При дезориентации человек не может четко и правильно думать. Теряет ориентацию в пространстве, времени, людях или собственной личности. Часто это сигнал того или иного психиатрического заболевания. Лечение зависит от причины, которая вызвала расстройство. При несвоевременной диагностике болезнь прогрессирует.

Болезни, для которых характерен симптом дезориентации:

• болезнь Альцгеймера;
• эпилепсия;
• синдром Рейя;
• цирроз и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• делириозное затмение сознания;
• деменция (приобретённое слабоумие).

Патогенез потери ориентации

Механизм дезориентации еще не до конца изучен. Основу патогенеза составляют разные процессы, в зависимости от причины. Важное значение имеет нарушение обеспечения мозга кислородом, гипергликемия или гипогликемия. Нарушение тонуса сосудов головного мозга тоже играет роль. Ишемия (недостаточность кровоснабжения) мозга приводит к накоплению свободных жирных кислот, которые негативно влияют на мембраны нейронов. Они оказывают детергентное действие, поэтому нейрон теряет электрическую активность.

Недавние исследования показали роль цитокинов, таких как интерлейкин-1 и 6. После большого количества инфекционных, воспалительных и токсических процессов из клеток высвобождается эндогенный пироген – интерлейкин-1. Травма головы и ишемия, которые часто выступают причиной дезориентации, характеризуются реакциями мозга, опосредованными интерлейкином-1 и 6 (специальными белками плазмы крови).

Дезориентация может быть тревожным симптомом, указывающим на наличие серьезных заболеваний. Врачи отмечают, что она часто встречается при неврологических расстройствах, таких как инсульт или деменция. В таких случаях пациент может испытывать затруднения в ориентации во времени и пространстве, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Кроме того, дезориентация может быть связана с психическими расстройствами, такими как шизофрения или тяжелая депрессия. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике, поскольку дезориентация может быть следствием как физиологических, так и психологических факторов.

Своевременное обращение к специалистам и проведение необходимых исследований могут помочь выявить причину дезориентации и начать эффективное лечение, что в конечном итоге улучшает качество жизни пациента.

Лучший овощ при остеоартрите и воспалении суставов

Классификация

Наиболее распространенные виды дезориентации представлены в таблице ниже.

Психологи выделяют:

• аллопсихическую (дезориентация в пространстве);
• аутопсихическую (нарушение ориентации в собственной личности);
• двойную (пациент живет и в реальном, и в выдуманном мире);
• тотальную (совокупность всех видов).

Определив вид расстройства, легче подействовать на причину и назначить правильное лечение.

Важно! Дезориентация – это потеря ориентации в пространстве, предметах, людях или в собственной личности. Иногда встречаются смешанные формы. Характерна для любого возраста, но чаще встречается у пожилых пациентов. Диагноз требует тщательного исследования психического статуса. Некоторые болезни, при которых определяют дезориентацию, наследуются. Лечение разных видов этого расстройства отличается. В основном зависит от причины, которая его вызвала

Причины

Основные причины:

• острые нарушения ЦНС;
• стрессы и нервное напряжение;
• следствия наркоза;
• долговременное переохлаждение;
• тепловой удар;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• приём успокоительных препаратов, наркотических средств, психотропных лекарств;
• посттравматические состояния, сотрясение мозга;
• амнезия4
• отравление угарным газом;
• церебральный артериит или воспаление артерий в головном мозге;
• инфекции центральной нервной системы такие как энцефалит или менингит;
• сложные частичные припадки;
• обезвоживание;
• лихорадка;
• гипогликемия или гипергликемия;
• гипотиреоз или гипертиреоз;
• гипоксия или снижение подачи кислорода;
• массивное поражение мозга: опухоль или гематома;
• митохондриальная болезнь;
• ортостатическая гипотензия;
• почечная недостаточность;
• сепсис;
• инсульт;
• вестибулярные расстройства, влияющие на внутреннее ухо.

Дезориентация возникает в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых пациентов.

Дезориентация — это состояние, которое может вызывать серьезные опасения как у пациентов, так и у их близких. Многие люди описывают это ощущение как потерю связи с реальностью, когда привычные вещи кажутся незнакомыми, а время и пространство теряют свои привычные границы. Часто дезориентация становится симптомом тяжелых заболеваний, таких как деменция, инсульт или инфекционные процессы. В таких случаях окружающие замечают изменения в поведении и восприятии человека, что вызывает тревогу. Некоторые пациенты могут испытывать страх и замешательство, что усугубляет их состояние. Важно, чтобы близкие поддерживали и помогали таким людям, создавая безопасную и спокойную обстановку. Профессиональная помощь и диагностика играют ключевую роль в понимании причин дезориентации и выборе правильного лечения.

