Хирургическая операция по удалению крайней плоти (или части полового члена) у мужчин и мальчиков называется обрезанием или циркумцизией – от латинского circumcisio («обвести»). Крайняя плоть – это подвижная складка кожи, прикрывающая головку мужского члена. Её ещё называют «препуций» от латинского praeputium – крайняя плоть.

Насколько распространена процедура обрезания мужчин в мире?

Циркумцизии, по данным ВОЗ, подвергнуты примерно 1/3 – 1/6 часть мужского населения нашей планеты, из них почти 70% – мусульмане. Наиболее распространена эта операция в мусульманских странах, Израиле, США (до 80% мужского населения), в Африке, в странах Юго-Восточной Азии, Корее.

В иудаизме обрезание – религиозный закон, в исламе это древняя традиция. Обрезание крайней плоти достаточно редко производится в Европе, в странах Океании, Южной Африке, в Латинской Америке.

Обрезание у мужчин — это процедура, которая вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов. Врачи отмечают, что обрезание может иметь как медицинские, так и культурные причины. С точки зрения здоровья, оно может снизить риск инфекций мочевыводящих путей, заболеваний, передающихся половым путем, и даже рака полового члена.

Процедура обычно проводится в хирургическом кабинете под местной анестезией. Врач удаляет крайнюю плоть, которая покрывает головку полового члена. Важно, чтобы обрезание выполнялось квалифицированным специалистом, чтобы минимизировать риски осложнений.

Медики также подчеркивают, что решение об обрезании должно приниматься индивидуально, с учетом медицинских показаний и личных предпочтений пациента. В конечном итоге, обрезание может быть полезным для здоровья, но важно учитывать все аспекты перед его проведением.

Нужно ли мужчине обрезание? #shorts

Распространенные мифы об обрезании

Причины появления обрезания крайней плоти у мужчин и мальчиков в разных странах имеют различное толкование.

Например:

• обрезание у мальчика символизирует то, что он становится мужчиной;
• это жертва богу (богам), которая гарантирует в будущем мужскую плодовитость;
• обрезание обозначает более высокое статусное положение мужчины в обществе.

Конечно, в разных культурах обрезание возникло по разным причинам. Существуют и современные мифы, оправдывающие его существование.

К ним можно отнести:

• Миф о том, что обрезание предотвращает скапливание грязи под складкой кожи на пенисе. Противники этого утверждения приводят свой аргумент: от этого избавляет ежедневная элементарная процедура личной гигиены.
• Другое утверждение: у обрезанных не бывает рака пениса, потому что его причина – выделения сальных желёз (смегма), скапливающиеся на головке члена под крайней плотью. При обрезании смегма стирается и, таким образом, исчезает риск заболевания страшной болезнью. Однако рак пениса у мужчин возникает крайне редко, и утверждение, что его причиной является отсутствие обрезания крайней плоти звучит для большинства специалистов неубедительно. Также они считают, что от СПИДа обрезание тоже не спасает, хотя и существует мнение, что во время секса головка члена грубеет и якобы не травмируется, то есть исчезает возможность любого инфицирования.
• Противники обрезания предостерегают: эта операция непременно приводит к тому, что пенис становится значительно короче при эрекции у мальчиков и мужчин. Её сторонники возражают: да, это возможно, но не фатально – только в случае, если операцию проводит неопытный специалист.
• Сомнениям подвергается и такое утверждение: после обрезания мужчина становится гиперсексуальным, качество секса повышается. Однако, в результате удаления крайней плоти, обнажаются нервные окончания на головке мужского органа, и половой акт завершается быстрее, то есть женщина остаётся неудовлетворённой. Можно ли это считать достоинством такой операции?
• Миф о том, что обнажённая головка полового члена у обрезанного мужчины выглядит гораздо красивее, вызывает много саркастических возражений. Красота – понятие эстетическое, у каждого оно своё и поэтому не может быть универсальной причиной для обрезания.

Обрезание мужчин: каковы цели и причины?

