Сопение и легкий детский храп часто умиляют родителей. Однако в некоторых  случаях нарушение ночного дыхания – ранний симптом дисфункций респираторной системы. Причин, по которым возникает храп у клинически здорового ребенка, несколько. Заболевания дыхательной системы, ЛОР-органов, эндокринные расстройства часто сопровождаются сужением просвета дыхательных путей. Для дифференциальной диагностики с серьезной патологией и транзиторным состоянием необходима консультация врача и проведение специализированных исследований.

Почему здоровый ребенок не должен храпеть

С точки зрения физиологии, храпом называют вибрацию, которая возникает при прохождении воздуха через суженное пространство (наподобие свиста). Раньше считалось, что данное нарушение встречается только у взрослых людей, курящих, страдающих ожирением и сопутствующими заболеваниями. Однако сон более 15% детского населения постоянно или периодически сопровождается звуковыми вибрациями.

Широкое распространение рыхлой соединительной ткани в верхних дыхательных путях – основная особенность детского организма, которая часто становится причиной развития храпа. В норме компенсаторные механизмы срабатывают и за счет присоединения ротового дыхания или активации нейрогуморальной регуляции – просвет расширяется.

Отсутствие температуры, кашля, насморка и других симптомов инфекции, которая способствует сужению просвета, не исключают возможности развития патологии. Храп у клинически здоровых детей может быть вызван:

• Аденоидными вегетациями («аденоиды») – разрастание лимфатической ткани, расположенной в носоглотке. Тонкая слизистая оболочка и широкие носовые ходы у детей способствуют частому попаданию инфекции в носоглотку, что вызывает реакцию лимфатической ткани и препятствует генерализации процесса. Повторные эпизоды ведут к хроническому воспалению и разрастанию тканей, что на первых стадиях проявляется исключительно ночным храпом.
• Аллергическими реакциями. Поллиноз – одно из самых ранних проявлений гиперчувствительности организма к аллергенам. После попадания вещества на слизистую оболочку, развивается местное воспаление и отек тканей, который препятствует прохождению воздуха. Наличие пылевых клещей, аллергенов в постельном белье и подушках – частая причина детского храпа.
• Синдромом ночного апноэ. Считалось, что патология характерна только для людей старшего возраста, однако распространение ожирения, эндокринных нарушений и врожденных пороков способствует появлению первых признаков в детском возрасте.

Важно! Появление храпа у детей – признак начинающихся нарушений, поскольку физиологические особенности раннего возраста способствуют быстрому обмену веществ и адаптации к изменчивым условиям внешней среды

Храп у здорового ребенка может вызывать беспокойство у родителей, однако врачи отмечают, что в большинстве случаев это явление не является признаком серьезных заболеваний. Основные причины храпа могут включать анатомические особенности, такие как увеличенные аденоиды или миндалины, а также аллергические реакции, которые приводят к заложенности носа. Важно, чтобы родители обратили внимание на частоту и интенсивность храпа. Если он сопровождается другими симптомами, такими как остановки дыхания во сне, дневная сонливость или раздражительность, необходимо обратиться к специалисту. Врач может рекомендовать обследование, включая осмотр носоглотки и, при необходимости, полисомнографию. В большинстве случаев, корректировка образа жизни, устранение аллергенов и, в редких случаях, хирургическое вмешательство могут помочь решить проблему. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений и улучшить качество сна ребенка.

Ваш ребенок храпит – Доктор Комаровский – Интер

Что делать, если на фоне полного здоровья ребенок храпит во сне

Внимательные родители замечают, когда у ребенка изменяется характер сна (дневного или ночного). В случае внезапного появления храпа, который отмечается постоянством или повторяющимися эпизодами, рекомендуется:

• Исключить возможность инфекционного заболевания (температура, кашель, боль в горле, насморк, сыпь).
• Наблюдать за положением, в котором ребенок храпит (на спине, боку, какой высоты подушка).
• Сменить постельное белье и подушку.
• Избавиться от возможных аллергенов (игрушки, домашние животные, цветы).

