Психоневролог – диагностирует и лечит различные расстройства психики, возникшие в результате стрессов, эмоциональных перегрузок, личностных и социальных проблем. Также изучает все патологические процессы в организме человека, отражающиеся на его психическом здоровье.
Что входит в компетенцию врача-психоневролога
Консультация врача психоневролога
Врач-психоневролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой психоневрологических расстройств, которые объединяют в группу пограничных состояний. Это заболевания, связанные с нарушением психического здоровья. Например, неумение решать жизненные проблемы, длительное переутомление, стресс могут привести к депрессивному состоянию, неврастении, дисфункциям интимного характера, аномальному восприятию окружающего мира (фобия, навязчивое состояние). Склонность к излишнему беспокойству изнашивает нервную систему, что со временем, может трансформироваться в более глубокую патологию – психосоматику. Также, психоневрологи помогают восстановиться после тяжёлых заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, оперативных вмешательств (особенно связанных с онкологией) и многих других патологий требующих длительного постельного режима.
Психоневрологи лечат своих пациентов с помощью таких методов, как:
- Психотерапевтическая беседа, направленная на выявление проблемы и возможные пути её решения. В процессе разговора происходит эмоциональная разрядка пациента, душевное облегчение и более ясное понимание самой ситуации, её реального значения в жизни человека. Приходит вера в свои силы, и приобретаются необходимые навыки в борьбе со стрессом.
- Самоанализ. Психоневролог с помощью вопросов задаваемых пациенту, может раскрыть его восприятие, обнаружить предпосылки, которые привели к психологическому и физическому дискомфорту.
- Гипноз. Способствует улучшению состояния при депрессиях, панических атаках, навязчивых мыслях и многих других заболеваниях. Также он может помочь в борьбе с наркотической зависимостью и алкоголизмом.
- Медикаментозное лечение. Психоневрологи применяют различные фармацевтические средства для того, чтобы избавить пациента от различных симптомов, а также используют синтетические и растительные лекарственные препараты, действующие непосредственно на нервную систему (ноотропные, психотропые).
- Курортное, бальнеологическое, физиотерапевтическое лечение.
- Иглоукалывание.
- Массаж.
- Различные психотерапевтические методики. Например, арт-терапия ( творческое самовыражение – рисование, лепка), музыкотерапия (прослушивание музыкальных произведений в лечебных целях), терапия сказками (на примерах героев из сказок, притч передают основы морали и правила поведения, чаще детям). Когнитивно-поведенческий самоанализ (моделирование проблемы и анализ мыслей), гештальт-терапия (в её основе лежит расширение сознания человека, приходит ясное видение причин, которые привели к проблеме, впоследствии составляется алгоритм их преодоления).
Тяжёлыми острыми расстройствами психики, например, такими как шизофрения, болезнь Альцгеймера, белая горячка, занимается врач психиатр.
Врачи-психоневрологи подчеркивают уникальность своей специальности, которая объединяет в себе элементы психиатрии и неврологии. Они занимаются диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушениями в работе нервной системы и психическими расстройствами. Специалисты отмечают, что работа требует не только глубоких знаний в области медицины, но и высокой эмоциональной устойчивости, так как пациенты часто сталкиваются с серьезными психологическими проблемами.
Психоневрологи акцентируют внимание на важности комплексного подхода к лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы. Они также подчеркивают необходимость междисциплинарного взаимодействия, поскольку многие заболевания требуют участия других специалистов. Врачи уверены, что успешное лечение возможно только при условии доверительных отношений с пациентом, что делает их работу одновременно сложной и крайне важной для общества.
Какие лечит органы психоневролог
Головной мозг человека
Психоневролог, главным образом, лечит нервную систему человека. Она делится на центральную (головной и спинной мозг) и периферическую (нервы и узлы). Периферическая нервная система имеет два подразделения, это такие, как:
- Соматическое – отвечает за двигательную активность человека и связь с внешним миром через органы чувств.
- Вегетативное – контролирует деятельность всех внутренних органов и эндокринных желез.
В результате влияния длительных негативных факторов на психику, организм вынужден постоянно мобилизовать собственные ресурсы. Гормональная система начинает работать в усиленном режиме – гипоталамусом активно вырабатываются кортикотропин, надпочечниками кортикостерон, кортизол, адреналин, что приводит к резкому сужению всех сосудов. Значительно усиливается работа вегетативной нервной системы. Весь этот процесс является упорной попыткой организма сохранить внутреннее равновесие человека. У пациента появляются следующие симптомы:
- Повышенное артериальное давление.
- Поднимается сахар в крови.
- Повышается тонус мышц.
- Возникает боль в животе.
- Тошнота.
- Поверхностное учащённое дыхание.
- Частое сердцебиение, боль в области сердца.
