пациент получает препараты иммуноглобулинов, то прививку откладывают на срок до двух месяцев.
Совет врача. После вакцинации 20-30 минут желательно побыть на территории больницы или поликлиники. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения аллергической реакции типа анафилаксии вовремя обратиться за помощью
Противопоказания для введения прививки кори
Существуют состояния и обстоятельства, при которых нужно отказаться от проведения вакцинации прививкой ЖКВ или отложить ее на некоторый срок. Противопоказания к иммунопрофилактике коревой вакциной:
- Период беременности.
- Наличие острого воспалительного процесса в организме, который сопровождается пирогенными реакциями.
- Хронические патологии в стадии декомпенсации.
- Тяжелые аллергические реакции на белок перепелиных яиц.
- Лейкемии, другие злокачественные онкогематологические процессы.
- Тяжелые последствия предыдущей иммунизации.
- Лечение иммунодепрессантами.
- Прохождение курсов химио- и радиотерапии.
Прививку также не выполняют, в случаях, когда пациенту проводилось переливание компонентов крови меньше, чем три месяца назад. Пациенты с подтвержденным ВИЧ-статусом подлежат иммунизации только на фоне незначительного или умеренного иммунодефицита.
Побочные действия, осложнения, возможные реакции на вакцину
Побочные действия и осложнения вакцинации разделяют на те, которые связаны с действием самого препарата и те, которые возникли вследствие нарушения техники выполнения инъекции. Обе эти группы представлены в таблице:
Реакция на действующее вещество |
Осложнения при нарушении техники инъекции |
Повышение температуры тела до 37,5⁰ С и выше |
Отек подкожной клетчатки |
Гиперемия зева и поднебных дужек |
Гиперемия в месте введения |
Возникновение конъюнктивита, покашливания |
Формирование постинъекцинного абсцесса |
Судорожные и аллергические реакции |
Регионарный лимфаденит |
Совет врача. Во время введения вакцины проконсультируйтесь с медработником по поводу возможных побочных реакций и осложнений. Спросите, как вести себя в том или ином случае
При повышении температуры тела до 38⁰ С и выше необходимо применить средства из группы антипиретиков. У детей применяют препараты, содержащие парацетамол. Отек и гиперемия в месте введения не нуждаются в каком-либо лечении и проходят сами по себе через несколько дней. При формировании постинъекционного абсцесса необходимо обратиться к доктору для определения дальнейшей тактики.
Особенности применения прививки ЖКВ для пациентов различных категорий
Вакцинация живой коревой вакциной категорически запрещена в период беременности. Во время грудного вскармливания возможность иммунизации определяет доктор. При этом важно определить, будет ли польза от прививки больше чем предполагаемый риск. Нельзя применять препарат для пациентов с подтвержденным ВИЧ-статусом, которые относятся к 3-4 иммунной группе. У них, на фоне явного иммунодефицита существует риск заболеть корью.
Вакцинация ЖКВ противопоказана женщинам в период беременности
Мнение и рекомендации врачей
Вакцинация, как метод иммунопрофилактики хорошо зарекомендовал себя. Установлено, что при иммунизации девяносто пяти и более процентов населения случаи возникновения заболевания сводятся к единичным, или вовсе не возникают. К тому же, риск вакцинации в тысячи раз меньше, чем риск заболеть при отсутствии прививки. Массовые отказы от вакцинации в конце двадцатого века в России привели к вспышке таких опасных заболеваний, как полиомиелит, коклюш и дифтерия.
Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики
Вакцинация для профилактики кори может проводиться одновременно с прививками от других заболеваний согласно календарю прививок. Не рекомендуют проводить иммунизацию, когда пациент получает препараты иммуноглобулинов. Прием иммунодепрессантов – относительное противопоказание к прививке ЖКВ. К данной категории препаратов относят гормональные средства: кортикостероиды, препараты для химиотерапии. После проведения курса иммуносупрессивной терапии прививку делают через три-шесть месяцев.
Условия хранения вакцины
В хранении вакцины очень важно придерживаться холодовой цепочки. Температура хранения составляет от 2-х до 8-ми градусов выше нуля. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей на вакцину. Срок годности препарата – два года.
Аналоги вакцины
Все аналоги прививки ЖКВ разделяют на отечественные и зарубежные, моно- и поливакцины. К отечественным аналогам относят аттенуированный вариант ЖКВ. Он отличается тем, что при аттенуации достигают минимальной вирулентности. Некоторые специалисты считают, что аттенуированные вакцины полностью лишены вирулентности. Комбинированная «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая» российского производства содержит компоненты для иммунопрофилактики кори и эпидемического паротита.
Среди зарубежных препаратов монокомпонентная вакцина – «Рувакс» заменяет отечественную ЖКВ. Поликомпонентные препараты, в состав которых входит действующей вещество для профилактики кори Приорикс, ММR-II.
Вопрос-ответ
От чего прививка ЖКВ?
Вакцина коревая живая или ЖКВ (Россия). Прививка ЖКВ делается для профилактики кори у детей и взрослых. Антитела к вирусу кори вырабатываются у 95% привитых лиц на 3–4 неделе. Срок действия прививки ЖКВ составляет 15–18 лет.
Зачем прививка от рака шейки матки?
У неинфицированных женщин прививка снижает вероятность развития рака шейки матки на 90%. Вакцинация инфицированных женщин снижает вероятность рака шейки матки в среднем на 40-50% и предотвращает развитие предраковых состояний.
Почему вакцина CDC так важна?
Вакцинация от COVID-19 имеет много преимуществ, которые подтверждаются научными исследованиями. Вакцина от COVID-19 помогает защитить вас от тяжелой болезни, госпитализации и смерти. Каждый человек в возрасте от 6 месяцев и старше должен получить вакцину от COVID-19.
Кому вводят противокоревой иммуноглобулин?
Противокоревой иммуноглобулин вводят для экстренной профилактики лишь тем, кто имеет противопоказания к вакцинации, или детям до года. Самым эффективным является введение иммуноглобулина до 5-го дня от момента контакта. Активная иммунизация играет основную роль в профилактике кори.
Советы
СОВЕТ №1
Перед прививкой ЖКВ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, есть ли у вас противопоказания и какие анализы необходимо сдать перед вакцинацией.
СОВЕТ №2
Узнайте о графике вакцинации в вашем регионе. Прививку лучше делать в рекомендованные сроки, чтобы обеспечить максимальную защиту от инфекции.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты после прививки. Это поможет вам лучше подготовиться к реакции организма и своевременно обратиться за медицинской помощью, если это потребуется.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности вакцинации для общественного здоровья. Прививка ЖКВ не только защищает вас, но и способствует формированию коллективного иммунитета, что особенно важно для уязвимых групп населения.