Грипп – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и характеризуется ежегодными эпидемиями в отдельных участках планеты. Высокая заразность и острое течение делают актуальной профилактику патологии. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание – неспецифические методы для укрепления организма. Однако все большей популярностью пользуется специфическая иммунная профилактика, в том числе живой интраназальной гриппозной вакциной.
Название вакцины, состав и формы выпуска
Вакцина гриппозная аллантоисная аттенуированная живая сухая – препарат для специфической иммунной профилактики гриппа, который содержит материал ослабленного вируса.
Средство выпускается в картонных упаковках и содержит:
- Ампулу со стандартной дозой вакцины – однородная светло-желтая пористая масса.
- Шприц.
- Дозатор-распределитель (стерильный шприц с иглой и насадка Actuators).
- Инструкция к применению.
Стандартная доза препарата – 0,5 мл, которая содержит иммуногенное количество вируса гриппа А (H1N1, H3N2), стабилизированное пептоном.
Важно! Штаммы вируса подбираются ежегодно в зависимости от прогнозов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) касательно ожидаемого типа возбудителя
Врачи отмечают, что интраназальная вакцина против гриппа имеет ряд преимуществ. Во-первых, она удобна в применении, так как не требует инъекций, что особенно важно для детей и людей, испытывающих страх перед уколами. Кроме того, такая вакцинация может способствовать более естественному иммунному ответу, так как вирус вводится через слизистую оболочку носа, что приближает процесс к естественному заражению.
Однако существуют и недостатки. Некоторые специалисты указывают на то, что интраназальная вакцина может быть менее эффективной для определённых групп населения, таких как пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Также, как и любая вакцина, она может вызывать побочные эффекты, такие как насморк или головная боль. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к выбору метода вакцинации, учитывая состояние здоровья и возраст пациента.
Характеристика вакцины
Живая гриппозная вакцина для интраназального применения изготавливается путем выращивания возбудителя в аллантоисном мешке куриного эмбриона, полученного от здорового животного. После культивирования материал центрифугируется, обрабатывается антибактериальными препаратами (для профилактики микробного заражения) и высушивается. Дозирование проводится под контролем тест-систем, которые определяют вирусную нагрузку в 1 мг полученной массы.
Преимущество данного препарата – интраназальное использование, которое имитирует естественный путь проникновения возбудителя и способствует выработке:
- Местного иммунитета – в слизистой оболочке носа и носоглотки развивается воспалительный процесс с вовлечением лейкоцитов и макрофагов.
- Системного ответа – при проникновении вируса и токсических продуктов распада клеток – активируется система фагоцитов, которая поглощает возбудителя и «предоставляет» информацию клеткам памяти. Данный эффект обуславливает формирование быстрого ответа при повторном проникновении возбудителя с вовлечением клеточного и гуморального иммунитета (реализуется за счет специфических вируснейтрализующих белков).
Препарат вакцины содержит материал живого возбудителя. Неосторожное применение сопровождается риском развития развернутой клинической картины заболевания.
Важно! Доза вируса в прививке – достаточная для формирования иммунного ответа и при правильном использовании не вызывает вакциноассоциированного заболевания
Адекватный иммунитет формируется через 21 день у 95% привитых (по анализам концентрации вируснейтрализующих белков) и сохраняется в течение 10-12 месяцев.
Показания для введения живой гриппозной вакцины
Согласно зарубежным рекомендациям – необходимо ежегодно прививать население против гриппа с целью профилактики осложнений в форме воспаления легких, головного мозга и септического шока.
В России манипуляция рекомендуется отдельным категориям общества, поскольку прививка не входит в Национальный календарь вакцинации:
- Пациентам старше 60-ти лет (у людей пожилого возраста чаще развиваются осложнения вирусных инфекций).
- Работникам лечебно-профилактических заведений.
- Кондукторам, водителям общественного транспорта (высокий риск заразиться при исполнении профессиональных обязанностей).
- Часто болеющим детям (дошкольного и школьного возраста).
- Пациентам с хроническими соматическими заболеваниями из-за сниженной реактивности организма.
