О нескольких особенностях деликатных болезней, связанных с нарушениями моче­испускания, рассказывает профессор, заслуженный врач, доктор медицинских наук, заведующий отделением урологии московской ГКБ № 57, заведующий кафедрой урологии ФМБА Алексей Мартов.

Врача-уролога многие считают доктором, который специализируется на мужском здоровье. Но это правильно лишь отчасти: уролог помогает пациенту справиться с заболеваниями выделительной системы, в том числе мочевого пузыря.

Без возрастного ценза

Проблемы с мочеиспусканием считаются неизбежными спутниками старости. Но даже неродившийся ещё малыш, находясь в утробе матери, может страдать урологическими заболеваниями. Во время беременности возможно не только обнаружить болезнь, но и провести хирургическую операцию.

Урологическим болезням действительно все возрасты покорны. Современные научные достижения помогают справиться с неудобствами, но мы сами своим небрежным отношением к себе и собственному здоровью часто перечёркиваем медицинские открытия.

Причины урологических заболеваний часто банальны: несоблюдение гигиены, травмы, болезни, неразборчивость в выборе партнёров. А иногда даже неправильный рацион питания.

Урологические заболевания часто остаются в тени, несмотря на их распространенность и влияние на качество жизни. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и обращения к специалисту при первых симптомах, таких как боль внизу живота, изменения в мочеиспускании или дискомфорт. Многие пациенты стесняются обсуждать свои проблемы, что может привести к запущенным формам заболеваний. Врачи рекомендуют не игнорировать сигналы организма и проходить регулярные обследования, особенно мужчинам старше 40 лет, так как риск развития серьезных заболеваний, таких как простатит или рак простаты, возрастает с возрастом. Профилактика, включая здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек, также играет ключевую роль в поддержании здоровья мочеполовой системы. Важно помнить, что урологические проблемы — это не только медицинская, но и социальная тема, требующая открытого обсуждения и внимания.

Деликатные проблемы. Что нужно знать об урологических заболеваниях

Сильные, но беззащитные

Считается, что женщины выносливее мужчин и живут дольше. Тем не менее циститом они болеют чаще, чем пациенты мужского пола.

Причина в анатомии. Уретра у женщины очень короткая – всего два-три сантиметра. Любая инфекция легко перемещается по ней в мочевой пузырь. Нет ни одного гинекологического заболевания, которое не влияло бы на состояние мочевого пузыря.

Случаи заноса инфекции через кровь, при воспалениях, не связанных с женскими репродуктивными органами, достаточно редки. Увы, абсолютно любое заболевание «по женской части» приводит женщину к той самой деликатной проблеме, которой занимается врач-уролог. В женских репродуктивных и выделительных органах взаимосвязаны все процессы.

Беременность и роды тоже не могут не повлиять на выделительную систему. Пиелонефрит беременных, обструктивный воспалительный процесс, развивается из-за того, что плод давит на мочеточник (а мочеточник – это своеобразный коллектор, по которому моча идёт из почек в мочевой пузырь).

Иногда беременность и роды (особенно осложнённые или патологические) изменяют даже анатомию тазового дна. У молодой и даже у будущей мамы может начаться недержание мочи.

Меры профилактики

Мочекаменная болезнь беременных возникает не в силу анатомии, а из-за нарушения обмена веществ, которые приводят к мочекаменной болезни, независимо от возраста и пола пациента. Профилактика заболевания простая и одновременно сложная: рациональное питание и достаточное потребление жидкости.

Почему так важен питьевой режим, особенно в жаркую погоду? Обильное питьё усиливает выработку мочи. Благодаря тому, что мочи выделяется больше, из мочевых путей выходят мелкие камушки – своеобразный «песок». Материал для будущих крупных камней, которые образуются, если пить недостаточно жидкости. Когда «песок» покидает организм, камням образоваться уже сложнее.

Мочегонные травы может порекомендовать исключительно врач. «Назначать» их себе очень опасно – пациент часто считает, что он здоров, а на самом деле уже носит в своём мочевом пузыре крупные камни.

