Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера, основной причиной возникновения которого являются изменения в структуре хрящевой ткани суставов. В ходе развития болезни наблюдают их постепенное истончение, что чревато необратимыми разрушениями позвонков, способствующих формированию остеофитов, а также образованию субхондральных кист.

Подобные патологические процессы в медицинской практике нередко называют спондилоартрозом или остеоартрозом, для которых типично поражение не только суставов поясничного и крестцового отделов позвоночника, но и копчика. Однако данный недуг может длительное время оставаться бессимптомным, что в подавляющем большинстве случаев не позволяет специалистам своевременно диагностировать болезнь и начинать ее лечение.

Оглавление

• Отчего возникает недуг
• Клиническая картина
• Как правильно распознать болезнь
• Терапевтические подходы
• Профилактические меры

Отчего возникает недуг

Артроз поясничного отдела позвоночника, равно как и воспаление в области крестцово-подвздошного сочленения в медицинской практике наиболее часто встречается у лиц, достигших 40-45 лет. На фоне развития заболевания наблюдают изменение состояния и структуры волокон мышечной капсулы, соединительной ткани и связок, непосредственно прилегающих к травмированным участкам позвоночного столба.

Наиболее часто у лиц пожилого возраста (до 90% клинических случаев) диагностируют артроз межпозвонковых суставов, который в медицинской карте больного можно увидеть под наименованием фасеточного синдрома. Порядка 40% пациентов при обращении к доктору с жалобами на боль в пояснице выясняют, что причиной их дискомфорта является ранее упомянутый синдром.

Стоит отметить, что этиология первичного возникновения остеоартроза по-прежнему остается неизвестной. Но были выявлены факторы, влияющие на рецидивные проявления болезни.

И если поражение поясничного отдела обычно связывают с износом суставов из-за приходящейся на него нагрузки верхней части тела, то артроз крестцово-подвздошных сочленений обостряется не только на фоне избыточного веса человека, столь сильно воздействующего и на крестец.

В параллель с тем специалисты отмечают переохлаждение организма, нестабильное психоэмоциональное состояние пациентов и стресс, а также следующие условия, предрасполагающие к развитию артроза крестцово-подвздошного сустава:

• хронические перегрузки на позвоночник, с которыми регулярно сталкиваются по роду своей деятельности профессиональные спортсмены и лица с чрезмерно большой массой тела;
• неправильный образ жизни, подразумевающий неподвижную работу, отсутствие сбалансированного питания и дефицит поступающих в организм минеральных веществ, необходимых для регуляции жизнедеятельности костной ткани;
• дисплазию (анатомическую аномалию) при некорректном сращении позвонков любого из двух крестцово-подвздошного сочленения, которые при нормальном исходе к 25-летнему возрасту должны окончательно сформировать костно-хрящевую структуру.

Но на практике такая врожденная патология встречается крайне редко, и вероятность приобрести болезнь суставов от неподвижной работы или простого ушиба значительно выше. К примеру, неудачное падение на спину может обернуться не только травмой позвоночника, но и вылиться в артроз крестцово-копчикового сочленения. В группе риска находятся и те, кто страдает нарушениями в межпозвоночных дисках.

Врачи отмечают, что артроз позвоночника пояснично-крестцового отдела проявляется рядом характерных симптомов. К основным из них относятся боли в пояснице, которые могут усиливаться при физической нагрузке или длительном сидении. Также пациенты часто жалуются на скованность в движениях, особенно по утрам. В некоторых случаях наблюдается ограничение подвижности и хруст при движении.

Тактика лечения артроза включает комплексный подход. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Применение противовоспалительных и обезболивающих средств помогает снизить болевой синдром. Физиотерапевтические процедуры, такие как массаж и электрофорез, способствуют улучшению кровообращения и уменьшению мышечного напряжения. Важно также обратить внимание на коррекцию образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и соблюдение режима отдыха. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.

Артрит и артроз – в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Клиническая картина

Коварство остеоартроза поясничного отдела заключается в отсутствии у пациентов болевого синдрома и внешних проявлений болезни на начальной стадии. При артрозе крестцово-подвздошных сочленений симптомы идентифицируются только после присоединения воспалительного процесса, разрушающего хрящевую ткань.

Это объясняется снижением подвижности позвонков, в ходе чего становится трудно или невозможно совершать повороты и наклоны из стороны в сторону, назад или вперед.

Прогрессирующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к дисфункции тазовых органов, дискомфорту в области мышц, бедер и живота, а также к поражению нервов, призванных иннервировать нижние конечности. Со временем болезненные ощущения будут усиливаться и обостряться после длительного пребывания в одном положении, во время ходьбы или из-за интенсивных физических нагрузок.

