Гигрома на руке — кистообразная опухоль округлой формы, в полости которой скапливается смесь из фибринозного экссудата и слизи. Размеры нароста могут достигать 4-5 см в диаметре, и несмотря на отсутствие болевых ощущений, это доставляет немало дискомфорта пациенту при выполнении простых повседневных задач.

Удаление гигромы кисти  —  единственный способ лечения, позволяющий свести к минимуму риск рецидивирования болезни. Несмотря на доброкачественную природу таких новообразований, больному не следует пренебрегать необходимым комплексом диагностических и терапевтических процедур, дабы своевременно исключить более сложные патологии со схожими признаками.

Оглавление

• Причины
  • Воспалительная
  • Опухолевая
  • Дисметаболическая
• Признаки болезни
• Диагностические процедуры
• Чем опасен недуг
• Терапевтические меры
  • Консервативные методы
  • Хирургическое удаление

Причины

Этиология гигромы кисти на протяжении многих лет остается предметом для жарких споров и дискуссий в медицинских кругах. Истинные причины происхождения заболевания на текущий момент так и установлены, но зато были сформированы несколько теорий, описывающих возможные механизмы происхождения кистообразной опухоли.

Врачи отмечают, что гигрома на кисти руки является довольно распространенным заболеванием, которое чаще всего встречается у молодых людей и женщин. Основными причинами возникновения гигромы считаются травмы, длительные нагрузки на суставы и наследственная предрасположенность. Диагностика включает в себя физикальный осмотр и, при необходимости, ультразвуковое исследование, что позволяет точно определить размеры и структуру образования. Лечение может варьироваться от наблюдения за состоянием гигромы до хирургического вмешательства. Врачи подчеркивают, что в большинстве случаев гигрома не вызывает серьезных осложнений, однако при наличии болевых ощущений или ограничении подвижности рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Лечение гигромы на запястье: почему шишки на запястье + какое лечение гигромы на запястье ЛУЧШЕ

Воспалительная

Согласно данной версии гигрома — следствие ранее перенесенного воспаления, в связи с которым нарушается целостность синовиального эпителия. В результате наблюдают истончение оболочки пораженного сухожилия или сумки сустава. Затем в месте поражения образуется рубец из соединительной ткани, не обладающей прежней эластичностью и не выдерживающей нагрузки от скапливающейся в капсуле синовиальной жидкости (синовии).

Со временем травмированный участок из-за оказываемого давления начинает «выпячиваться» наружу, а часть синовии заполнять образовавшееся пространство, формируя набирающую рост гигрому, которую необходимо лечить. К сожалению, противовоспалительная мазь от гигромы или средства для перорального приема практически не оказывают эффекта.

Опухолевая

Первая версия не нашла много откликов у научных деятелей в сфере медицины из-за обнаруженных дегенеративно измененных клеток в структуре стенки капсулы, возникающей на месте рубца. Важно учитывать и тот факт, что гигрома сухожилия или сустава может возникать и без предшествующего воспалительного процесса, что с учетом метаплазии (перерождения) подтверждает опухолевую теорию.

Также в пользу нее свидетельствуют следующие состояния:

• повторный рост кисты после проведенной операции по удалению (до 20% случаев);
• определение патологических видов клеток при исследовании на гистологию;
• генетическая предрасположенность к заболеванию.

Такие явления характерны для любого типа опухолей, поэтому теория «собрала» подавляющее большинство единомышленников.

Гигрома на кисти руки — это доброкачественная опухоль, представляющая собой заполненную жидкостью капсулу, которая чаще всего возникает в области суставов или сухожилий. Люди отмечают, что основными причинами появления гигромы могут быть травмы, перегрузки и наследственная предрасположенность. Симптомы обычно включают болезненные ощущения и ограничение подвижности, особенно если гигрома расположена близко к суставу.

Диагностика гигромы обычно не вызывает трудностей и включает визуальный осмотр, а также ультразвуковое исследование для определения размера и структуры образования. Лечение может варьироваться от наблюдения за опухолью до более активных методов, таких как аспирация жидкости или хирургическое удаление. Многие пациенты отмечают, что после удаления гигромы они возвращаются к обычной жизни, однако есть случаи рецидивов. Важно помнить, что при появлении любых новообразований на кисти руки следует обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.

ГИГРОМА ЗАПЯСТЬЯ. ЧТО ЭТО И КАК ЛЕЧИТЬ?

Дисметаболическая

Принципы дисметаболической теории базируются на эндокринно-обменных нарушениях в организме больного. Это провоцирует дисбаланс синтеза синовиальной жидкости и повышение давления внутри суставной капсулы и сухожильных влагалищ, стенка которых постепенно воспаляется и выпячивается подобно грыже.

Этому подвержены люди таких профессий, как пианисты, швеи, повара, теннисисты или операторы компьютерного набора.

Признаки болезни

Выявить симптомы заболевания на ранней стадии крайне трудно, поскольку сухожильная киста не вызывает болевого синдрома и становится заметной только по мере активного роста. Крупная гигрома на кисти руки может ограничивать амплитуду вращения запястьем, сдавливать нервы и кровеносные сосуды, тем самым влияя на онемение конечности и бледность покровов.

