Иммунизация населения против контролируемых инфекций – одно из приоритетных заданий национального здравоохранения. Подбор наиболее безопасного и эффективного средства для вакцинации – основные условия, которые стоят перед производителями прививок. В клинической практике пользуются несколькими группами препаратов, которые отличаются способом получения и биологическими характеристиками. Химические вакцины (ХВ) – прививки, которые характеризуются высокой иммунной реактивностью и наименьшим риском осложнений.

Общие сведения о химических вакцинах

Химические вакцины – отдельный класс иммунобиологических препаратов, который используется для создания искусственного активного иммунитета. ХВ – средства второго поколения прививок (первое – живые и инактивированные), впервые полученные в 1933 году.

Основные характеристики ХВ:

• состоят из очищенных частиц – протективных (защитных) антигенов, которые при проникновении в организм человека способствуют выработке иммунного ответа;
• не вызывают вакциноассоциированных заболеваний;
• отличаются высокой безопасностью и низкой реактогенностью, поэтому требуют многократного введения
• длительный срок годности.

Совет врача. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться со специалистом о подборе оптимального варианта: живого, инактивированного или химического аналога вакцины

Врачи разделяются во мнении о химических вакцинах. С одной стороны, сторонники утверждают, что такие вакцины обеспечивают высокую эффективность в борьбе с инфекциями, позволяя организму вырабатывать иммунный ответ без риска заболевания. Они подчеркивают, что современные технологии позволяют создавать безопасные и надежные препараты, которые прошли множество клинических испытаний.

С другой стороны, противники выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и долгосрочных последствий для здоровья. Некоторые специалисты указывают на необходимость более тщательного мониторинга и исследований, чтобы понять, как химические компоненты могут влиять на организм в будущем. Врачи согласны, что важно учитывать индивидуальные особенности пациентов и их историю заболеваний при принятии решения о вакцинации. В конечном итоге, вопрос о химических вакцинах остается открытым и требует дальнейшего обсуждения и научных исследований.

Covid-19, Химия. Ранняя диагностика, разработка вакцин и диагностика последствий. 22.04.2020

Как готовят препараты

Получение химических вакцин – длительный многоэтапный процесс, который происходит в условиях научно-исследовательских лабораторий.

Основные стадии получения ХВ:

• культивация (выращивание) патогенных микроорганизмов (МКО) на питательных средах;
• получение однородного лизата (раствора) с установленной концентрацией МКО в единице объема;
• выделение и очистка протективных (защитных антигенов) от балластных веществ;
• стандартизация – установление концентрации антигенов в единице объема до «иммунологического» порога.

Способы очистки однородного раствора из культур подразумевают использование химических средств или физических методов:

• диафильтрация – процесс фильтрации молекул определенного веса и размера через поры тонкой мембраны;
• центрифугирование – метод разделения однородного раствора на слои с разной молекулярной массой под воздействием центробежной силы;
• осаждение (денатурация белка) с помощью трихлороцтовой кислоты, этанола и фенола;
• деполимеризация ультразвуковым методом, щелочным или кислотным гидролизом.

С целью улучшения иммунологических характеристик и повышения активности ответа в процессе приготовления используют адъюванты. Тяжелые молекулы химических или биологических препаратов стимулируют неспецифический клеточный и гуморальный иммунитет.

Действие адъювантов:

• формирование «вакцинного депо» в месте введения;
• превращение растворенных молекул препарата в корпускулы – мелкие частицы, которые поглощаются фагоцитами человека;
• стимуляция воспалительного ответа, что вызывает ускоренный синтез антител.

В производстве вакцинных препаратов часто используются гидроксил и фосфат алюминия, полиоксидоний и др.

Преимущества и недостатки

Химические вакцины принадлежат ко второму поколению иммунобиологических препаратов, которые отличаются составом, способом получения и механизмом формирования ответа.

Сравнительная характеристика живых и химических вакцин представлена в таблице ниже.

Основные преимущества ХВ:

• безопасность: небольшое количество побочных реакций без онкогенного риска;
• возможность одновременного введения с другими прививками;
• устойчивы к влиянию факторов внешней среды;
• подбор стандартной дозы осуществляется легче, чем в живых и инактивированных прививках.

Врачи считают недостатком группы умеренную реактивность, что требует использования адъювантов или многократного введения.

Обсуждение химических вакцин вызывает множество мнений и эмоций. Сторонники утверждают, что эти вакцины являются важным инструментом в борьбе с инфекционными заболеваниями. Они подчеркивают, что благодаря вакцинации удалось значительно снизить заболеваемость и смертность от таких болезней, как корь, полиомиелит и грипп. Кроме того, современные технологии позволяют создавать более безопасные и эффективные препараты.

