Мужчинам необходимо ежегодно посещать уролога-андролога. Вовремя обследоваться — значит, предупредить недуг. Сильный пол и бесплодие — казалось бы, несочетаемые понятия. Однако некоторые пары не могут завести детей именно из-за проблем со здоровьем у супруга. И порой потому, что долгое время он боялся идти к врачу, затягивал с лечением. О репродуктивном здоровье мужчин мы побеседовали с гинекологом-акушером Татьяной ДЬЯЧЕНКО.
В половине случаев виноват мужчина
— Татьяна Анатольевна, бесплодие у многих людей ассоциируется прежде всего с репродуктивной неспособностью женщины. Насколько это обоснованно?
— Действительно, принято считать, что в отсутствии ребенка в семье виновата исключительно женщина. Но, конечно, это не так. С бесплодием сталкивается каждая шестая семейная пара, и более чем в 49% случаев причина напасти кроется в супруге. Причем процент мужского бесплодия постоянно растет. И во многом из-за того, что мужчины не хотят обследоваться, тянут с визитом к врачу, теряя тем самым драгоценное время.
Вообще же мужчины (особенно старше 30 лет) должны ежегодно посещать уролога-андролога. Даже если у них нет каких-либо жалоб. Наблюдение у врача — верный способ предотвратить нежелательные диагнозы.
— Легко ли выявить мужское бесплодие?
— Проще, чем женское. Для этого достаточно сделать спермограмму, по показателям которой можно судить о репродуктивной функции мужчины. В зависимости от ее результатов делаются выводы. Однако многие мужчины боятся узнать о своей роли в возникшей проблеме бесплодия. И если об этом свидетельствует результат спермограммы, то порой даже подвергают сомнению заключение врача: идут в другую лабораторию, делают повторные анализы. Правда, в последнее время представители сильного пола стали больше заботиться о своем здоровье. В том числе и репродуктивном.
— Что мешает мужчине стать отцом? Каковы причины?
— Причин бесплодия масса. Одна из частых — воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению сперматогенеза. Не лучшим образом на качестве спермы сказываются воспалительные и инфекционные процессы в организме. Особый разговор — венерические заболевания. С ними к нам ежегодно обращается множество пациентов. Особенно после посещения курортов. Последствия бурной молодости могут быть весьма серьезными. Так что любые воспаления и инфекции необходимо вовремя пролечить (антибиотик-терапией, физиопроцедурами). Если этого не сделать, могут возникнуть необратимые процессы, которые, не исключено, впоследствии приведут к бесплодию, а его лечить гораздо труднее.
Качество спермы падает при общих заболеваниях, например, при диабете, а также после операций, во время периода реабилитации.
Какие-то патологии приобретаются мужчинами в детстве. Например, вовремя не произошло опущение яичек (это должно случиться у мальчиков еще к моменту рождения), или же человек переболел эпидемическим паротитом (свинкой). Кроме того, доказано, что в крупных городах не избежать влияния вредной экологии, поэтому здесь повышена частота врожденных нарушений мужской половой системы.
И, кстати, спорный вопрос — с памперсами. Производители хоть и заявляют о том, что их товар имеет функцию терморегуляции (благодаря чему в подгузнике поддерживается оптимальная температура), но «парниковый эффект» все же создается. В настоящее время врачи не могут точно сказать, насколько это плохо. Поэтому лучше надевать малышам памперсы только в крайних случаях. Собираясь, например, в больницу или на прогулку.
Остается открытым вопрос и о том, можно ли использовать подогрев для сидений в машине. Как влияет термическое воздействие и электромагнитное излучение от устройства на репродуктивный фактор, пока непонятно.
Врачи отмечают, что современная медицина предоставляет множество возможностей для тех, кто хочет стать отцом. С развитием репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение и донорство спермы, шансы на успешное отцовство значительно увеличились. Специалисты подчеркивают, что важным аспектом является не только физическое здоровье, но и психологическая готовность к отцовству. Папы должны быть готовы к эмоциональным и финансовым вызовам, связанным с воспитанием ребенка. Кроме того, врачи советуют будущим отцам заботиться о своем здоровье, так как это напрямую влияет на качество спермы и, соответственно, на шансы на зачатие. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом поможет определить наилучший путь к отцовству.
Многие люди считают, что стать папой — это не только биологическая функция, но и важная социальная роль. В обществе активно обсуждают, что каждый может стать папой, независимо от возраста, опыта или обстоятельств. Некоторые утверждают, что главное — это желание и готовность взять на себя ответственность за воспитание ребенка. Другие подчеркивают, что важны не только материальные условия, но и эмоциональная поддержка, любовь и внимание.