Детям, у которых отягощен анамнез (с сопутствующими хроническими заболеваниями), черепно-мозговыми или лицевыми травмами, врожденными пороками требуется обратиться к врачу.

Совет врача. Единичный эпизод храпа не требует медицинской помощи, однако при появлении других симптомов – сообщите врачу о нарушении ночного дыхания

Какие врачи помогут разобраться в этой проблеме

Появление храпа у детей без других симптомов заболеваний – трудная диагностическая задача. Чтобы не упустить прогрессирования серьезной патологии, рекомендуется исключить возможные развивающиеся патологии органов головы и шеи.

Специалисты, которые занимаются проблемами детского храпа:

• Педиатр – врач, который проводит основной осмотр ребенка и исключает возможность основных соматических патологий.
• Детский инфекционист. Вялое течение многих заболеваний в детском возрасте, что не сопровождается выраженными симптомами. Может быть вызвано вирусом или бактерией.
• ЛОР-врач. Специализированный осмотр органов уха, горла и носа исключает наличие объемных образований, воспалительных процессов или анатомических дефектов как причины детского храпа.
• Невролог – нарушение иннервации мышц языка или мягкого неба – одна из причин храпа, поэтому необходима консультация специалиста.

В случае ожирения или других эндокринных нарушений рекомендуется осмотр эндокринолога, а для коррекции анатомических дефектов – детского хирурга.

Храп у здорового ребенка — это явление, которое вызывает множество вопросов у родителей. Многие считают, что храп — это признак проблем со здоровьем, однако в большинстве случаев он может быть нормальным явлением, особенно во время сна. Основные причины храпа у детей могут включать анатомические особенности, такие как увеличенные аденоиды или миндалины, а также простуды и аллергии, которые приводят к заложенности носа.

Если храп становится регулярным, важно обратить внимание на его характер и частоту. Родители могут начать с наблюдения за сном ребенка: как часто он храпит, есть ли паузы в дыхании, как он себя чувствует после пробуждения. Если храп сопровождается беспокойством, усталостью в течение дня или другими симптомами, стоит обратиться к врачу. Специалист может провести обследование и предложить необходимые меры, такие как изменение образа жизни или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать возможных осложнений и обеспечит здоровый сон для ребенка.

Храп у детей. Советы родителям – Союз педиатров России.

Какие обследования придется пройти ребенку

Храп – патология, которая связана с ограниченным количеством структур, поэтому требуются дополнительные методы исследования.

Стандартный клинический осмотр у ЛОР-врача подразумевает:

• Отоскопию – осмотр ушного прохода и барабанной перегородки, поскольку наличие воспаления в среднем ухе часто сопровождается реактивными изменениями в носоглотке.
• Риноскопию (переднюю и заднюю) – осмотр носовых ходов для исключения синуситов и отека слизистой оболочки. Задняя риноскопия проводится через ротовую полость с помощью зеркала и визуализирует аденоидные вегетации.
• Мезофарингоскопия – осмотр ротовой полости и глотки с помощью шпателя.
• Ларингоскопия – осмотр состояния гортани, голосовых связок. Наличие сужения в области голосовой щели или подголосового пространства – одна из причин нарушения ночного дыхания.

Другие инструментальные методы, которые используются для диагностики причин детского храпа:

• Ультразвуковое исследование органов шеи (для выявления патологических процессов в мягких тканях).
• Рентгенография околоносовых пазух – для исключения синуситов (гайморит, фронтит).
• Магнитно-резонансная томография головного мозга – для исключения неврологической патологии.
• Мазок из носоглотки для бактериального посева.
• Полисомнография – метод, который используется сомнологами для изучения нарушений в функциональном состоянии организма во время сна. Регистрируется оксигенация крови, частота сердечных сокращений, электрическая активность мозга и др.