С другой стороны, противники вакцин часто выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и долгосрочных последствий. Некоторые из них ссылаются на случаи аллергических реакций или другие негативные последствия, которые, по их мнению, могут возникнуть после вакцинации. Также существует мнение, что фармацевтические компании могут скрывать информацию о рисках, что вызывает недоверие у части населения.

В результате, вопрос о химических вакцинах остается актуальным и требует открытого диалога, основанного на научных данных и уважении к различным точкам зрения.

Вакцинация в роддоме за и против

Область применения

Группа химических вакцин используется в практике врачей-инфекционистов для профилактики заболеваний:

• в эпидемически неблагоприятной зоне (для разных заболеваний отличается);
• людям из группы риска: военнослужащим, туристам, лицам с иммунодефицитом.

В экспериментальной практике ХВ используются для изучения реактивности иммунитета у животных в смоделированных условиях.

Перечень препаратов

ХВ – группа препаратов, которые в России относятся к рекомендованным и не входят в национальный календарь вакцинации.

Представители группы, торговые названия и схема введения представлены в таблице ниже.

AstraZeneca отзывает лицензию на продажу своей вакцины от коронавируса.

Противопоказания

Прививки, полученные путем химического очищения и осаждения микробных или вирусных частиц, имеют перечень ограничений для использования:

• наличие в анамнезе аллергических реакций к вакцинам или компонентам препарат;
• острые или обострение хронических соматических патологий;
• ОРВИ с лихорадкой выше 38° С;
• ВИЧ-инфекция или врожденные иммунодефициты;
• терапия кортикостероидами или химиотерапевтическими средствами (чаще в клинике ревматологических и онкологических заболеваний). Рекомендована вакцинация за 2 недели до начала или после окончания курса терапии;
• острая почечная недостаточность или хроническая болезнь почек (с нарушением выделительной функции).

Важно! Пациентам с врожденным отсутствием или после удаления селезенки вакцинация ХВ проводится после консультации врача

Возможные осложнения и побочные эффекты

Химические прививки предназначены для парентерального введения (преимущественно – внутримышечно), поэтому сопровождаются поствакцинальными реакциями:

• боль в области инъекции;
• покраснение;
• отек конечности (укол делают в верхнюю часть плеча);
• слабость, вялость, быстрая утомляемость;
• повышение температуры до 38,5° С.

Указанные симптомы возникают из-за формирования местного воспаления (влияние адъювантов) и иммунного ответа. Данное состояние не требует медицинской помощи, признаки исчезают в течение 72-х часов.

Другие побочные эффекты и возможные осложнения от вакцинации связаны с нарушением техники введения препарата или пренебрежением противопоказаниями:

• аллергические реакции: дерматит, крапивница, ангионевротический отек;
• лихорадка выше 38,5° С;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• судорожный синдром;
• местные – образование плотного инфильтрата, гнойной полости в  месте введения.

Важно! При появлении указанных симптомов – немедленно обратиться к лечащему врачу

Выбор средства для вакцинации населения зависит от особенностей возбудителя инфекции, наличия аналогов в других группах и личных предпочтений человека. Химические вакцины – наиболее безопасные препараты, которые обеспечивают контакт человека с антигеном микроорганизма без риска развития заболевания.

Вопрос-ответ

Из чего состоят химические вакцины?

Химические вакцины состоят из антигенов, полученных из микроорганизмов разными методами, преимущественно химическими. Основной принцип получения химических вакцин заключается в выделении протективных антигенов, обеспечивающих создание надёжного иммунитета, и очистке этих антигенов от балластных веществ.

Прививки – это хорошо или плохо?

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Какие вакцины лучше живые или инактивированные?

Инактивированные возбудители не способны развиваться внутри организма, что, с одной стороны, делает их формально более безопасными, чем живые вакцины. С другой стороны, инактивированные вакцины обеспечивают менее напряженный иммунитет и требуют более частого введения.

Почему прививки дают осложнения?

Причины осложнений. Реактогенные свойства вакцины зависят от её компонентов, иммунной активности препарата, изменения свойств вакцинного штамма, загрязнения вакцины. Наиболее реактогенные – АКДС и БЦЖ, самые”тяжелые” препараты используются в вакцинах против краснухи, паротита, гепатита В, полиомиелита.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о вакцинах из надежных источников, таких как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) или Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Это поможет вам получить объективные данные о безопасности и эффективности химических вакцин.

СОВЕТ №2

Обсудите свои сомнения и вопросы с врачом или медицинским специалистом. Они могут предоставить индивидуальные рекомендации и помочь развеять мифы о вакцинах, основываясь на вашем здоровье и истории болезни.

СОВЕТ №3

Следите за новыми исследованиями и данными о вакцинах. Научные открытия и рекомендации могут меняться, поэтому важно оставаться в курсе последних событий и научных достижений в области вакцинации.