При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового канала, нервных корешков, выходящих из него, что приводит к возникновению боли, от которой врачи стараются избавить пациента в первую очередь.

Болевой синдром устраняют обезболивающие препараты стероидной группы, НПВС, анальгетики, которые пациент принимает внутренне (капсулы, таблетки, эмульсии) или внешне (мази, гели). Однако при интенсивной боли врачи применяют инъекционное введение лекарственных средств – внутримышечные уколы или обезболивающие блокады.

Оглавление

• Устранение болевого синдрома
• Внутримышечное введение анальгетиков и НПВС
• Обезболивание новокаином
• Эпидуральная блокада

Устранение болевого синдрома

Для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Обезболивающие лекарственные средства врач назначает, исходя из интенсивности боли и индивидуальных показателей пациента. По обыкновению это препараты группы НПВС, обладающие анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием («Найз», «Аркоксиа», «Мовалис», «Ибупрофе»), применяемые в виде таблеток.

Препарат «Аркоксиа», выпускается в форме таблеток, цвет которых зависит от содержания действующего вещества эторикоксиба (60 мг, 90 мг, 120 мг). У лекарства нет аналогов, приобрести его можно только по рецептурному предписанию врача. Назначают препарат при заболеваниях ОДА, в том числе и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника.

У «Аркоксиа»  нет других форм выпуска (инъекции, мази, гели, эмульсии), кроме таблеток.

Независимо от названия препаратов группы НПВС («Аркоксиа», «Найз» или «Ибупрофен»), главная задача препаратов – снятие боли и устранение воспаления. Однако не стоит забывать, что принимать лекарства следует только по назначению врача, придерживаясь прописанной дозировки.

Наряду с медикаментозной терапией, для усиления эффекта назначается курс физиопроцедур (электрофорез, магнитотерапия и другие). Физиотерапевтические мероприятия помогают доставлять лекарственные средства к очагу поражения, чем ускоряют выздоровление, улучшая при этом состояние пациента.

Если при грыже диска таблетки и физиопроцедуры не дали эффекта, боли стали интенсивнее, или же у пациента противопоказания к внутреннему приему НПВС (язвенная болезнь ЖКТ и др.), тогда ему прописывают инъекции, иными словами, делают внутримышечные уколы.

Врачи отмечают, что обезболивание при межпозвоночной грыже является важным аспектом комплексного лечения. Основная цель – облегчение боли и улучшение качества жизни пациента. Специалисты подчеркивают, что выбор методов обезболивания должен основываться на индивидуальных особенностях каждого пациента, включая степень выраженности боли и общее состояние здоровья.

Часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снизить воспаление и облегчить болевой синдром. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование миорелаксантов для снятия мышечного спазма. Врачи также рассматривают возможность инъекционного обезболивания, например, эпидуральной блокады, что может дать быстрый эффект при сильной боли.

Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались за квалифицированной медицинской помощью, так как неправильное применение обезболивающих средств может привести к осложнениям. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, который включает не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию, лечебную физкультуру и другие методы, способствующие восстановлению.

Виды боли при межпозвоночной грыже

Внутримышечное введение анальгетиков и НПВС

Прежде чем вводить препараты, устанавливают диагноз и получают врачебную консультацию.

Для  устранения боли за короткое время при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника пациентам назначаются внутримышечные инъекции анальгезирующих («Баралгин», «Анальгин») средств и препаратов группы НПВС («Мелоксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен»).

Анальгетики обладают исключительно обезболивающим действием и не воздействуют на непосредственную причину недуга. Поэтому анальгезирующие инъекции применяются, если нет других медикаментозных средств, более эффективных.

Инъекции препаратов группы НПВС применяют не только при грыже диска поясничного отдела, но также при других заболеваниях позвоночника (радикулите, остеохондрозе и др.). Уколы НПВС обезболивают, помогают устранить воспаление, снять отечность, нормализовать температурный режим, при этом эффект сохраняется до полугода.

У препаратов группы НПВС один недостаток – длинный перечень побочных эффектов, поэтому без согласования с врачом применять лекарственные средства нельзя.

Обезболивающим эффект дают миорелаксанты – они устраняют болезненные мышечные спазмы. Эти препараты назначают вместе с НПВС (дополняя друг друга, они дают возможность снизить дозировку), однако миорелаксанты  тоже имеют ряд побочных эффектов.

Обезболивание новокаином

Сильный болевой синдром при межпозвонковой грыже диска возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Если грыжевое выпячивание большое, тогда перекрывается кровоток, который доставляет лекарственные средства непосредственно до места поражения, при этом боль не стихает.