- Повышенная потливость.
- Головокружение, головная боль.
- Боль в шее, пояснице.
Далее, если действие стресса не прекращается, с большой вероятностью могут возникнуть различные психосоматические заболевания, например, такие, как:
- Аллергия.
- Псориаз.
- Астма.
- Аритмия.
- Гипертоническая болезнь.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Язвенный колит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Сахарный диабет.
- Заболевания щитовидной железы.
- Патологии желчного пузыря, печени.
- Частые простудные заболевания.
- Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре.
- Бесплодие у женщин.
- Нарушение месячного цикла.
- Половая дисфункция у мужчин.
- Радикулит.
Таким образом, можно отметить, что психоневролог часто сотрудничает с такими специалистами, как: гастроэнтеролог, эндокринолог, кардиолог, аллерголог др.
Какими заболеваниями занимается психоневролог
Психоневролог лечит следующие заболевания:
- Энцефалопатия. При этой патологии часто возникают депрессии, галлюцинации, ухудшение памяти.
- Вегето-сосудистая дистония. Проявляется паническими атаками, бессонницей, может маскироваться под многие соматические заболевания (психосоматика).
- Нарушения сна.
- Мигрень.
- Восстановление после менингита, энцефалита.
- Эпилепсия. Больные склонны к неконтролируемой агрессивности и раздражительности.
- Восстановление после травм головы, оперативных вмешательств на головном мозге.
- Депрессии. Пациенты находятся в длительном угнетённом состоянии, не способны чувствовать радость.
- Неврозы. Проявляются психосоматическими расстройствами. Также, возникают навязчивые мысли, бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость и вялость.
- Энурез – ночное недержание мочи.
- Анорексия – полный или частичный отказ от еды связанный с навязчивым стремлением к потере веса.
- Болезнь Паркинсона вызывает прогрессирующее отмирание нейронов, вырабатывающих дофамин (гормон радости). Эта патология часто провоцирует у больных нервно-психические расстройства – тревожные и депрессивные состояния.
- Алкоголизм.
- Наркомания.
- Нарушения памяти.
- Климакс у женщин. Во время климактерического периода могут возникать различные расстройства психики – депрессии, навязчивые мысли, нарушения сна, раздражительность.
- Синдром хронической усталости.
- Эректильная дисфункция у мужчин (пониженное влечение к противоположному полу, несвоевременное семяизвержение, недостаточная эрекция).
- Нарушение сексуальной функции у женщин (отсутствие оргазма, полового влечения, болезненность во время полового акта психоневрологического характера).
Врач-психоневролог — это специалист, который сочетает в себе знания в области психологии и неврологии. Многие пациенты отмечают, что такие врачи обладают уникальной способностью понимать не только физические, но и эмоциональные аспекты заболеваний. Люди ценят их комплексный подход к лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и психотерапевтические методы. Часто пациенты упоминают, что встречи с психоневрологом помогают им не только справляться с симптомами, но и лучше понимать себя, свои эмоции и поведение. Важно и то, что такие специалисты часто работают в команде с другими врачами, что позволяет обеспечить более полное и эффективное лечение. Однако, как и в любой другой специальности, встречаются и негативные отзывы, связанные с недостатком времени на консультации или недостаточной внимательностью. В целом, большинство людей отмечают, что работа врача-психоневролога играет ключевую роль в их восстановлении и улучшении качества жизни.
Какие причины для обращения к психоневрологу
Приступ паники
К психоневрологу необходимо обращаться при возникновении таких симптомов, как:
- Головные боли, головокружение.
- Бессонница.
- Повышенная утомляемость.
- Ухудшение памяти.
- Повышенное чувство страха, тревожность.
- Навязчивые идеи и мысли.
- Приступы паники.
- Резкие перепады настроения. Невозможность радоваться жизни.
- Истеричность, плаксивость.
- Раздражительность, агрессивность.
- Повышенная обидчивость.
- Отсутствие аппетита.
- Галлюцинации.
- Недержание мочи во время ночного сна.
- Судороги.
- Частые обмороки.
- Зависимость от алкоголя и наркотических средств.
- Различные дисфункции в половой сфере у мужчин и женщин.
- Онемение конечностей.
- Боли в области сердца, живота, спине и шее, также тошнота, озноб, слабость имеющие психоневрологический характер (например, возникают только в определённой ситуации на фоне стресса).
Какие лабораторные анализы может назначить врач психоневролог
Психоневролог может назначить следующие лабораторные исследования:
- Биохимический и общий анализ крови.
- Анализ крови и мочи на сахар.
- Сдачу крови на гормоны.
- Анализ крови и мочи на уровень алкоголя, наркотических и токсических веществ.
- Спермограмма.
