Наиболее распространенные патологии детского и взрослого населения – острые респираторные заболевания (ОРЗ), которые сопровождаются болью в горле, утрудненным глотанием и температурой. Чаще всего у людей с нормальным иммунитетом возникает реактивное воспаление в близко расположенных регионарных лимфатических узлах: для органов ротоглотки – шейные. Однако необходимо знать, что делать, если лимфоузел на шее болит и увеличивается в размерах, так как существует множество других заболеваний, которые требуют тщательной диагностики и интенсивного лечения.

Шейные лимфатические узлы: механизм возникновения боли

Лимфатическая система – комплекс образований, которые расположены по всему организму и обеспечивают отток лимфы (продукт обмена веществ в тканях, преимущественно липидной природы) от органов в венозное русло. Система представлена комплексом узлов и соединяющих их сосудов, которые чаще всего расположены по ходу артерий и вен. Понятие шейных лимфоузлов включает такие группы структур лимфатической системы:

• Поднижнечелюстные – находятся в районе угла нижней челюсти с двух сторон. Имеют форму округлых узелков диаметром до 3 мм. Через эту группу происходит отток лимфы от небных миндалин, глотки, языка, околоушной области и гортани.
• Переднешейные – находятся в средней трети переднего края кивательной мышцы (грудина-ключично-сосцевидной) и обеспечивают лифодренаж щитовидной железы, трахеи и мягких тканей горла и шеи.
• Заднешейные – расположены в средней трети по заднему краю выше указанной мышцы.
• Затылочные – группа лимфоузлов, расположенных на задней поверхности шеи.
• Надключичные – небольшие образования, которые локализированы по верхнему краю средней трети ключицы.

Важно! В норме пальпируются только поднижнечелюстные узлы: подвижные, эластичной консистенции, не спаянные с окружающими тканями, безболезненные при надавливании

Морфологически лимфатические узлы представлены функциональной лимфоидной тканью, заключенной в соединительнотканную капсулу. В лимфоидной ткани находится ретикулярная система, которая обеспечивает «фильтрацию» лимфы и тканевой жидкости от инородных частиц и инфекционных агентов. Поэтому при заболеваниях близлежащих органов происходит реактивное воспаление лимфатических узлов с характерными признаками:

• Усиленное кровообращение, вследствие чего возникает местное повышение температуры и покраснение (гиперемия).
• Боль – вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний в капсуле лимфоузла.
• Увеличенные лимфоузлы возникают из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки и развития отека.
• Нарушение функции. Воспаление лимфоузлов снижает уровень неспецифического иммунитета, способствуя проникновению инфекционных агентов в общий кровоток.

Если болят лимфоузлы на шее, это может свидетельствовать об острых патологиях кожи и подкожной клетчатки области головы и шеи, а также быть симптомом хронических заболеваний органов грудной клетки.

Врачи отмечают, что боль в шейных лимфатических узлах может быть вызвана различными факторами. Наиболее распространёнными причинами являются инфекции, такие как простуда, грипп или тонзиллит, которые приводят к воспалению узлов. Также возможны более серьёзные заболевания, включая лимфомы и метастазы. Важно учитывать сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, потливость и потеря веса, которые могут указывать на более серьёзные проблемы.

Для диагностики врачи рекомендуют проводить физикальное обследование, а также использовать лабораторные и инструментальные методы. Анализы крови могут помочь выявить инфекцию или воспаление, а ультразвуковое исследование позволит оценить состояние лимфатических узлов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия для исключения онкологических заболеваний. Ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении пациента.

ЛИМФОУЗЛЫ | Главные причины воспаления на шее и что делать в таких случаях

Причины появления боли в шейных лимфоузлах

Часто пациенты жалуются на то, что у них болит горло и воспалились лимфоузлы на шее. Острый процесс в лимфатических узлах называется лимфаденитом, а системное увеличение органа в размерах без признаков воспалительного процесса – лимфаденопатией.

Наиболее распространенные причины боли в лимфоузлах на шее:

• ОРЗ: грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция с воспалительными процессами в конъюнктиве глаз, слизистой оболочке носа, рта и глотки. При простуде, кроме, насморка, кашля и повышенной температуры, появляются признаки воспаления лимфоузлов на шее.
• Тонзиллярный абсцесс – локализированное гнойное поражение мягких тканей возле небных миндалин. Возникает как осложнение местных процессов при стрептококковом или стафилококковом тонзиллите. При таком состоянии реагируют и болят шейные лимфоузлы всех групп.
• Инфекционный мононуклеоз – специфическая инфекция, которая сопровождается генерализованным поражением лимфатических узлов в организме. Наиболее ранний симптом – увеличенные и болезненные при нажатии на заднешейные лимфоузлы.
• Краснуха – «детская капельная инфекция», вызванная вирусом краснухи и сопровождается мелкой сыпью по всему телу, температурой и признаками ангины (боль в горле). Специфический симптом в ранней стадии – увеличены лимфоузлы на затылке.
• Пневмония (воспаление легких). Увеличение и болезненность лимфоузла на шее с правой стороны – вероятный признак правосторонней пневмонии.
• Кариес: при глубоком поражении зубной ткани с проникновением инфекции в пульпу (сосудисто-нервный канал) воспаляются подбородные или поднижнечелюстные лимфоузлы со стороны патологии.
• Онкологические (опухолевые процессы) в области головы, шеи и грудной клетки. Кроме того, если лимфоузел в левой надключичной области опух, без боли и покраснения – не исключается вероятность рака желудка (специфический симптом).
• Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) – опухолевое заболевание системы мононуклеарных фагоцитов (лимфоцитов) с преимущественным поражением лимфатических узлов.
• Лимфосаркома – злокачественное новообразование из незрелых клеток лимфоидной ткани, склонное к метастазированию.