Вакцинация от гриппа рекомендуется всем пациентам старше 3-х лет, поскольку доказана эффективность последней в профилактике тяжелого течения и осложнений инфекции.
Подготовка к манипуляции включает предварительный осмотр у педиатра или терапевта ротоглотки (на предмет острого воспаления) и измерения температуры (показатели выше 37° С – противопоказание).
Совет врача. Перед вакцинацией необходимо принести в кабинет прививок письменное разрешение от врача
Интраназальная вакцина против гриппа вызывает разнообразные мнения среди людей. Одним из главных преимуществ, о которых говорят пациенты, является удобство применения. Вакцина вводится через нос, что исключает необходимость в уколах и делает процесс менее болезненным, особенно для детей. Многие отмечают, что это позволяет избежать стресса, связанного с традиционными инъекциями.
С другой стороны, существуют и недостатки. Некоторые пользователи сообщают о менее выраженной эффективности интраназальной вакцины по сравнению с инъекциями, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Также есть опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как насморк или головная боль. Важно отметить, что не все группы населения могут получить эту вакцину, что ограничивает её доступность. В целом, мнения о интраназальной вакцине против гриппа варьируются, и выбор метода вакцинации остается индивидуальным.
Способ применения вакцины и дозы
Живая сухая интраназальная вакцина от гриппа – препарат, который отличается способом применения от других препаратов иммунопрофилактики гриппозной инфекции. Манипуляция проводится в кабинете прививок или процедурном помещении поликлиники (медицинского центра).
Этапы введения средства:
- В стерильный шприц набирается кипяченая вода (0,5 мл).
- Вода добавляется в ампулу с вакциной, размешивается.
- Полученную смесь набирают в шприц: до отметки 10 при делении до 40, или 25 – при делении до 100 (0,25 мл).
- Устанавливают распылитель-дозатор, и вводят вакцину в один носовой ход пациента (немного запрокинутая голова назад) в фазу неглубокого вдоха.
- Набирают оставшуюся дозу (0,25 мл) и вводят в другой носовой ход.
После завершения процедуры необходимо подержать голову запрокинутой в течение минуты. Доза для детей и взрослых не отличается.
Важно! Перед и после введением необходимо обработать наконечник распылителя 70%-м раствором медицинского спирта
Противопоказания для введения вакцины
Вакцинация живым препаратом вируса гриппа требует условий практически здорового пациента и отсутствия противопоказаний.
Манипуляция не проводится:
- Детям до 3-х лет.
- Больным острыми респираторными или кишечными инфекциями (вакцинацию проводят через 2 недели после выздоровления, при легком протекании – после нормализации температуры).
- Пациентам с аллергией на куриные яйца (материал содержит белки).
- Беременным и кормящим женщинам.
- Пациентам с острым или хроническим ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости).
- Лицам с врожденным (синдром Брутона, Дай-Джорджи) или приобретенным иммунодефицитом (СПИД).
- Пациентам, получающим иммунодепрессивное (глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства, лучевая терапия) лечение.
Решение о проведении вакцинации лицам с обострением хронических соматических заболеваний принимается лечащим врачом в зависимости от общего состояния и параклинических показателей.
Побочные эффекты вакцинации
Нежелательные последствия после введения живой вакцины от гриппа включают:
- Аллергические реакции (чаше всего – ринит с заложенностью носа, чихание, крапивница).
- Повышение температуры до 38° С (не требует медикаментозной коррекции).
- Головная боль.
- Боли в мышцах и суставах.
- Сонливость.
- Повышенная утомляемость.
В большинстве случаев поствакцинальные реакции самостоятельно исчезают на 3-4 день без вмешательства медицинских работников. Обращаться за помощью необходимо при появлении признаков аллергии или при повышении температуры выше 38° С.