Клюквенный и брусничный морсы очень полезны, но противопоказаны при некоторых заболеваниях – например, при почечной недостаточности. Поэтому и в этом случае стоит проконсультироваться с врачом.

Урологические заболевания часто остаются в тени, несмотря на их распространенность и влияние на качество жизни. Многие люди стесняются обсуждать такие деликатные проблемы, что приводит к запущенности заболеваний и ухудшению здоровья. Важно понимать, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз. Симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, боль или дискомфорт, не следует игнорировать. Обращение к специалисту может помочь выявить серьезные заболевания, такие как инфекции, камни в почках или даже рак. Открытое обсуждение этих вопросов с врачом и близкими может снять психологическое напряжение и способствовать более быстрому решению проблемы. Забота о своем здоровье — это не только физическая, но и эмоциональная работа, и важно помнить, что вы не одиноки в своих переживаниях.

Основные виды урологических заболеваний.

Самолечение – не выход

Сильный пол чаще болеет не циститом, а уретритом – воспалением мочеиспускательного канала. Бывает, что молодые пациенты с уретритом жалуются на простатит. Но на самом деле простатита у них нет.

Лечение цистита или уретрита в домашних условиях и своими силами (как и по советам знакомых) к выздоровлению не приведёт. Если лечиться самостоятельно, не консультируясь у врача-уролога, болезнь перейдёт в хроническую форму!

Иногда пациента с циститом или уретритом можно вылечить только в стационаре. Профилактика и для мужчин, и для женщин будет одна и та же – гигиена моче­половых органов, половой жизни.

Физкультура нам в помощь

Смиряться с недержанием мочи и считать, что эта проблема останется на всю жизнь, вовсе не обязательно.

Есть комплекс упражнений для того, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Гимнастика эта очень полезна, поскольку помогает предупредить недержание мочи. Но выбрать упражнения для пациента может только врач-уролог или, например, гинеколог, работающий в области урогинекологии. Первые несколько занятий гимнастикой пациенту нужно выполнять только под его наблюдением. Ведь упражнения необходимо не просто делать, но делать правильно.

У мужчин после операций на предстательной железе и уретре также может развиться недержание. Если сфинктер уретры полностью разрушен, придётся устанавливать искусственный. Если же сфинктер разрушен лишь частично, помогут лекарства и физиотерапия.

Даже после удаления предстательной железы (а хирургическое вмешательство – основной метод лечения рака этого органа) недержание мочи сегодня встречается редко и, как правило, в раннем послеоперационном периоде. Но даже такое осложнение проходит достаточно быстро благодаря комплексу физиотерапевтических упражнений.

А гимнастику, как ни странно, любят пациенты в самых разных отделениях стационаров. При возвращении к нормальной жизни полезное становится приятным.

Урология. Лекция 5. Симптоматика урологических заболеваний. 1 часть

Вопрос-ответ

Какие болезни смотрит уролог?

К урологу пациента могут направить при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию и иные патологии. Посещать врача следует и в том случае, если вас ничего не беспокоит.

Что такое урологические расстройства?

Урологические заболевания – это все патологические процессы, которые развиваются в мочеполовой и выделительной системах. Они могут развиваться вследствие инфекций, возрастных изменений, генетики, болезней других систем организма и влиять на репродуктивную функцию.

Где болит при урологии?

При острых воспалительных заболеваниях беспокоит сильная, распирающая, пульсирующая, приступообразная боль, которая располагается в глубине таза, в паху, над лоном, в промежности, в заднем проходе, в прямой кишке, может «отдаваться» в крестец, копчик, поясничную область, половые органы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Урологические заболевания часто развиваются незаметно, поэтому важно регулярно посещать врача для профилактических осмотров и раннего выявления возможных проблем.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили изменения в мочеиспускании, боли в области таза или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще будет лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития урологических заболеваний. Уделяйте внимание своему здоровью и старайтесь избегать факторов риска.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обсуждать свои проблемы. Урологические заболевания могут быть деликатной темой, но важно помнить, что врачи обучены помогать в таких ситуациях. Открытое общение с медицинским специалистом поможет найти правильное решение и улучшить ваше состояние.