Когда внутримышечные уколы не устраняют боли при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, применяются новокаиновые блокады.

Препарат вводится в область защемленного нервного корешка. Новокаиновая блокада бывает передней, задней, боковой или парастеральной – это зависит от того, в каком сегменте позвоночника локализуется патологическое выпячивание межпозвоночного диска.

Новокаиновые уколы делает врач, разбирающийся в расположении нервных окончаний, при этом для облегчения задачи проводится УЗИ или КТ. На них четко видна дислокация грыжевого выпячивания, что позволяет доктору безошибочно произвести введение препарата. Эффект процедуры продолжительный, поэтому чаще одного раза в неделю ставить уколы не рекомендуют.

Не проходящий болевой синдром при грыже диска поясничного отдела позвоночника – это основное показание для проведения эпидуральной или паравентрикулярной блокады.

Мнения людей о методах обезболивания при межпозвоночной грыже разнообразны. Многие пациенты отмечают, что традиционные обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, помогают снизить болевые ощущения, но не всегда устраняют проблему полностью. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как физиотерапия или мануальная терапия, которые, по их словам, не только облегчают боль, но и способствуют восстановлению подвижности.

Другие же делятся опытом использования инъекций кортикостероидов, которые, по их мнению, дают быстрый эффект, однако не все согласны с длительностью результата. В то же время, существует мнение, что важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как эффективность методов может варьироваться. В конечном итоге, многие приходят к выводу, что комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физическую активность и изменение образа жизни, является наиболее эффективным для управления болью и улучшения качества жизни.

Можно ли лекарствами вылечить грыжи позвоночника? Перечень медикаментов для лечения симптомов.

Эпидуральная блокада

Для проведения блокады используют два компонента: новокаин и стероидный препарат – усиливая действие друг друга, они быстро устраняют болевой синдром. Введение препаратов при эпидуральном обезболивании грыжи диска поясничного отдела делают между надкостницей и твердой оболочкой спинномозгового канала, при этом отодвигаются соединяющие тяжи, и вещество попадает непосредственно к очагу поражения.

Уколы делает врач, вводя обезболивающее вещество при помощи шестисантиметровой иглы в крестцовый канал. Прежде чем приступать к процедуре, пациента просят принять позу «эмбриона» – прижав колени к животу, а место прокола обеззараживают. Эффект проведенной блокады продолжается 2–6 недель.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов – единственный способ устранить боль при заболеваниях позвоночника, однако помните, что лекарственные средства без врачебной консультации применять нельзя. Купирование болевого синдрома при грыже диска – это еще неполное выздоровление. Процесс реабилитации долгий и кропотливый.

Вопрос-ответ

Можно ли париться в бане при грыже позвоночного отдела // zdravclinic.ru

Какие методы обезболивания наиболее эффективны при межпозвоночной грыже?

Наиболее эффективными методами обезболивания при межпозвоночной грыже являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак, а также кортикостероиды, которые могут быть назначены для уменьшения воспаления. В некоторых случаях могут использоваться и опиоиды для контроля сильной боли. Физиотерапия и мануальная терапия также могут помочь в облегчении симптомов.

Как долго можно использовать обезболивающие препараты при межпозвоночной грыже?

Длительность использования обезболивающих препаратов зависит от степени боли и рекомендаций врача. НПВП обычно можно применять в течение нескольких дней или недель, но длительное использование может привести к побочным эффектам. Опиоиды, как правило, назначаются на короткий срок из-за риска зависимости. Важно следовать указаниям врача и регулярно оценивать состояние.

Существуют ли альтернативные методы обезболивания при межпозвоночной грыже?

Да, существуют альтернативные методы, такие как акупунктура, массаж, йога и медитация, которые могут помочь в облегчении боли. Также полезны методы релаксации и физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Однако перед использованием альтернативных методов стоит проконсультироваться с врачом для определения их безопасности и эффективности в вашем конкретном случае.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно получить профессиональную консультацию и провести необходимые обследования, чтобы определить степень и характер межпозвоночной грыжи.

СОВЕТ №2

Используйте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли. Такие препараты, как ибупрофен или напроксен, могут помочь уменьшить воспаление и облегчить болевые ощущения, но их следует принимать только по рекомендации врача.

СОВЕТ №3

Рассмотрите физиотерапию как часть лечения. Специальные упражнения и процедуры, назначенные физиотерапевтом, могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить гибкость, что в свою очередь может снизить болевые ощущения и предотвратить дальнейшие проблемы.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха и правильной позы. Избегайте длительного сидения и поднимайте тяжести правильно, используя ноги, а не спину. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск обострения боли.