Итак, обрезание может быть проведено по разным причинам и с различными целями:

• национальными;
• религиозными;
• сексуальными;
• гигиеническими;
• медицинскими.

Все эти цели имеют достаточно убедительные «за» и «против», поэтому решение о том, проводить или нет циркумцизию, принимают родители мальчика или же сам взрослый мужчина.

Следует учесть и то, что часть мужчин, подвергшихся обрезанию, далеко не в восторге от его результатов и хотят восстановить крайнюю плоть. Они чувствуют себя «не как все», испытывают психологический дискомфорт в общении с женщинами и сверстниками, особенно если встречают непонимание с их стороны и подвергаются насмешкам.

Обрезание мужчин — тема, вызывающая множество мнений и обсуждений. Многие считают, что эта процедура имеет как медицинские, так и культурные причины. С точки зрения здоровья, обрезание может снижать риск инфекций, передающихся половым путем, а также уменьшать вероятность развития некоторых заболеваний, таких как фимоз. В некоторых культурах обрезание является важным ритуалом, символизирующим переход во взрослую жизнь.

Процесс обрезания обычно включает хирургическое удаление крайней плоти, что может проводиться в условиях медицинского учреждения или в рамках традиционных обрядов. Важно, чтобы процедура выполнялась квалифицированным специалистом, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность пациента. Несмотря на разнообразие мнений, многие мужчины отмечают, что обрезание не только улучшает гигиену, но и может положительно сказаться на сексуальной жизни. Однако каждый случай индивидуален, и решение об обрезании должно приниматься с учетом всех факторов.

Обрезание крайней плоти у мужчин – показания и рекомендации

Медицинские показания для проведения циркумцизии

Убедительными медицинскими показаниями для избавления от крайней плоти являются следующие заболевания:

1. фимоз – крайняя плоть неподвижна, головка пениса не открывается. Это нормально для мальчиков-младенцев. С возрастом она обязательно должна открываться, и если этого не происходит до 14 лет, то ставится диагноз «фимоз». Если пренебречь операцией, то у мужчин затрудняется, а затем и прекращается мочеиспускание, что несёт угрозу их жизни;
2. парафимоз – это своего рода осложнение фимоза. Крайняя плоть сдавливает головку при попытке открыть её и перекрывает доступ крови. При отсутствии неотложных медицинских мер существует угроза отмирания (некроза) тканей;
3. баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена;
4. травмы или рубцевание крайней плоти;
5. неоднократное инфицирование;
6. сращение крайней плоти с головкой полового члена (в старческом возрасте), когда закрывается мочевыводящий канал.

Подготовка к операции

Психологическая и практическая подготовка пациента к операции по обрезанию крайней плоти включает в себя ряд стандартных действий:

• На первичной консультации врач-уролог проводит осмотр пациента, определяет состояние крайней плоти и решает, каким способом будет проведена операция, есть ли противопоказания к её проведению, страдает ли пациент сопутствующими заболеваниями, какие негативные последствия могут быть от хирургического вмешательства, планирует способы их предотвращения.
• Врач должен рассказать пациенту, как будет выглядеть член у мужчин после операции, какие анализы сдать и в какие сроки, назначить ЭКГ, в случае необходимости рекомендует получить консультации других специалистов (например, терапевта).
• Пациент получает инструкции по подготовке непосредственно к операции: сбрить волосы на лобке и члене, опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыться.
• Для послеоперационного ухода за хирургической областью пациент должен заранее приобрести стерильные салфетки, бинты, дезинфицирующие средства.

Зачем делают ОБРЕЗАНИЕ? — Научпок

Противопоказания к проведению процедуры обрезания

Операция по обрезанию крайней плоти считается несложной. Однако существует ряд противопоказаний, которые исключают её возможность.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• врождённые и приобретённые деформации полового органа, требующие его реконструкции;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• плохая свёртываемость крови.