Инструментальные диагностические методы, которые рекомендует психоневролог
Инструментальный метод исследования – энцефалография
Психоневролог может назначить такие инструментальные методы исследования, как:
- Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Возможно некоторых отделов позвоночного столба.
- Энцефалографию.
- Электрокардиограмму.
- Эхокардиографию и эхоэнцефалографию.
- Ангиографию сосудов головного мозга.
- Ультразвуковое исследование головы и внутренних органов.
Советы врача психоневролога
Занятия йогой
В первую очередь, психоневролог может посоветовать избегать стрессовых ситуаций. Однако, если влияние стресса всё-таки неизбежно, состояние можно облегчить, делая специальную дыхательную гимнастику. Необходимо в строгой последовательности совершать следующие действия:
- Принять и зафиксировать такое положение, чтобы не было дискомфорта. Можно лежать, стоять или сидеть, но при этом нужно постараться расправить плечи и вытянуться.
- Руки положить на живот, закрыть глаза.
- Попробуйте минуту просто сконцентрироваться на дыхании и совершать вдох и выдох, как обычно.
- Далее, к акту дыхания подключайте мышцы живота. За одну минуту нужно постараться дышать лишь одним животом без участия грудной клетки.
- Теперь за пять счётов нужно сделать вдох через нос, чувствуя, как надувается живот и подталкивает, лежащие на нём руки.
- Задержать дыхание на 5 секунд.
- Выдох сделать, также через нос на пять счётов, слегка нажимая руками на живот.
Это упражнение следует делать в течение пяти минут. В особенности оно оказывает благотворное действие на нервную систему при регулярном применении – 2 раза в день, утром и вечером. Иногда, в процессе дыхательной гимнастики, появляются неприятные ощущения. При их возникновении, выполнение упражнения следует прекратить, и повторить попытку через определённый интервал времени, то есть утром или вечером.
Также, для снижения тревожности и паники можно воспользоваться другой дыхательной методикой, не менее эффективной. Необходимо сделать максимальный медленный вдох через нос до ощущения полного заполнения лёгких, примерно на 7-8 счётов, задержать дыхание на 4-5 секунд и выдохнуть через рот как можно быстрее и резче на 2-3 счёта. Объём воздуха должен быть одинаковым, как при вдохе, так и при выдохе. Этот цикл упражнений необходимо сделать 3-4 раза, далее остановиться и проанализировать своё состояние. Если дискомфорта не возникло, тревога и паника отступают, следует продлить цикл до одной минуты.
Кроме того, регулярные занятия спортом, помогают эффективно справляться со стрессом и любыми негативными факторами, влияющими на нервную систему в повседневной жизни (неприятности на работе, рутина, финансовые затруднения). Положительный эффект оказывают занятия йогой, пилатесом, плавание, пробежки на свежем воздухе и танцы.
Нужно соблюдать режим дня. Необходимо стараться ложиться спать не позже 22-23 часов, особенно в рабочие дни. Уделять достаточно времени отдыху, избегать физических и эмоциональных перегрузок. Нужно своевременно обращаться к врачу при длительных нарушениях сна, депрессивном состоянии и других проявлениях указывающих, на различные патологии нервной системы.
Вопрос-ответ
Чем психоневролог отличается от невролога?
Неврологи занимаются заболеваниями нервной системы, а психиатры занимаются психическими заболеваниями. Однако их работа может пересекаться, чтобы помочь пациентам, страдающим от заболеваний, которые влияют на работу нервной системы и психическое состояние.
Кто такой психоневролог?
Психоневролог — это невролог, вобравший в себя все знания, навыки и умения как невролога, так и психиатра, этакий невролог «со знаком качества». Его методы и подходы к диагностике и лечению заболеваний более целостны, системны, глобальны.
Как стать психоневрологом?
Чтобы стать психоневрологом, нужно получить медицинское образование, пройти стажировку или резидентуру и иметь специальную лицензию. Это напряженная, но важная и востребованная работа, требующая глубоких знаний и умения общаться с людьми.
Сколько учиться на психоневролога?
Срок обучения составляет шесть лет. После этого следует учиться год в ординатуре на направлении «Психиатрия». После ординатуры врач получает аккредитацию и приступает к работе. Периодическая аккредитация проходит каждые пять лет.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные направления работы психоневролога. Это поможет вам лучше понять, какие проблемы он может решить и как именно его помощь может быть полезна в вашем случае.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы во время консультации. Чем больше информации вы получите о своем состоянии и методах лечения, тем легче будет вам принять решение о дальнейшем лечении.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на важность комплексного подхода. Психоневролог может рекомендовать не только медикаментозное лечение, но и психотерапию, занятия спортом или изменение образа жизни, что может значительно улучшить ваше состояние.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и записывайте изменения. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять динамику заболевания и корректировать лечение по мере необходимости.