У пациентов с травмами крестца и копчика симптомы соответствуют перечисленным, но наряду с ограниченной подвижностью уже при первичном клинико-визуальном осмотре выявляют:

• отечность в районе поясницы, что сигнализирует о воспалении позвоночника;
• состояние остеопении сочленовных костей;
• визуальное изменение конфигурации таза при наблюдении со спины.

Сильно-выраженный болевой синдром в совокупности с данными признаки, так и хруст в предположительно травмированных позвонков свидетельствуют об артрозе крестцово-копчикового сочленения или поясничного отдела. Но для более точного определения диагноза пациенту потребуется выполнить комплекс диагностических процедур.

Как правильно распознать болезнь

Прежде чем назначить пациенту наиболее действенную схему лечения, медицинский специалист изначально должен тщательно обследовать поврежденную область тела и собрать данные анамнеза. В ходе осмотра посредством пальпации оценивается степень поражения тканей.

Также больному предстоит пройти через следующие этапы:

• сдачу лабораторного анализа крови;
• неврологическое обследование;
• для женщин проводится гинекологическое обследование;
• томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
• рентгенографию травмированного участка костного скелета.

Результаты анализа крови не выявят артроз копчика или поражение пояснично-подвздошного сочленения, однако позволят специалисту обнаружить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме обследуемого. Указанный комплекс процедур помогает с максимальной точностью определить, как далеко зашли патологические изменения в структуре соединительной ткани (костной и хрящевой).

Артроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди часто описывают симптомы, такие как боль в пояснице, скованность после длительного сидения или стояния, а также дискомфорт при движении. Эти ощущения могут значительно ухудшать качество жизни, ограничивая физическую активность и вызывая хроническую усталость.

Что касается лечения, то подходы варьируются. Многие пациенты начинают с консервативной терапии: физиотерапия, массаж и специальные упражнения помогают улучшить состояние. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты для снятия боли. В более сложных случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярные консультации со специалистом играют ключевую роль в успешном лечении артроза.

Спондилоартроз/фасеточный синдром: подробнее о факторах истончения хрящей позвоночника.

Терапевтические подходы

При поражении поясничного отдела позвоночника или артрозе крестцово-подвздошных сочленений лечение следует начинать с исключения физических нагрузок и диеты в случае избыточной массы тела. Дополнительно пациенту может быть рекомендовано ношение фиксирующих поясов или ортопедических корсетов.

Далее предписывается схема терапии, практически идентичная той, что применяется при артрозах крупных суставов:

• в целях снижения напряжения в мышцах назначаются такие препараты, как Толперизон, Мелоксикам или Спазматон;
• для снижения отечности и подавления воспаления назначаются нестероидные средства Индометацин, Кеторолак, Диклофенак;
• артроз в запущенной форме следует лечить кортикостероидных лекарствами в виде мазей и таблеток Дипроспан, Целестон или Метипред;
• при болях, преодолеть которые обычными анальгетиками не удается, выполняют лечебные блокады с применением Гидрокортизона и Лидокаина;
• терапия при остеоартрозах предполагает использование любых витаминных комплексов, положительно влияющих на костный скелет человека.

Не станут лишними процедуры воздействия инфракрасными лучами и электромагнитным полем ультравысокой частоты.

Профилактические меры

Артроз крестцово-подвздошного отдела и копчика является серьезным заболеванием с необратимыми последствиями. Своевременно начатое лечение позволит избежать возможной деформации суставов и оперативного вмешательства хирургов.

В целях предупреждения болезни в будущем необходимо изменить имеющийся режим питания на сбалансированный рацион. Предстоит придерживаться небольших порций и вести активный образ жизни. Подобные меры позволят исключить риск набора излишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на столб позвоночника, чего не следует допускать.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы артроза пояснично-крестцового отдела?

Основные симптомы артроза пояснично-крестцового отдела включают боль в пояснице, которая может иррадиировать в ягодицы и ноги, ограничение подвижности в позвоночнике, утреннюю скованность, а также хруст или щелчки при движении. Симптомы могут усиливаться после физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении.

Какие методы лечения применяются при артрозе пояснично-крестцового отдела?

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, а также медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформаций или устранения болевого синдрома.

Как можно предотвратить развитие артроза в пояснично-крестцовом отделе?

Для предотвращения артроза пояснично-крестцового отдела рекомендуется поддерживать нормальный вес, заниматься регулярной физической активностью, укрепляющей мышцы спины и живота, избегать травм и перегрузок, а также следить за осанкой. Правильная организация рабочего места и использование ортопедических матрасов также могут помочь снизить риск развития заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно уменьшить дискомфорт и предотвратить дальнейшее развитие артроза.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы артроза. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках боли или дискомфорта в пояснично-крестцовом отделе. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.