Относительные противопоказания к проведению циркумцизии:

• уплотнение ткани крайней плоти и сильное обжимание головки члена при некоторых хронических заболеваниях, что делает невозможным открытие головки;
• грубые шрамы, рубцы на половом члене (последствия травм);
• кондиломы, бородавки на половом члене (угроза сильных кровотечений в процессе операции);
• общие признаки заболевания пациента на момент операции (повышение температуры, плохие анализы);
• наличие гнойников, язвочек, покраснений, высыпаний на половом члене, гнойных выделений из половых путей;

Если пациентом хирурга является младенец, которому родители хотят сделать обрезание по религиозным или этническим мотивам, то противопоказаниями к операции являются признаки его недоношенности, осложнения во время беременности матери или во время родов, опухоль спинного мозга, нарушения строения или функций выделительной системы.

При наличии противопоказаний к операции решение о возможности её проведения принимает врач.

Процедура проведения обрезания у мужчин

Процедура проводится так:

• Операция длится 1-2 часа, взрослым проводится под местной анестезией и чаще всего амбулаторно.
• Младенцам операция проводится без наркоза, так как у них нет ещё нервных окончаний в крайней плоти. Мальчикам от 2 месяцев до 14 лет делают общий наркоз.
• В зависимости от того, где конкретно и в каком количестве удаляется кожа, существуют 5 её вариантов: минимальное, частичное, свободное, среднее или тугое иссечение крайней плоти.
• Пенис вначале обрабатывают дезинфицирующими средствами, а затем врач проводит маркировку, то есть с помощью специального маркера аккуратно наносит линии и по ним очень осторожно обрезает крайнюю плоть.
• По завершении операции накладываются швы из кетгута, который впоследствии сам рассасывается. Стерильная повязка предохранит раневые поверхности от инфицирования.

Наименее травматичным и безболезненным считается обрезание с помощью лазера, но многие хирурги не видят в нём особых преимуществ.

Где сделать обрезание?

Циркумцизия проводится в урологических отделениях специализированных клиник, где пациенту гарантируется качественный и безопасный подход к операции, учёт его пожеланий. Но в сети интернет можно найти немало предложений и описаний этой процедуры в домашних условиях.

Следует предупредить, что это большой риск, так как выполнение обрезания неквалифицированными «специалистами» в домашних условиях тянет за собой большой шлейф порой необратимых осложнений.

В стерильных условиях клиники послеоперационные осложнения составляют до 3%, а в домашних условиях эта цифра в разы выше. Из них неудовлетворенность пациента результатами операции и воспалительные процессы в половом члене – самые лёгкие. Нередки ампутация головки, уретральные свищи, некроз полового члена и др. – очень серьёзные послеоперационные осложнения.

Период реабилитации и послеоперационный уход

Итак, советы после операции:

• Восстановительный период длится от нескольких недель до 2-3 месяцев, в зависимости от регенеративных качеств организма. Врач может назначить ранозаживляющие препараты для приёма внутрь. Перевязки проводятся или дома, или в перевязочных.
• Для того чтобы не травмировать нежные рубцы, бинт смачивают перекисью водорода, а ранку обрабатывают антисептиком.
• Перевязки в первые 2-3 дня выполняются по 3-5 раз в сутки, затем 1 раз в день.
• Заживление операционных рубцов происходит за 10-12 дней, после чего перевязки прекращаются.
• Если появилась отёчность, рекомендуются соляные ванночки для полового члена (1 чайная ложка соли на стакан воды).
• При появлении гноя, большой опухоли полового члена, высокой температуры следует срочно обратиться к лечащему врачу.
• Половые акты запрещены в течение полутора-двух месяцев, а затем разрешаются с использованием презервативов в течение нескольких месяцев.
• В первые 4-5 дней после операции рекомендуется соблюдать постельный режим, категорически исключается любое давление на пенис, в том числе и нижним бельём.
• В период реабилитации необходимо избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей, ходьбы по лестнице.

