Клещевой энцефалит – вирусное очаговое заболевание, которое преимущественно поражает центральную нервную систему. Вирус передается человеку после при укусе клеща рода Ixodes. Наиболее часто заражение происходит в лесной или лесостепной зоне, но бывают исключения. Инкубационный период очень короткий (несколько дней), поэтому пациент нуждается в экстренном обследовании и профилактике. С этой целью используют ФСМЕ-Булин – иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Препарат ФСМЕ-Булин: состав и форма выпуска
Препарат выпускается во флаконах различной емкости: по 1, 2, 5 или 10 мл. Содержимое флакона представляет собой раствор, который содержит очищенную фракцию антител (иммуноглобулинов) человека против вирусного клещевого энцефалита.
Дополнительные вещества:
- Глицин.
- Натрия хлорид (физиологический раствор).
- Ацетат натрия.
- Цитрат натрия.
Во время производства препарат строго проверяется на отсутствие маркеров вирусных гепатитов (HBsAg, HIV-1,HIV-2,HCV). Минимальный титр (концентрация) антител в растворе составляет 1:640 – достаточный для эффективного иммунитета.
Врачи отмечают, что применение ФСМЕ-Булин для экстренной профилактики клещевого энцефалита является важным шагом в борьбе с этим опасным заболеванием. Специалисты подчеркивают, что вакцинация может существенно снизить риск заражения, особенно в регионах с высокой активностью клещей. Вакцина обладает хорошей переносимостью и эффективностью, что делает ее подходящей для использования в экстренных ситуациях, когда существует угроза укуса инфицированного клеща.
Медики рекомендуют проводить вакцинацию как можно раньше, особенно людям, работающим или проводящим время на природе. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие противопоказаний. Врачи настоятельно советуют не пренебрегать профилактическими мерами, так как клещевой энцефалит может иметь серьезные последствия для здоровья. В целом, ФСМЕ-Булин рассматривается как надежный инструмент в профилактике этого заболевания.
Фармакологическое действие прививки
Для большинства людей понятия вакцина, прививка, иммуноглобулин – это одно и то же. Однако препараты существенно отличаются друг от друга по механизму своего действия. Вакцина обязательно содержит в себе компоненты возбудителя в целом инактивированном виде или в виде фрагментов (антигенов). После введения вакцины в тело человека происходит реакция иммунной системы, в результате которой в конечном итоге вырабатываются защитные антитела. Время, необходимое для этого, составляет не менее двух недель.
В связи с тем, что развитие энцефалита после укуса клеща происходит намного раньше, чем через 14 дней – метод вакцинации становится неэффективным. Поэтому используют экстренную профилактику путем введения иммуноглобулина (антител). Антитела – белки по своей химической структуре. Их получают из сыворотки иммунизированных добровольцев. В отличие от вакцины, иммуноглобулин начинает действовать уже через 24 часа после введения и сохраняет свой эффект на протяжении около 4-х недель. К тому же готовые антитела более безопасны, нежели вакцины.
Введенные в тело человека иммуноглобулины связывают с вирусами клещевого энцефалита и нейтрализуют их. В результате вирусные частицы не размножаются, и заболевание не успевает развиться.
Показания и подготовка к введению препарата
Введение ФСМЕ-Булин используют с целью профилактики менингоэнцефалита. Препарат применяют не позднее 96-ти часов с момента укуса клеща в таких случаях:
- При отсутствии вакцинации от клещевого энцефалита.
- При неэффективной вакцинации против клещевого энцефалита.
Кроме этого, введение иммуноглобулина показано людям, которые пребывают в эндемической (где часто возникает заболевание) зоне по клещевому энцефалиту.
Совет врача. При укусе клеща нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для его изъятия и исследования. Ранняя профилактика существенно уменьшает риск развития заболевания
ФСМЕ-Булин стал популярным средством для экстренной профилактики клещевого энцефалита среди людей, проводящих время на природе. Многие отмечают его эффективность и простоту применения. Пользователи делятся положительными отзывами о том, что препарат помогает снизить риск заражения после укуса клеща. Важно, что ФСМЕ-Булин можно использовать в течение 72 часов после контакта с потенциально зараженным насекомым, что дает возможность быстро реагировать на ситуацию. Некоторые отмечают, что препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов. Однако, как и с любым медицинским средством, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. В целом, ФСМЕ-Булин зарекомендовал себя как надежный помощник в профилактике клещевого энцефалита, и многие готовы рекомендовать его своим близким.
Способ применения вакцины и дозы
Препарат вводится только после консультации доктора и определения необходимости иммунопрофилактики. Иммуноглобулин вводит медицинский работник (как правило медсестра или фельдшер). Сначала проверяют целостность упаковки и срок пригодности. Во время этого медработник проводит термометрию пациента. Для того чтобы болевые ощущения при введении были минимальными, медсестра на протяжении нескольких минут согревает флакон с иммуноглобулином в своей руке.
Процедура инъекции выполняется в строгих условиях асептики и антисептики. Для этого используется одноразовый шприц и стерильные перчатки. Место укола (верхненаружный квадрант ягодицы) предварительно обрабатывают спиртом. Инъекция производится глубоко внутримышечно.
