Пателлофеморальный артроз коленного сустава — это заболевание хронического течения. Оно развивается длительно и может долго не проявлять себя. При этом у человека происходят дегенеративно-дистрофические процессы в пателлофеморальном суставе (он образуется наколенником и суставной поверхностью кости бедра). Основная функция наколенника заключается в усилении квадрицепса во время физических упражнений (например, при разгибании колена). Как показали исследования, благодаря ему сила верхней мышцы ноги увеличивается приблизительно на 50%.

Согласно статистике, около 15% пациентов жалуются на дискомфортные ощущения в коленях по причине патологических изменений в пателлофеморальном сочленении. Наиболее часто с этой проблемой к врачу обращаются пожилые пациенты и спортсмены.

Оглавление

• Причины
• Симптомы
• Стадии развития
• Диагностика
• Терапия
• Другие виды болезни

Причины

Большинство специалистов сегодня считает пателлофеморальный артроз скорее симптомом поражения хрящевой ткани. По этой причине общая классификация к данной патологии не применяется. Это связано с тем, что она выступает первым ярким признаком начала артроза коленного сустава.

Наиболее часто изменение положения надколенника возникает в результате длительного течения суставных болезней. Нередко к нестабильности сочленения приводит также избыточный вес.

В более редких случаях причина пателлофеморального артроза заключается в травме сустава. Механизм ее получения всегда учитывается при постановке диагноза. Очень важно чтобы врач определил, вывих или подвывих имеется у обратившегося к нему пациента.

После смещения надколенника происходит сильное давление и трение некоторых участков коленного сустава, что приводит к истончению хрящевой ткани. Именно этот процесс и вызывает неприятные симптомы у пациентов.

Врачи отмечают, что пателлофеморальный артроз коленного сустава часто возникает в результате сочетания нескольких факторов. Основными причинами являются возрастные изменения, травмы, а также неправильная биомеханика коленного сустава, которая может быть связана с избыточным весом или спортивной нагрузкой. Важно учитывать, что наследственная предрасположенность также играет значительную роль в развитии этого заболевания.

Лечение артроза включает как консервативные, так и оперативные методы. На начальных стадиях врачи рекомендуют физическую терапию, укрепляющую мышцы вокруг колена, а также применение противовоспалительных препаратов для снятия боли и отека. В некоторых случаях может быть показано использование ортопедических средств, таких как стельки или наколенники. Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство, включая артроскопию или замену сустава. Важно, чтобы лечение было индивидуализированным и проводилось под контролем специалиста.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз – симптомы, лечение и диета.

Симптомы

При пателлофеморальном артрозе коленного сустава больные, как правило, жалуются на следующие неприятные симптомы:

• ноющую боль в колене, которая становится более интенсивной при совершении каких-либо движений или даже просто при длительном нахождении конечностей в одном положении;
• чувство трения в коленном суставе и хруст;
• непродолжительную скованность в сочленении;
• дискомфорт при напряжении четырехглавой мышцы бедра;
• нарушение подвижности коленного сустава.

Во время осмотра этих пациентов врач, как правило, ничего необычного не замечает. В очень редких случаях возможна лишь легкая припухлость. При пальпации человек может ощущать боль по боковым частям колена.

Если больной обнаружил у себя какие-либо признаки пателлофеморального артроза, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Проведение самодиагностики и самолечения не только не даст результатов, но и, скорее всего, приведет к дальнейшему распространению патологического процесса на весь коленный сустав.

Стадии развития

Существует 3 степени пателлофеморального артроза:

1. Сопровождается повышенной утомляемостью и незначительными болями при сильных физических нагрузках.
2. Отличается тем, что у человека присутствуют постоянные боли в колене, даже в состоянии покоя. Артроз коленного сустава 2 степени часто сочетается с нарушением подвижности сочленения.
3. У пациента присутствуют сильнейшие боли, и он не может совершать какие-либо движения.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди отмечают, что основными причинами заболевания являются возрастные изменения, травмы и чрезмерные физические нагрузки. Многие делятся опытом, что ранняя диагностика и правильное лечение значительно улучшают качество жизни. Важным аспектом является комплексный подход: помимо медикаментозной терапии, физическая реабилитация и специальные упражнения помогают восстановить подвижность и снизить болевые ощущения. Некоторые пациенты отмечают эффективность альтернативных методов, таких как физиотерапия и мануальная терапия. Однако важно помнить, что индивидуальный подход к каждому случаю играет ключевую роль в успешном лечении.