Осложнения после обрезания

Какой бы несложной считалась операция, некоторые осложнения после неё неизбежны. Задача врача и самого пациента – свести их количество и последствия к минимуму.

После обрезания могут возникнуть такие осложнения:

• При несоблюдении санитарно-гигиенических норм в рану может попасть инфекция и вызвать серьёзные осложнения вплоть до нарушения мочеиспускания и искривления полового члена.
• Без природной смазки наблюдается сухость головки полового члена, его раздражение при трении о нижнее бельё и при контакте с мочой.
• Иногда после удаления крайней плоти у мужчины изменяются не в лучшую сторону ощущения в процессе полового акта.
• Кровотечения, закупорка открытия уретры, повреждения мочеиспускательного канала, рубцы на пенисе, остатки плоти, осложняющие секс, частичная или полная ампутация головки пениса, его деформация вследствие недостаточной опытности хирурга встречаются сейчас довольно редко (1-3%).

Заключение

Изучение данной темы по литературе и материалам в интернете может привести в замешательство и поставить вопрос ребром: так всё же насколько полезно или вредно обрезание? Насколько оно необходимо?

Проведённые исследования противоречивы. Одни авторы, например, утверждают, что циркумцизия способна уберечь мужчину (и как следствие – его сексуальную партнёршу) от таких страшных болезней, как рак, ВИЧ-инфекция и т.д. Другие возражают: убедительных исследований на эту тему не существует, все данные получены в результате некорректно проведённых исследований. Представляем вашему вниманию статью о первых симптомах ВИЧ инфекции у мужчин здесь.

Таким образом, решение вопроса о том, делать обрезание или нет, каждый взрослый мужчина должен принимать сам, руководствуясь значимыми для него религиозными, национальными, этическими или иными соображениями.

Проводить ли циркумцизию у детей? Это решают их родители, хотя и по этому поводу есть множество возражений: никто не имеет права отнимать у человека часть тела без его согласия.

Достоверно одно: если мужчина осознанно идёт на такую операцию, то она должна быть проведена в специализированном медицинском учреждении опытным врачом с соблюдением всех санитарных норм, с учётом современных достижений медицины.

Вопрос-ответ

В чем смысл мужского обрезания?

Согласно проведенным исследованиям, обрезание позволяет предотвратить возникновение рака полового органа. Мужчины, прошедшие циркумцизию, реже заражаются ВИЧ, гепатитом и другими ЗППП. Однако, несмотря на существенную пользу от процедуры, она имеет ряд ограничений и может стать причиной серьезных осложнений.

Что будет, если не сделать обрезания?

Парафимоз особенно опасен тем, что без своевременного хирургического вмешательства может привести к некрозу тканей головки и гангрене. Фимоз же может привести к перерождению здоровых тканей в раковые. Последствия таких состояний крайне печальные для мужчины. Обрезание хорошо сказывается и на интимной жизни.

Как проводится обрезание у мужчин?

Как проходит операция по обрезанию? Она проводится под местной анестезией, но иногда врач может принять решение о целесообразности применения общего наркоза. В ходе хирургического обрезания выполняется круговое иссечение крайней плоти, после на рану накладываются швы из нитей, которые рассасываются самостоятельно.

Что меняется после обрезания у мужчин?

Время чтения: 3 мин. Операция по обрезанию у мужчин, или циркумцизия, устраняет излишки кожных тканей на половом члене, что повышает качество сексуальной жизни, снижает риск развития заболеваний мочеполовой системы и увеличивает длительность интимной близости.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об обрезании, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять все плюсы и минусы этой процедуры, а также ответит на ваши вопросы и развеет сомнения.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы обрезания и выберите тот, который подходит именно вам. Существуют разные техники, и важно понимать, какая из них будет наиболее безопасной и эффективной в вашем случае.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на послеоперационный уход. Правильная гигиена и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать осложнений и ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обсуждать свои чувства и переживания с партнером. Обрезание может повлиять на интимные отношения, и открытое общение поможет вам обоим адаптироваться к изменениям.