Кроме того, причиной того, что воспалились лимфоузлы на шее, могут быть системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, васкулиты и др.) и изолированные поражения лимфатических узлов (катаральный и гнойный лимфаденит при проникающих ранениях).

Чем опасно болезненное воспаление лимфоузлов на шее

Большинство случаев воспалившихся лимфатических узлов в области шеи исчезают самостоятельно, дома, без приема антибиотиков. Однако, при хроническом течении заболеваний, несвоевременном обращении к врачу и начале лечения, существует риск развития осложнений.

Механизм развития и особенности нежелательных последствий лимфаденита представлены в таблице:

Кроме того, при появлении воспаления нарушается нормальная дренажная функция лимфатической системы: вследствие того, что лимфоузел опух – нарушается отток лимфы от тканей и органов.

Боль в шейных лимфатических узлах часто вызывает беспокойство у людей, и мнения по этому вопросу разнообразны. Многие отмечают, что такие симптомы могут быть связаны с простудами или инфекциями, такими как ангина или мононуклеоз. Однако некоторые выражают опасения, что это может указывать на более серьезные заболевания, включая лимфомы или другие онкологические процессы.

Методы диагностики варьируются от простого осмотра врача до более сложных исследований, таких как УЗИ, КТ или биопсия. Пациенты подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту, чтобы исключить серьезные патологии. В то же время, многие отмечают, что не всегда удается сразу установить точную причину боли, что может вызывать дополнительное беспокойство. В целом, осведомленность о симптомах и методах диагностики играет ключевую роль в своевременном выявлении и лечении заболеваний.

Воспалился лимфоузел в горле и появились щелчки в ухе

Куда и к кому следует обратиться, если болит шейный лимфоузел

Алгоритм действий пациента, у которого болит лимфоузел на шее, начинается с консультации специалиста. Прежде, чем лечить лимфаденит, необходимо определить первоначальную причину реакции лимфатических узлов. Выбор, к какому врачу обращаться, зависит от сопутствующих симптомов:

• Если воспалились лимфоузлы на фоне присутствующей зубной боли, необходимо посетить стоматолога.
• Пациентам, у которых прежде болело горло, присутствуют налеты на миндалинах, высокая температура и насморк, следует обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту.
• При наличии признаков осложнений, гнойного расплавления мягких тканей – к хирургу.
• Больным, у которых не определена причина, почему болят лимфоузлы на шее без дополнительных симптомов, необходима консультация онколога и гематолога.

Комплекс исследований для определения причины и как лечить заболевание зависит от особенностей клинического течения. Врач при осмотре учитывает то, как болит узел (в покое или при нажатии) размеры, плотность и подвижность. Диагностические исследования назначаются лечащим врачом, в зависимости от случая. Чаще всего используются следующие методы:

• Рентгенография органов грудной клетки – для исключения пневмонии и медиастинита.
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией применяется для диагностики рака желудка, как одной из причин того, что болит лимфоузел над ключицей слева.
• Компьютерная томография (КТ) головы и шеи – послойные снимки определяют первичный очаг воспаления и распространение процесса по отношению к лимфатической системе.
• Биопсия (пункционная или эксцизионная) – забор части или всего лимфатического узла, который воспалился. Проводится для дальнейшего лабораторного исследования под микроскопом на предмет выявления опухолевых процессов. Кроме того, анализ гнойного содержимого лимфатического узла с дальнейшим высеванием на чашку Петри позволяет подобрать адекватный антибиотик для лечения, в зависимости от выделенного возбудителя.

Ответственное отношение к здоровью и своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов боли со стороны лимфатических узлов шеи позволяет диагностировать и вылечить системные патологии на ранних стадиях, препятствуя развитию осложнений.

Вопрос-ответ

Чем опасно воспаление лимфоузлов и как лечить?

Почему могут болеть шейные лимфоузлы?

Это может быть как возбудитель специфической инфекции, так и последствия кариеса, ангины, гнойных ран. Шейный лимфаденит — это локальное острое или хроническое воспаление непосредственно в ткани шейных лимфатических узлов, которое чаще всего возникает как симптом другого основного заболевания.

Как проверить воспаление лимфоузлов на шее?

Чтобы проверить воспаление лимфоузлов на шее, аккуратно прощупайте область шеи и под челюстью, обращая внимание на наличие увеличенных, болезненных или твердых узлов. Также обратите внимание на другие симптомы, такие как боль в горле, лихорадка или общее недомогание. Если вы обнаружите изменения или у вас есть сомнения, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Что провоцирует воспаление лимфоузлов на шее?

Причины лимфаденита делят на инфекционные и неинфекционные. У взрослых заболевание вызывают стрептококки, стафилококки, выделяемые ими токсины, которые проникают в лимфоузел. У детей воспаление чаще связано с болезнями лор-органов (ангина, отит), детскими инфекциями (паротит, скарлатина) и кожными патологиями.

Как проверяют шейные лимфоузлы?

Ультразвуковое исследование – распространенная диагностическая процедура. Она позволяет с высокой точностью установить фактическое состояние внутренних органов, в т. ч. и лимфатических узлов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили увеличение шейных лимфатических узлов, сопровождающееся болью, лихорадкой или другими необычными симптомами, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком инфекции или другого заболевания, требующего медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Записывайте все изменения. Ведите дневник, в котором фиксируйте, когда и как часто возникает боль в лимфатических узлах, а также любые другие симптомы. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. Избегайте применения антибиотиков или других препаратов без назначения врача. Неправильное лечение может усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям, связанным с лимфатической системой, такие как лимфома или другие онкологические заболевания, регулярные осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии.