Многие из нас обращались в поликлинику с жалобами на увеличивающееся в зоне запястья или голеностопа уплотнение округлой формы и впервые в кабинете врача слышали о существовании гигромы, но что это такое за диагноз представления не имели. На практике подобное новообразование являет собой кистообразную опухоль доброкачественного характера, наполненную серозно-слизистым или фибринозным экссудатом. Такие наросты всегда локализуются возле сухожильных влагалищ или в местах соединения суставов.

Обычно гигрома не болит и может доставлять дискомфортные ощущения только в случае интенсивного роста кисты, которая из-за крупного размера способна сдавливать нервные окончания и магистральные кровеносные сосуды. Сама опухоль не представляет опасности для пациента, поскольку никогда не подвергается малигнизации (озлокачествлению). Однако при появлении любых нетипичных уплотнений нужно в скором порядке обращаться на консультацию в медицинский центр для исключения более сложных недугов со схожей симптоматикой.

Оглавление

• Почему появляется опухоль
  • Воспалительная теория
  • Опухолевая теория
  • Дисметаболическая теория
• Симптомы и локализация наростов
• Диагностические приемы
• Терапевтические мероприятия
  • Метод раздавливания
  • Консервативная терапия
  • Откачивание экссудата
  • Операция

Почему появляется опухоль

В настоящее время доподлинно не установлены причины, по которым активизируются патологические процессы, из-за чего гигрома на теле начинает расти. Специалисты связывают возникновение опухоли с наследственным фактором и выделяют 3 основные версии происхождения заболевания:

• воспалительную;
• опухолевую;
• дисметаболическую.

Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование, которое чаще всего возникает на кистях, запястьях или стопах. Врачи отмечают, что это образование, заполненное жидкостью, может быть связано с травмами или хроническими нагрузками на суставы. Диагностика гигромы обычно включает физический осмотр и ультразвуковое исследование, что позволяет точно определить ее размеры и локализацию. В большинстве случаев гигромы не требуют лечения, если не вызывают дискомфорта. Однако при необходимости врачи могут рекомендовать пункцию для удаления жидкости или хирургическое вмешательство. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям, поэтому консультация специалиста является обязательной.

ГИГРОМА ЗАПЯСТЬЯ. ЧТО ЭТО И КАК ЛЕЧИТЬ?

Воспалительная теория

Первая теория базируется на нарушении целостности синовиального эпителия сухожильной или суставной капсулы, что происходит вследствие таких заболеваний, как тендинит или артриты. Подобные изменения приводят к образованию глубокого рубца в месте разрыва, из-за чего травмированный участок становится менее устойчивым, нежели окружающая здоровая ткань.

В результате рядом с синовиальной сумкой формируется некая добавочная полость, которую и идентифицируют в качестве доброкачественной гигромы. Но согласно этой теории, новообразование воспринимается больше как грыжа или дивертикул, нежели киста, что регулярно оспаривается в медицинских кругах.

Опухолевая теория

Данная версия является более популяризованной и признается специалистами по всему миру в виду доказательств, полученных в ходе исследований измененной структуры синовиальной оболочки. Так что такое гигрома? Теория описывает доброкачественный опухолевый процесс, при котором клетки начинают под воздействием невыявленных причин бесконтрольно делиться.

В дальнейшем новообразованная клеточная популяция растет либо внутрь полости, формируя синовиомы, либо во внешнее пространство, порождая гигромы. Помимо гистологических экспертиз над удаленными тканями эту идею подтверждает и тот факт, что после хирургического иссечения киста может рецидивировать, что куда больше характеризует именно опухоли.

Гигрома — это доброкачественное новообразование, представляющее собой заполненную жидкостью капсулу, чаще всего возникающую на суставах или сухожилиях. Люди часто описывают её как мягкое, подвижное образование, которое может вызывать дискомфорт, особенно при движении. Диагностика гигромы обычно включает физикальный осмотр и, при необходимости, ультразвуковое исследование, чтобы исключить другие патологии. Лечение может варьироваться: в некоторых случаях достаточно наблюдения, если образование не беспокоит. Однако, если гигрома вызывает боль или ограничивает подвижность, врач может рекомендовать пункцию для удаления жидкости или хирургическое вмешательство. Важно помнить, что самостоятельное лечение не рекомендуется, и при появлении подозрительных образований следует обратиться к специалисту.

О гигромах: что это, как лечить и надо ли

Дисметаболическая теория

Существует ряд аутоиммунных заболеваний, при которых побочно формируются специфичные антитела. При их взаимодействии с клетками синовиального эпителия значительно увеличиваются темпы секреции суставной смазки, вызывая нарушения процесса ее синтеза. Многократная усиленная секреция провоцирует выбухание капсулы и возникновение кисты.

Ни одна из перечисленных этиологических теорий не является полноценной, поскольку не описывает все существующие клинические случаи гигром – причины образования таких опухолей до сих пор остаются предметом для жарких дискуссий в научных кругах и медицинских сообществах.

Симптомы и локализация наростов

Этот недуг коварен тем, что не вызывает сильного болевого синдрома и на ранней стадии развития его выявить практические невозможно. Но как выглядит гигрома и почему важно своевременно распознать доброкачественную опухоль, если она практически не доставляет хлопот человеку?

Виной тому интенсивный рост новообразования, которое по размеру может достигать параметров куриного яйца.

А вот специфичные признаки опухоли преимущественно зависят от места ее локализации. Считается, что симптомы гигромы могут проявиться на любом участке возле сухожилий и мест соединения суставов, но в реальности чаще встречаются:

• на тыльной части запястья, кисти и пальцев рук;
• на ладонной стороне запястья;
• в области подмышечной впадины;
• в районе коленного и голеностопного суставов;
• на подошве стоп и локтевом сгибе.

При выявлении нетипичных наростов и уплотнений на теле необходимо в срочном порядке прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов. Лечение гигромы на ранней стадии развития может быть ограничено приемом лекарственных средств, которые оказываются неэффективными, когда требуется устранить застарелую или крупную кисту.

Так как избавиться от гигромы, стремительно увеличивающейся в размерах, можно только путем оперативного вмешательства, то в интересах больного обратиться к травматологу или нейрохирургу со своей проблемой как можно скорее. Гигрома на теле должна быть тщательно обследована – это важный этап, исключающий другие диагнозы со схожими чертами.

Лечение гигромы на запястье: почему шишки на запястье + какое лечение гигромы на запястье ЛУЧШЕ

Диагностические приемы

Доброкачественная опухоль данного типа не является склонной к злокачественному перерождению, поэтому не несет угрозы для жизни людей. Но даже при полной уверенности пациента в том, что возникший дефект является гигромой – диагностика должна быть проведена в стенах медицинского учреждения для минимизации риска наличия других опасных недугов.

Дифференциальное определение нароста нужно производить с использованием следующих инструментальных методик, среди которых:

1. рентгенография;
2. пункция гигромы;
3. ультразвуковое исследование (УЗИ);
4. компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ/МРТ).

К лечению гигромы приступают только после проведения всех перечисленных процедур при отсутствии более серьезных патологий.

Терапевтические мероприятия

Многие пациенты, которые обращаются за обследованием возникшего нароста, когда выясняют о доброкачественной природе своей опухоли, отказываются ее удалять, воспринимая уплотнение за косметический дефект. Но если при образовании гигромы лечение игнорировать, то в скором времени быстро растущая киста будет доставлять немало трудностей при подборе обуви и передвижении.

Так как же лечить гигрому?

Метод раздавливания

Опасный способ, которым нередко убирают назойливую «шишку» в домашних условиях. Процедуру следует проводить под местным обезболиванием, иначе пациент будет вынужден испытать нестерпимую боль. При таком методе лечения гигромы нарушается целостность оболочки кисты, что чревато не только развитием гнойного процесса, но и скорыми рецидивами.