За и против: мнение врачей
Создание активного иммунитета против гриппозной инфекции – актуальный вопрос для осенне-зимнего сезона. Преимущества и недостатки вакцинации живым препаратом представлены в таблице:
Преимущество |
Недостаток |
Удобное применение |
Необходимость ежегодной вакцинации |
Создание иммунитета для актуальных в сезоне штаммов |
Наличие белков куриных эмбрионов в препарате |
Минимальные побочные эффекты |
|
Доступность (препарат отечественного производителя, который можно заказать в аптеке) |
Врачи рекомендуют проводить ежегодную вакцинацию против гриппа средством, доступным для пациента. Прививка, сделанная в октябре или ноябре, предотвращает развитие тяжелого течения гриппа у 85% пациентов; интраназальное применение улучшает иммунологические характеристики, усиливая барьерную функцию слизистой оболочки носа.
Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики
Вакцинация живой вакциной против гриппа может проводиться одновременно с иммунизацией против:
- Гепатита В.
- Полиомиелита (ИПВ).
- Коклюша.
- Дифтерии.
- Столбняка.
Для вакцины БЦЖ (против туберкулеза) необходимо выдержать интервал в 2 месяца; кори, краснухи и паротита – месяц.
Условия хранения вакцины и аналоги
Препарат живой аллантоисной вакцины против гриппа хранится при температурном режиме от +2 до +8° С в течение года в недоступном для детей месте. После вскрытия ампулы средство необходимо использовать в течение 30 минут. Транспортировка вакцины проводится в температурных условиях +2 ÷ +25° С на максимальный срок 10 суток. Замораживать препарат категорически запрещено.
Вакцинация против гриппа может проводиться разными вакцинами, в зависимости от наличия в аптеке и финансовой возможности пациента. На рынке Российской Федерации доступные препараты:
- «Ультравак» (РФ).
- «Гриппол-плюс» (РФ).
- «Флюарикс» (Бельгия).
- «Ваксигрипп» (Франция, SANOFI).
- «Инфлювак» (Италия).
Возможность проведения специфической профилактики гриппозной инфекции снижает риск заражения во время эпидемии. Врачи рекомендуют вакцинацию против гриппа для всех пациентов, которые внимательно относятся к своему здоровью.
Вопрос-ответ
Каковы преимущества интраназальных вакцин?
Также разрабатываются интраназальные (ИН) вакцины от COVID-19, которые продемонстрировали многообещающую способность вызывать значительный уровень иммунного ответа, опосредованного антителами, и надежный клеточный иммунитет, а также обладают дополнительной способностью стимулировать защитный иммунитет слизистых оболочек наряду с дополнительным преимуществом простоты.
Какая прививка от гриппа лучше и безопаснее?
С появлением субъединичных вакцин иммунопрофилактика гриппа стала эффективнее и безопаснее. Снизилась частота побочных реакций. Кроме того, именно субъединичные вакцины впервые стали применяться среди пациентов, которым ранее вакцинация была противопоказана, в том числе людям с аллергическими реакциями.
Является ли назальная вакцина от гриппа более эффективной, чем инъекция?
Назальная вакцина от гриппа предлагается детям, поскольку она более эффективна в программе, чем инъекционная вакцина. Это объясняется тем, что ее легче вводить, и она считается лучшей в плане снижения распространения гриппа среди других людей, которые могут быть более уязвимы к осложнениям гриппа.
В чем смысл интраназальной вакцины?
Назальная вакцина — это вакцина, вводимая через нос, которая стимулирует иммунный ответ без инъекции.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение о вакцинации интраназальной вакциной против гриппа, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные риски и преимущества, а также выяснить, подходит ли вам этот метод вакцинации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возрастные ограничения и противопоказания. Интраназальная вакцина может быть не рекомендована для детей младше 2 лет или взрослых старше 50 лет, а также для людей с определенными заболеваниями. Убедитесь, что вы соответствуете критериям для ее применения.
СОВЕТ №3
Не забывайте о том, что интраназальная вакцина требует правильного хранения и транспортировки. Убедитесь, что вакцина была хранена в соответствии с инструкциями, чтобы гарантировать ее эффективность.
СОВЕТ №4
Следите за новыми исследованиями и рекомендациями по интраназальной вакцинации. Научные данные и рекомендации могут меняться, поэтому важно быть в курсе актуальной информации о вакцинах против гриппа.