Артрит и артроз в чем разница?

Провоцирующие факторы

Чрезвычайная ситуация вызывает дистресс или психические расстройства и приводит к потере ориентации. Изменение местоположения часто провоцирует рецидивы дезориентации. Риск развития потери ориентации увеличивается у людей, которые часто переносят стресс и нервное перенапряжение. Кратковременные эпизоды данного расстройства возникают при резких сильных болях, чрезмерных недосыпаниях.

Симптомы

Проблема начинается с того, что у больного снижается внимание и он теряет ориентацию в местности. Это приводит к нарушению произношения и памяти. У пациента отмечают молчаливость, угнетенность, малоподвижность. Сопровождает потерю ориентации головокружение, головная боль, растерянность, нарушение сна.

Совет врача. Если у вас есть несколько симптомов, сопровождающих дезориентацию, обратитесь к невропатологу или психиатру

Как не пропустить заболевание печени? Симптомы и причины болезней печени

Первая помощь при дезориентации

При потере ориентации больной  часто причиняет вред себе или другим. Поэтому важно находиться рядом. Ваше присутствие обеспечит уверенность и комфорт для пациента, особенно когда вы близкий человек. Если столкнулись с незнакомцем, который дезориентирован, следует обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую помощь. Нужно постоянно вести диалог с больным, чтобы избежать полного разрыва с действительностью. На родственниках больного лежит большая ответственность. Ведь при потере ориентации человек не может самостоятельно оказать себе первую помощь. 

Лечение

Применяют разные варианты лечения дезориентации, которые зависят от ее причины. Краткие моменты потери ориентации обычно не требуют лечения. Когда у больного такие эпизоды имеют тенденцию к нарастанию, следует обратиться к специалисту. Первый шаг  заключается в устранении причины. Важно обеспечить больному покой. Исключают стрессы и нервное перенапряжение. Применяют медикаментозное лечение. Часто это антидепрессанты или успокоительные, нейролептики, витамины. Эффективны сеансы психотерапии. Больному нужно наблюдаться у психиатра и обязательно вовремя проходить  медицинское обследование.

Прогноз

Потеря ориентации не всегда опасна для жизни. Некоторые из болезней, которые вызывают дезориентацию, могут быть серьезными. Прогноз зависит от основной причины расстройства. Например, такие состояния, как болезнь Альцгеймера, приводят к пожизненным рецидивам дезориентации. А тепловой удар может вызвать только временную потерю ориентации. У людей пожилого возраста риск развития данного симптома намного выше.

Профилактика

Контроль артериального давления, пульса, уровня глюкозы в крови имеют важное значение в профилактике дезориентации. Своевременное лечение заболеваний тоже, ведь банальная гипертермия при простуде может вызвать потерю ориентации.

Вопрос-ответ

Как называется болезнь, когда дезориентация?

Согласно МКБ, дезориентация числится под кодом R41.0. Другими названиями нарушения являются топографагнозия, топографическая агнозия, расстройство топографической ориентировки, топографическая дезориентация.

Каковы признаки дезориентированного человека?

Дезориентированный человек неспособен сосредоточиться, пассивен, у него наблюдается снижение мыслительных способностей. Он не узнает местность или окружающую обстановку, знакомых ему людей, не может самостоятельно добраться до привычных мест (квартиры, магазина), галлюцинирует (слышит и видит несуществующее) постоянно.

Каковы причины дезориентации во времени?

Дезориентация может стать следствием гипогликемии, нарушения каких-либо обменных процессов в организме, обезвоживания, нарушений работы эндокринной системы или серьезных инфекций.

Каковы причины внезапной дезориентации?

Дезориентация — неврологическое расстройство, протекающее с полной или частичной утратой способности думать, действовать, ориентироваться в пространстве, нарушением восприятия собственной личности и других лиц. Человек не узнает места, где он находился, не помнит, что с ним было, не осознает, кто он.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Дезориентация может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно следить за другими проявлениями, такими как головная боль, изменения в зрении или слухе, а также изменения в поведении. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте дезориентацию. Если вы или ваши близкие испытываете периодическую или постоянную дезориентацию, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет проведено обследование, тем выше шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как часто возникают эпизоды дезориентации, а также возможные триггеры, такие как стресс или усталость. Эта информация будет полезна врачу для диагностики и выбора подходящего лечения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут помочь улучшить общее состояние и снизить риск возникновения дезориентации. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и поддерживать психоэмоциональное равновесие.