В домашних условиях распознать опухолевую кисту можно и по другим признакам, характерным для данного поражения:

• гигрома малоподвижна в отличие от покрывающей ее кожи, которая может свободно смещаться из стороны в стороны под легким нажимом;
• капсула кисты имеет четкие контуры, по которым без труда удается определить размер новообразования (до 5 см);
• незначительная боль и дискомфорт может возникать при нажиме на нарост, что не рекомендуется проверять самостоятельно во избежание лопнувшей гигромы.

Функция лучезапястного сустава может быть ограничена при отсутствии лечения опухоли, достигшей своих максимально возможных параметров. На кисти гигрома всегда приобретает овальную форму и содержит полупрозрачный вязкий секрет с желтоватым оттенком. Анатомически опухоль связана с сухожильной оболочкой или суставной сумкой, поэтому чаще формируется на тыльной стороне запястья рабочей руки.

Гигрома | Диагностика, лечение

Диагностические процедуры

При возникновении на теле нетипичных наростов необходимо как можно быстрее выяснить, что именно за нарост появился на кисти руки  —  гигрому или иную опухоль оперативно и точно дифференцировать можно только при обследовании у врачей. Определить опухолевую кисту совсем не сложно при клинико-визуальном осмотре у врача, но коварство недуга заключается в том, что под «маской» гигромы может скрываться более сложное и опасное онкологическое заболевание.

В целях исключения других диагнозов и выбора верной схемы лечения каждому пациенту назначается обширная программа диагностических процедур, состоящая из:

1. рентгенографии верхних конечностей;
2. проведения томографии (МРТ/КТ);
3. ультразвукового исследования кисти руки;
4. гистологии образцов, взятых при пункции.

Дополнительно пациенту может быть рекомендована сдача крови для биохимического разбора в целях выявления воспалительных процессов, протекающих в организме. Во время первичного посещения врача также проводится осмотр пораженных мест посредством пальпации (ощупывания), в ходе чего особое внимание уделяется структуре новообразования, которое должно быть одновременно мягким, плотным и эластичным.

Чем опасен недуг

Гигрома кисти руки одним лишь видом способна повергнуть в состояние чрезвычайного стресса любого человека, ранее не сталкивающегося с таким заболеванием. Что делать в сложившейся ситуации? Можно ли избежать хирургического вмешательства и избавиться от мешающего нароста?

Прежде чем выбрать подходящую терапию, важно понимать, что консервативный тип лечения зачастую не оправдывает ожиданий и чреват разрывом оболочки, которая способна восстанавливать свою исходную целостность и вызывать рецидив.

Если же обращение в поликлинику произошло тогда, когда уже лопнула гигрома на руке и наблюдаются признаки гиперемии, то не исключается риск присоединения вторичной инфекции и развития абсцесса.

Терапевтические меры

Гигрому следует расценивать не только как косметический дефект, мешающий в быту или при выполнении обязанностей на работе. Его удаление  —  единственный способ, гарантированно снижающий возможность рецидивирования, но полностью не исключающий такую вероятность.

Консервативные методы

Медикаментозная терапия задействуется при наличии строгих противопоказаний к оперативному вмешательству или при категорическом отказе больного от приемов нейрохирургии. Тогда назначается пункция гигромы, в ходе которой из полости кисты эвакуируется все содержимое и, наоборот, вводится в капсулы при помощи тонкой иглы антибиотические и глюкокортикоидные препараты.

На практике такая методика дает до 80% случаев рецидивов, среди которых после нескольких проколов вместо цельной опухолевой кисты образуется многокамерная гигрома. Данная схема терапии не признается эффективной и потому применяется для временного облегчения самочувствия пациента.

Хирургическое удаление

Рецидивное формирование нароста на кисти руки после посещения хирургии возможно только при неполном вычищении атипичных клеток. Если врач оставит лишь небольшую патологическую частицу  —  повторного лечения не избежать. Гигромы рекомендуется удалять всем и каждому, поскольку по мере роста они могут ограничивать подвижность лучезапястного сустава и попросту мешать.

Сама процедура не отнимает много времени и составляет не более 30 минут. На период реабилитации, которая обычно длится не более 20 дней, потребуется обязательное ношение гипсовой лонгеты для ограничения подвижности руки.

Вопрос-ответ

Что такое гигрома и как она возникает?

Гигрома — это доброкачественная опухоль, представляющая собой заполненную жидкостью кисту, которая чаще всего образуется на запястье или кисти. Она возникает в результате накопления синовиальной жидкости, что может быть вызвано травмами, хроническими нагрузками на суставы или воспалительными процессами в области суставов.

Какие методы диагностики используются для выявления гигромы?

Для диагностики гигромы обычно применяются физикальное обследование, ультразвуковое исследование и, в некоторых случаях, магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы помогают определить размер, локализацию и структуру образования, а также исключить другие патологии.

Каковы основные методы лечения гигромы на кисти руки?

Лечение гигромы может включать наблюдение, если образование не вызывает дискомфорта, или более активные методы, такие как аспирация жидкости и инъекция кортикостероидов. В случае рецидивов или значительного дискомфорта может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гигромы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за состоянием вашей кисти. Если вы заметили появление опухоли или изменения в форме сустава, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте чрезмерных нагрузок на кисть, особенно если у вас уже есть предрасположенность к гигромам. Используйте специальные ортопедические повязки или бандажи для поддержки и защиты сустава во время физической активности.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные методы лечения, включая консервативные и хирургические варианты. Не бойтесь задавать вопросы о рисках и преимуществах каждого метода, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №4

После лечения следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь восстановить функцию кисти и предотвратить рецидивы гигромы.