Давящие повязки способствуют оперативному выздоровлению, поэтому в целях снижения подвижности сухожилий и суставов рекомендуется крепко бинтовать травмированную часть тела. Но не следует сильно перетягивать фиксирующий материал, дабы не затруднять кровоток, ограничение которого только ухудшит самочувствие больного.

Консервативная терапия

Так как вылечить гигрому путем использования медикаментозных средств практически невозможно, то их применение уместно при обнаружении признаков асептического воспаления возле нароста (скованности в пораженном суставе, небольшой отечности, повышения температуры до 37,5°C). В целях нормализации состояния пациента задействуют:

• препараты из группы НПВС (Нимесил в таблетках, Диклофенак в мази);
• антигистаминные лекарства 1 поколения для приема внутрь (Клемастин, Бравегил);
• кортикостероидные (гормональные) мази для кратковременного курса (Дипросалик);
• физиотерапия (солевые ванны, УВЧ, электрофорез).

Связано это с тем, что ни один современный антибиотик не способен нивелировать бурно прогрессирующий внутренний абсцесс.

Откачивание экссудата

В некоторых случаях хирургом проводится пункция гигромы и последующий забор всей скопившейся жидкости в патологической полости. Однако подобные манипуляции актуальны только для временного облегчения самочувствия человека, поскольку кистообразная опухоль вырастет повторно через малый промежуток времени, в процессе которого поражение бинтуют по ранее указанной схеме.

Операция

Хирургическое лечение гигромы осуществляют под местным обезболиванием всем категориям лиц, кроме детей, не достигших 10-летнего возраста. После иссечения через небольшой надрез извлекают все элементы капсулы, туго закрепляя устье кисты. Вся процедура не занимает больше 30 минут, поэтому легко переносится пациентами.

Для быстрого и качественного заживления раны на несколько дней прооперированную часть тела плотно и регулярно перебинтовывают повязками по принципу Вельпо или Дезо. В качестве альтернативного способа иммобилизации можно задействовать ортезы или гипсовые лонгеты. Врачи дают благоприятный прогнозы только при выборе данного варианта терапии и реабилитации.

Вопрос-ответ

Что такое гигрома и как она возникает?

Гигрома — это доброкачественное новообразование, представляющее собой кисту, заполненную жидкостью, которая обычно образуется в области суставов или сухожилий. Она возникает в результате повреждения или воспаления тканей, что приводит к образованию выпота, который скапливается и формирует гигрому. Часто такие образования наблюдаются на запястье, локте или колене.

Как диагностировать гигрому?

Диагностика гигромы обычно включает физический осмотр, во время которого врач оценивает размер и расположение образования. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые помогают определить структуру образования и исключить другие патологии.

Какие методы лечения существуют для гигромы?

Лечение гигромы может варьироваться в зависимости от ее размера и симптомов. В некоторых случаях достаточно наблюдения, если образование не вызывает дискомфорта. Если гигрома вызывает боль или ограничивает движение, могут быть предложены методы, такие как аспирация (удаление жидкости с помощью иглы) или хирургическое удаление. Важно проконсультироваться с врачом для выбора наилучшего варианта лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя или у близкого человека образование на коже, которое вызывает беспокойство, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и позволит выбрать наиболее подходящий метод лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в размере и форме гигромы. Если новообразование начинает увеличиваться, становится болезненным или меняет цвет, это может быть признаком воспаления или инфекции, и вам следует обратиться к специалисту.

СОВЕТ №3

Изучите различные методы лечения гигромы, включая консервативные и хирургические подходы. Консервативные методы, такие как наблюдение или пункция, могут быть эффективны в некоторых случаях, но иногда может потребоваться операция для полного удаления образования.

СОВЕТ №4

После лечения гигромы следите за состоянием кожи в области операции. Обратите внимание на любые признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения. При возникновении таких симптомов немедленно обращайтесь к врачу.