Артроз коленного сустава. Консервативные методы лечения

Диагностика

Несмотря на выраженность симптомов при данной патологии, устанавливать диагноз, опираясь только на них, не следует, так как в этом случае существует огромный риск спутать пателлофеморальный артроз коленного сустава с каким-нибудь другим заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Чтобы подтвердить свои предположения врач обязательно должен воспользоваться различными методами инструментальной диагностики. К самым распространенным на сегодняшний день можно отнести:

1. Рентгенографию – старый, но при этом дешевый и распространенный метод.
2. Компьютерную томографию (КТ) – способ диагностики, при котором также используется рентгеновское излучение. Он дает возможность увидеть 3-д изображение больного сустава. Применяется в случае, когда рентгенография показала самомнительные результаты.
3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Такой метод исследования дает возможность оценить состояние мягких тканей, окружающих коленный сустав.

Терапия

При пателлофеморальном артрозе сустава лечение всегда разное. Однако в любом случае больной должен максимально снизить нагрузку на сочленение и зафиксировать его с помощью нежесткого пателлярного бандажа. Чтобы снять сильные боли, возникшие внезапно, можно приложить к колену лед.

Если патология начала переходить в артроз, нужно локально в пораженную область ввести глюкокортикоидные препараты, а также обезболивающие средства. Таким образом, можно предотвратить необходимость приема противовоспалительных лекарств в дальнейшем. При этом очень важно, чтобы раствор был введен именно в зону поражения. Попадание лекарственных веществ в полость сустава не принесет никаких результатов.

Стоит сказать, что довольно часто пателлофеморальный синдром начинает развиваться из-за наличия каких-либо других, более серьезных болезней. Например, вальгусной деформации сустава. В этом случае необходима также терапия второго заболевания. Если у человека имеются признаки артроза, ему следует устранить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах.

Если же пателлофеморальный артроз является самостоятельной патологией, то он, скорее всего со временем исчезнет. При сильных болях в колене, которые не проходят длительное время, медики врачи могут назначать введение хондропротекторов непосредственно в сустав.

Что нельзя делать при артрозе коленных суставов

Другие виды болезни

Важно также отметить, что существует заболевание, похожее на пателлофеморальный артроз. Данная патология развивается в основном у спортсменов. Называется она феморопателлярный артроз. Причина его возникновения – повышенная истираемость хрящей из-за постоянных физических нагрузок. Кроме этого, у таких больных происходит трение сухожилия о бедренную кость. Это также приводит к неприятным ощущениям и появлению воспалительного процесса.

Этот дискомфорт сопровождает пациента длительное время, после чего основные симптомы также дополняет хруст в суставах.

Очень важно не отпускать течение болезни на самотек, так как в этом случае спортсмену может грозить полная обездвиженность сочленения.

Как правило, врачи в данном случае советуют максимально ограничить физические нагрузки или полностью отказаться временно от них. Если ситуация не слишком запущенная обычные тренировки заменяются лечебной гимнастикой (поможет укрепить мышечную ткань бедра).

При наличии очень сильных болей специалист может назначить обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также гели, кремы и мази, обладающие разогревающими свойствами.

Кроме этого желателен прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогут тканям организма восстановиться в самые короткие сроки.

Вопрос-ответ

Что такое пателлофеморальный артроз и как он проявляется?

Пателлофеморальный артроз — это дегенеративное заболевание, которое затрагивает сустав между коленной чашечкой (пателлой) и бедренной костью (фемуром). Он проявляется болями в передней части колена, особенно при движении, таких как подъем по лестнице или приседания, а также может сопровождаться хрустом или щелчками в суставе.

Какие факторы могут способствовать развитию этого заболевания?

К факторам, способствующим развитию пателлофеморального артроза, относятся избыточный вес, неправильная биомеханика движений, травмы колена, а также возрастные изменения. Также риск увеличивается у людей, занимающихся спортом, связанным с высокими нагрузками на коленные суставы.

Каковы основные методы лечения пателлофеморального артроза?

Лечение пателлофеморального артроза включает консервативные методы, такие как физиотерапия, применение противовоспалительных препаратов и изменение образа жизни (например, снижение веса и укрепление мышц). В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артроскопия или установка протеза.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это поможет улучшить стабильность и снизить нагрузку на пателлофеморальный сустав. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы тренировок.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут контролировать вес и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические стельки или специальные наколенники для снижения нагрузки на коленный сустав. Они могут помочь в распределении веса и уменьшении болевых ощущений при движении.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках боли или дискомфорта в колене. Раннее вмешательство может предотвратить прогрессирование артроза и улучшить качество жизни.