В зависимости от обнаруженных изменений используются дополнительные лабораторные и инструментальные методы визуализации.

Чем опасен детский храп и его последствия

Патофизиологически храп определяется как вибрации, которые возникают из-за узкого просвета дыхательных путей. Недостаточное поступление кислорода в организм ребенка во время сна ведет к голоданию органов и тканей. Опасность гипоксии больше всего в детском возрасте, поскольку функции нервной и сердечно-сосудистой системы находятся в интенсивном развитии.

Хроническое кислородное голодание ведет к:

• Высокому риску заболеваний дыхательной системы (частые бронхиты, пневмонии).
• Дневной сонливости и снижению трудоспособности.
• Снижению концентрации внимания и памяти.
• Ожирению. Неэффективный сон не дает организму отдохнуть, поэтому в дневное время требуется больше калорий, что ведет к лишнему весу.
• Эндокринным нарушениям.
• Функциональным кардиальным нарушениям.
• Прогрессирующему синдрому ночного апноэ, который сопровождается высоким риском внезапной смерти.

Важно! Ученые также связывают детский храп с последующим снижением успеваемости в школе и другими признаками синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) 

Детский храп – не пустяк, а признак патологии. Родителям рекомендуется обратиться к врачу, если храп постоянный или продолжается более 3-х ночей в неделю, сопровождается остановками дыхания, повышенной потливостью и недержанием мочи. Своевременная диагностика вялотекущего процесса и начало лечения ведет к полному выздоровлению детей.

ХРАП у детей – это НЕ НОРМА! // Причины и лечение храпа у детей // #нейроспектр #докторГороховский

Вопрос-ответ

Почему здоровый ребенок храпит?

Причин несколько, в том числе: увеличенные аденоиды или небные миндалины – самая частая причина детского храпа. В 80% случаев врач озвучивает именно эту проблему. Отечность слизистой носа и носоглотки в результате попадания в них инфекции или аллергенов (синусит, ангина, фарингит, аллергический ринит).

Почему ребенок храпит, а соплей нет?

Если же ребенок храпит во сне, но соплей нет, значит, причины храпа менее очевидны. Чаще всего ребенок храпит из-за увеличения аденоидов (носоглоточной миндалины). Миндалины выполняют в организме защитную функцию.

Каковы причины храпа?

Храп возникает из-за частичного или полного сужения дыхательных путей во время сна, что приводит к вибрации мягких тканей в горле. Основные причины включают анатомические особенности (например, увеличенные миндалины или искривленная перегородка носа), избыточный вес, алкоголь и седативные препараты, а также аллергии и простуды, которые могут затруднять дыхание.

Что сделать, чтобы прекратить храп?

Чтобы прекратить храп, можно попробовать изменить позу для сна (спать на боку), поддерживать здоровый вес, избегать алкоголя и успокаивающих средств перед сном, а также использовать увлажнители воздуха. Если проблема сохраняется, стоит обратиться к врачу для диагностики возможных заболеваний, таких как апноэ во сне.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на условия сна вашего ребенка. Убедитесь, что в комнате достаточно свежего воздуха, а температура не слишком высокая. Положение, в котором спит ребенок, также может влиять на храп: попробуйте укладывать его на бок, чтобы уменьшить вероятность храпа.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием носовых проходов. Если у ребенка есть аллергия или простуда, это может привести к заложенности носа и, как следствие, храпу. Регулярно очищайте носовые проходы, используя солевые растворы или специальные капли, чтобы облегчить дыхание во время сна.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на привычки питания вашего ребенка. Избегайте тяжелой пищи и сладостей перед сном, так как это может способствовать храпу. Убедитесь, что ребенок получает достаточно жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, которое может усугубить проблему.

СОВЕТ №4

Если храп продолжается или сопровождается другими симптомами, такими как остановки дыхания во сне или дневная сонливость, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Это поможет исключить более серьезные проблемы со здоровьем и получить рекомендации по дальнейшим действиям.