Существует мнение, что современный папа должен быть не только кормильцем, но и активным участником жизни ребенка, способным делиться радостями и трудностями. Многие мужчины отмечают, что отцовство меняет их восприятие жизни, помогает стать более зрелыми и ответственными. В конечном итоге, каждый может стать папой, если готов открыться новым эмоциям и принять вызовы, которые приносит родительство.
Иногда донор — родственник
— Татьяна Анатольевна, влияет ли каким-то образом профессия на развитие бесплодия?
— Да, в ряде случаев. Работающим на заводах (сталеварам, металлургам и прочим труженикам) приходится вдыхать пары цинка, кадмия и других токсичных веществ, вызывающих снижение качества спермы. От этого же могут страдать и те, кто работает с такими ядами, как пестициды, гербициды.
— Все ли причины бесплодия можно устранить? Какие варианты есть у семейной пары в «неизлечимом» случае?
— Существует много способов лечения… Но главное — выявить истинную причину бесплодия. Ведь есть патологии, которые не устранишь. Речь идет о неизлечимых болезнях — у мужчин, например, бывают генетические отклонения, с которыми ничего не поделаешь. Также, возможно, человек пережил гидроцеле (водянку яичка), варикоцеле (варикозное расширение сосудов в области половых органов), либо какую-то серьезную травму, когда функцию уже не восстановить (произошли необратимые изменения в структуре яичка). Но даже в последнем случае есть способ стать папой. Здесь мы прибегаем в процедуре ИКСИ (интра-цитоплазматической инъекции спермы): сперматозоид берется специальной микропипеткой и вводится доктором-эмбриологом непосредственно в яйцеклетку. Так счастье отцовства может испытать даже тот, у кого всего несколько сперматозоидов.
В том случае, если речь идет о генетических отклонениях, проводить искусственное оплодотворение бессмысленно. Ведь впоследствии ребенку передастся «некачественный» ген. Как вариант — использование донорской спермы (из банка спермы). По желанию пары в качестве донора может выступить их родственник.
— Сколько стоит диагностика и лечение мужского бесплодия?
— Спермограмма обойдется пациентам в пределах тысячи рублей. Исследование на инфекции — от 200 рублей до трех тысяч (в зависимости от спектра микроорганизмов, которые необходимо выявить). За лечение придется отдать от тысячи до 10 тысяч рублей и более — имеет значение происхождение препаратов (зарубежные дороже отечественных), количество процедур и качество физиолечения.
Вопрос-ответ
Кто может стать папой?
Папой может быть выбран любой мужчина-католик, даже мирянин без сана. Фактически с 1378 года папами избираются только кардиналы. В настоящее время помещение для конклава занимает значительную часть Ватиканского дворца, изолированную от прочих и разделенную на комнаты.
В каком возрасте нормально стать отцом?
Однако оптимальный возраст для зачатия ребенка – примерно 25 лет. Дело в том, что именно к этому времени полностью устанавливается гормональный фон. Длится этот период примерно до 40 лет. Впрочем, нужно понимать, что возраст не единственный фактор, влияющий на репродуктивное здоровье.
В чем отличие между отцом и папой?
А вот папу называют по-разному: он и папа, и отец, и батя. Конечно, эти слова идентичны, но имеют разную эмоциональную окраску: папа – общепринятое обращение, так называют своего родителя; отец – общее название родственной принадлежности; батя – обращение с эмоциональной окраской.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основы отцовства. Прочитайте книги и статьи о воспитании детей, чтобы понять, что ожидает вас в роли папы. Это поможет вам подготовиться к новым обязанностям и вызовам.
СОВЕТ №2
Общайтесь с другими отцами. Обмен опытом с теми, кто уже прошел через этот путь, может дать вам ценные советы и поддержку. Не стесняйтесь задавать вопросы и делиться своими переживаниями.
СОВЕТ №3
Будьте активным участником в жизни вашего ребенка. Уделяйте время играм, прогулкам и общению. Это не только укрепит вашу связь, но и поможет вам лучше понять потребности и интересы вашего малыша.
СОВЕТ №4
Не бойтесь просить о помощи. Если вы чувствуете себя перегруженным или неуверенным, обратитесь за поддержкой к семье, друзьям или профессионалам. Забота о своем психическом здоровье важна для успешного отцовства.