Дозировка иммуноглобулина против клещевого энцефалита представлена в таблице.
Масса тела пациента |
Если человек пребывает в эндемической зоне без укуса клеща |
После укуса клеща, не позже 96 часов |
40 кг |
2 мл |
8 мл |
50 кг |
2,5 мл |
10 мл |
60 кг |
3 мл |
12 мл |
70 кг |
3,5 мл |
14 мл |
80 кг |
4 мл |
16 мл |
При большом объеме иммуноглобулина рекомендуют разделять дозу на несколько частей и вводить в разные участки тела.
Побочные действия, осложнения, реакции на прививку
Препарат с особой осторожностью следует вводить пациентам с выраженной тромбоцитопенией (уменьшенным количеством тромбоцитов крови), а также при расстройствах свертываемости крови. Введение иммуноглобулина в данном случае может спровоцировать возникновение кровотечения, которое трудно остановить. Побочных действия после введения антител относительно мало, поскольку это гомологичный препарат (сделан из сыворотки крови человека). К ним относят:
- Аллергические реакции: кожный зуд, покраснение, крапивница, анафилактический шок.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Отек в месте инъекции.
Важно! При случайном внутрисосудистом введении препарата существует риск возникновения шокового состояния. Поэтому все кабинеты, где проводится введение иммунобиологических средств, должны быть оборудованы техникой и средствами противошоковой терапии
Иногда при нарушении техники проведения манипуляции возникают осложнения:
- Повреждение кровеносного сосуда с развитием кровотечения.
- Повреждение нервного окончания.
- Развитие постинъекционного абсцесса в месте введения.
- Регионарный лимфаденит (воспаление лимфатического узла).
Для того чтобы избежать таких последствий, манипуляцию должен проводить специально обученный медработник.
Лечение поствакцинальных реакций и осложнений
Легкие аллергические реакции, как правило, проходят сами по себе и не требуют лечения. Доктор может порекомендовать прием антигистаминных средств (Лоратадин, Дезлоратадин) для снятия симптомов. Анафилактический шок требует немедленного вмешательства, поскольку он сопровождается резким падением артериального давления и несет опасность для жизни человека. Главная задача в лечении шокового состояния – поддержка уровня артериального давления и объема циркулирующей крови. Для этого используют фармакологические препараты из группы вазопрессоров (сосудосужающих): дофамин, норадреналин.
Лечение постинъекционного абсцесса проводит доктор – хирург. Чаще всего проводится вскрытие полости гнойника, дренирование и обработка раствором антисепитика. При повреждении кровеносного сосуда кровотечение, как правило, незначительное. В верхнем наружном квадранте ягодицы не проходят крупные кровеносные сосуды. Однако, если кровотечение не останавливается на протяжении нескольких минут, рекомендуют приложить холод и груз на место укола.
Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики
ФСМЕ-Булин разрешено вводить с большинством других иммунобиологических средств. Исключение составляют живые вакцины (против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы).
Условия хранения вакцины
Вакцину хранят при температуре от +2 до +8 ⁰С в специальном холодильном оборудовании. Препарат нельзя замораживать, поскольку он потеряет свои иммунобиологические свойства. Недопустимо хранение под прямыми солнечными лучами. Максимальный срок годности препарата составляет 3 года.
Аналоги препарата
Существует отечественный аналог: «Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита». Он выпускается компанией «Микроген» на территории России. Сравнивая два препарата между собой, нельзя отметить ни преимуществ, ни недостатков, поскольку оба они дают одинаковый эффект.
Вопрос-ответ
Какие средства используют для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита?
Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого вирусного энцефалита. Серопрофилактика проводится при условии получения добровольного письменного информированного согласия на введение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита.
Что такое вакцина ФСМЕ-Иммун?
ФСМЕ-Иммун® (Baxter, Австрия) – это вакцина для профилактики клещевого (весенне-летнего или таежного) вирусного энцефалита. Клещевой энцефалит – природно-очаговое заболевание, поражающее центральную и периферическую нервную систему. Заболевание может приводить к параличам и даже летальному исходу.
Что пить для профилактики клещевого энцефалита?
Йодантипирин – это единственный таблетированный препарат с прямым показанием «профилактика и экстренная профилактика клещевого энцефалита». Его можно применять как ДО, так и ПОСЛЕ присасывания клеща.
Какую вакцину используют для профилактики клещевого энцефалита?
Вакцина ФСМЕ-Иммун предназначена для активной профилактики клещевого энцефалита у лиц, постоянно проживающих или временно находящихся на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту. ФСМЕ-Иммун Инжект применяется у лиц старше 16 лет. ФСМЕ-Иммун Джуниор применяется у детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием ФСМЕ-Булин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость вакцинации и даст рекомендации по срокам и дозировке.
СОВЕТ №2
Планируйте вакцинацию заранее, особенно если собираетесь в регионы с высоким риском заражения клещевым энцефалитом. Вакцинация должна быть проведена за 2-4 недели до предполагаемого контакта с клещами.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты после вакцинации. Если вы заметили необычные симптомы, такие как высокая температура или аллергические реакции, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о дополнительных мерах предосторожности, таких как использование репеллентов и защитной одежды, даже после вакцинации, чтобы минимизировать риск укусов клещей.